【正文】 冠疫情診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案 (試行第六版 )》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門(mén)診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。 (二 )按照 要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。 患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。如需轉(zhuǎn)運(yùn)，需使用專(zhuān)用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。 患者轉(zhuǎn)運(yùn)：非必需情況，不允許患者離開(kāi)隔離區(qū)域 。 防止人流、物流交叉，落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過(guò)的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時(shí)間。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史。 建立接診病人登記本。留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間 。 應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)，與其他診室保持一定距離 。設(shè)置隔離留觀室 。 實(shí)行 24 小時(shí)值班制 (晚間設(shè)在急診科，標(biāo)識(shí)醒目 )。 預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù) (工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套 )，同時(shí)做好手衛(wèi)生?；虬l(fā)病前 14 天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病 )，有無(wú)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀，引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診并做好詳細(xì)登記。 七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置 單獨(dú)設(shè)立預(yù) 檢分診點(diǎn)，不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn)。醫(yī)院每天安排專(zhuān)門(mén)人員對(duì)全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒，特別是加強(qiáng)對(duì)病房、門(mén)診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。 (十六 )做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。 (十五 )醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離，并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案，逐級(jí)上報(bào)。進(jìn)入門(mén)診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開(kāi)，不得逗留以及走動(dòng)到除門(mén)診外的其他院區(qū)。對(duì)醫(yī)院的安保人員要求不得與來(lái)自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護(hù)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告，進(jìn)行單人隔離并開(kāi)展進(jìn)一步排查。 (十一 )做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理。 (十 )所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域，如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診，需提供發(fā)熱門(mén)診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠疫情的診斷證明書(shū)和病歷。 (九 )封閉醫(yī)院側(cè)門(mén)，留醫(yī)院正門(mén)作為進(jìn)出口，入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)， 所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過(guò)體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前，須報(bào)市衛(wèi)生健康行政部門(mén)后，經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診評(píng)估，報(bào)市新型冠狀病毒感染臨床專(zhuān)家組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)同意后再轉(zhuǎn)診。 (七 )指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實(shí)行單人單房隔離治療。 (六 )原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者 不安排入院。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。 (四 )對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)發(fā)病前 14 天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無(wú)與類(lèi)似病例的密切接觸史。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》，開(kāi)展新冠疫情病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理，原則上不接待外來(lái)人員，無(wú)關(guān)人員及車(chē)輛一律不得進(jìn)入。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，在門(mén)診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門(mén)診做好門(mén) (急 )診 發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作，填寫(xiě)《發(fā)熱門(mén)診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時(shí)對(duì)接觸過(guò)患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠疫情病例后的應(yīng)急流程等。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開(kāi)展。 (二 )做好應(yīng)急值班。各科室要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市 (區(qū) )衛(wèi)生健康局對(duì)新冠疫情醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)各種物資 (包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等 )進(jìn)行調(diào)查摸底，對(duì)各種專(zhuān)用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果，及時(shí)更新。并成立醫(yī)療專(zhuān)家組和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。 二、工作原則 高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。 (三 )規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。 一、工作目標(biāo) (一 )建立完善新冠疫情防控運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠疫情病例，有效防控疫情擴(kuò)散，做到 “ 早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告 ” ，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。 六、嚴(yán)格管控程序合理實(shí)施復(fù)工 續(xù)建項(xiàng)目復(fù)工或新建改建擴(kuò)建項(xiàng)目開(kāi)工前，除報(bào)送相關(guān)滿(mǎn)足施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量、安全、揚(yáng)塵防治等資料外，還需報(bào)送由建設(shè)、監(jiān)理、施工單位相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字并加蓋單位公章的項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)疫情防控工作方案、《跨年度工程復(fù)工關(guān)新型冠狀病毒感染防范措施檢查表》和《建設(shè)項(xiàng)目從業(yè)人員花名冊(cè)》，各建設(shè)行政主管部門(mén)及其安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)提出復(fù)工申請(qǐng)的項(xiàng)目質(zhì)量、安全、揚(yáng)塵、疫情防控措施落實(shí)等現(xiàn)場(chǎng)條件進(jìn)行監(jiān)督檢查，符合條件的方可復(fù)工或開(kāi)工，未經(jīng)批準(zhǔn)同意的項(xiàng)目一律不得開(kāi)工或復(fù)工。各區(qū)縣和各功能區(qū)建設(shè)行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)監(jiān)管范圍內(nèi)的建設(shè)工程復(fù) (開(kāi) )工項(xiàng)目的新型冠狀病毒感染疫情防控工作。市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局執(zhí)法監(jiān)察支隊(duì)牽頭負(fù)責(zé)全市燃?xì)狻崃?fù) (開(kāi) )工項(xiàng)目的新型冠狀病毒感 染疫情防控工作，直接負(fù)責(zé)市直監(jiān)管項(xiàng)目 。 四、明確責(zé)任分工 市公用事業(yè)服務(wù)中心牽頭負(fù)責(zé)全市市政、園林綠化復(fù) (開(kāi) )工項(xiàng)目的新型冠狀病毒感染疫情防控工作，直接負(fù)責(zé)市直監(jiān)管項(xiàng)目 。確保個(gè)人防護(hù)、環(huán)境消毒及突發(fā)情況應(yīng)對(duì)及時(shí)到位。四是項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)要準(zhǔn)備充足體溫計(jì)、一次性外科口罩或 N95 口罩、防護(hù)服 、消毒酒精、 84 消毒液、消毒器材、急備藥品等防護(hù)物資 。在疫情 Ⅰ 級(jí)響應(yīng)期間，要采用分段分餐進(jìn)食，避免人員聚集，餐桌座椅使用后進(jìn)行消毒，餐具必須進(jìn)行高溫消毒。二是工地食堂要注意食材安全，每天要落實(shí)晨檢和個(gè)人衛(wèi)生制度，工作人員必須穿工作服裝、戴一次性手套、佩戴防護(hù)口罩。在疫情 Ⅰ 級(jí)響應(yīng)期間，各參建單位要嚴(yán)格落實(shí)新型冠狀病毒感染的肺炎病例 “ 日?qǐng)?bào)告 ” 和 “ 零報(bào)告 ” 制度，按照屬地管理原則，每天將跨年度工程復(fù)工關(guān)新型冠狀病毒感染的肺炎防范措施檢查有關(guān)情況報(bào)屬地建設(shè)行政主管部門(mén)及其安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)。凡發(fā)現(xiàn)體溫 ≥℃ 、咳嗽等疑似癥狀或有與疫區(qū)、疑似病人 接觸史者，所在建設(shè)工地必須立即停工，及時(shí)報(bào)告工程項(xiàng)目所在地建設(shè)主管部門(mén)及衛(wèi)生防疫部門(mén)，積極配合衛(wèi)生防疫等相關(guān)部門(mén)采取隔離措施。三是建立項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)施工從業(yè)人員身體狀況檢查制度。二是項(xiàng)目各參建單位要對(duì)施工從業(yè)人員開(kāi)展疫情防控培訓(xùn)。所有建設(shè)工地只留一個(gè)專(zhuān)用通道，門(mén)衛(wèi) 24 小時(shí)值班在崗 。 一、加強(qiáng)施工從業(yè)人員源頭管控 項(xiàng)目各參建單位要按照市住建局下發(fā)的《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎防疫 Ⅰ 級(jí)應(yīng)急響應(yīng)期間全市建設(shè)工程施工從業(yè)人員管理工作的緊急通知》要求，對(duì)三類(lèi)人員實(shí)施嚴(yán)格管控，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。項(xiàng)目監(jiān)理單位要將疫情防控情況納入重點(diǎn)監(jiān)理范圍，項(xiàng)目總監(jiān)負(fù)責(zé)落實(shí)。施工總承包單位對(duì)建設(shè)項(xiàng)目疫情防控負(fù)主要責(zé)任，項(xiàng)目經(jīng)理是第一責(zé)任人，要明確現(xiàn)場(chǎng)防疫專(zhuān)員和工作職責(zé)。 方案要求各區(qū)縣、各功能區(qū)建設(shè)行政主管部門(mén)、各有關(guān)單位要嚴(yán)格落實(shí)屬地管理責(zé)任，加強(qiáng)分類(lèi)指導(dǎo)，督促參建企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任，把各項(xiàng)防控措施落實(shí)落細(xì)。乙醇消毒液使用應(yīng)遠(yuǎn)離火源。 (三 )其他消毒劑按產(chǎn)品標(biāo)簽標(biāo)識(shí)以殺滅腸道致病菌的濃度進(jìn)行配制和使用。 (有效氯含量 480mg/片 580mg/片 )： 1 片溶于 1 升水。 六、常見(jiàn)消毒劑及配制使用 (一 )有效氯濃度 500mg/L 的含氯消毒劑配制方法： 消毒液 (有效氯含量 5%)：按消毒液 :水為 1:100 比例稀釋 。消毒方法如下： (一 )表面：可使 用含氯消毒劑 (有效氯濃度 250mg/L500mg/L)擦拭，作用 30min，再用清水擦凈。啟動(dòng)晨檢制度和健康申報(bào)制度。根據(jù)有關(guān)部門(mén)建議，實(shí)行輪休制度、休假等減少人員密集的措施。及時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心請(qǐng)求指導(dǎo)處理，并協(xié)助開(kāi)展相關(guān)調(diào)查處置工作。有員工出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀應(yīng)勸其不 上班，并盡早到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。盡量不加班。 (四 )減少不必要的各種大型集會(huì)和大型會(huì)議等活動(dòng)。 (三 )開(kāi)展手部衛(wèi)生教育，各類(lèi)場(chǎng)所配備洗手龍頭、洗手液、抹手紙或干手機(jī)。開(kāi)空調(diào)時(shí)，可同時(shí)開(kāi)排氣扇。使用空調(diào)系統(tǒng)的單位，要定期清洗空調(diào)。 四、企業(yè)一般預(yù)防控制措施 (一 )利用單位宣傳欄開(kāi)展新型冠狀 病毒和呼吸道傳染病防治知識(shí)健康宣教。 、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀者，須及時(shí)報(bào)告所在區(qū)疾病預(yù)防控制中心，送市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。 最少早晚 2 次為被觀察對(duì)象測(cè)量體溫，詢(xún)問(wèn)檢查其身體健康狀況，重點(diǎn)檢查其有無(wú)發(fā)燒、