3加強農(nóng)村醫(yī)療保健制度的研究-文庫吧資料
2024-08-26 17:09本頁面
【正文】 醫(yī)療保險是高層次的保險形式，能夠承擔(dān)大的風(fēng)險，這種看法也不一定恰當(dāng)。由于經(jīng)濟發(fā)展水平的限制，現(xiàn)階段我國農(nóng)村的合作醫(yī)療，一般來講還只能對基本的醫(yī)療保健問題給予補償，只能是低水平的。我們的這種看法得到了世界銀行和世界衛(wèi)生組織等國際組織專家們的肯定。根據(jù)我個人的理解，所謂醫(yī)療保險是由被保險的團體或個人采取預(yù)付醫(yī)療保險金的形式，解決醫(yī)療保健問題的一種辦法。 有人把合作醫(yī)療與醫(yī)療保險截然分開，看作是性質(zhì)不同的兩件事，這是不全面、不妥當(dāng)?shù)摹＿@個問題尚須研討，尚須通過實踐去探索、創(chuàng)造、完善。當(dāng)然，外國的一些好的經(jīng)驗，特別是加強管理方面的經(jīng)驗，我們也應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)，應(yīng)當(dāng)借鑒，但必須結(jié)合我國國情，決不可盲目照搬。實踐已經(jīng)證明，并且還將繼續(xù)證明，不積極地研究和建立農(nóng)村的醫(yī)療保險制度，就不可能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高，就不可能更好地保護農(nóng)民健康，發(fā)展生產(chǎn)力，就不可能體現(xiàn)社會公正，實現(xiàn) “2024 年人人享有衛(wèi)生保健 ” 的戰(zhàn)略目標(biāo)。特別是在今年 9 月黨的全國代表會議之后，一些對農(nóng)村合作醫(yī)療持否定態(tài)度的同志，開始有了明顯改變，至少是有所收斂，不再 “ 大批特批 ” 了。這也正是世界銀行為什么要同我國合作，進行 “ 農(nóng)村醫(yī)療保險制度研究 ” 和試點的原因所在。第二，盡管公共預(yù)防措施是中國衛(wèi)生保健獲得成功的根本，但看病付錢的辦法不可避免地要忽視這些公共預(yù)防措施 …… 而導(dǎo)致寄生蟲和傳染病的回升。 “ 這一趨勢產(chǎn)生了兩大不良后果：第一，沒有醫(yī)療 保險制度，就做不到有難同當(dāng)，從而不可能再大大增進身心健康?？疾靾蟾孢€頗為遺憾地指出， “ 然而在農(nóng)村實行生產(chǎn)責(zé)任制后，合作醫(yī)療紛紛瓦解，不少地區(qū)甚至徹底垮（更多精彩文章來自 “ 秘書不求人 ” ）臺?？疾旖M的報告特別強調(diào)指出，中國農(nóng)村實行的 “ 合作醫(yī)療制度 ”“ 是發(fā)展中國家群眾解決衛(wèi)生經(jīng)費的唯一范例?？疾斓牡攸c是山東、四川二省。我曾經(jīng)到該縣十二臺公社親自做過調(diào)查，在實行合作醫(yī)療時，該社已經(jīng)多年未發(fā)生過小兒麻痹癥， 1982 年合作醫(yī)療解體后無人管預(yù)防，甚至把 “ 糖丸 ” 丟棄，當(dāng)年就發(fā)生 55 例，死亡 7 人，有嚴(yán)重殘 第 3 頁 共 9 頁 疾者 31 人，輕度肌萎縮者 17 人，損失極為慘重。不少地方因此而導(dǎo)致傳染病回升，甚至暴發(fā)流行。許多地區(qū)反映，農(nóng)村的貧困戶中相當(dāng)多數(shù)都是因病致貧或因病返貧，貧病交加，像這樣貧病交加的農(nóng)戶，即使是大力扶貧，也不大可能擺脫貧困。在農(nóng)民群眾中，看不起病、負(fù)擔(dān)不起醫(yī)藥費用者相當(dāng)普遍。不少
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