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正文內(nèi)容

3檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃-文庫吧資料

2025-08-09 22:55本頁面
  

【正文】 專人保管,對儀器設備考察、購買、使用、校準、保養(yǎng)、維護等方面進行規(guī)范化的管理,并確保儀器設備的運行條件與使用手冊要求一致。 合格的設備和試劑是保證檢驗質(zhì)量的前提。對接收和拒收標本均應記錄并保存。核查內(nèi)容應包括:申請單填寫是否正 第 9 頁 共 15 頁 確齊全、申請單與標本的唯一性 標識是否一致、標本質(zhì)量是否滿足申請項目需要、標本是否及時送檢等方面。 ( 1)重視標本的接收。 2 檢驗中的質(zhì)量控制。檢驗科可利用全院的業(yè)務學習、進行全院培訓、印制發(fā)放標本采集手冊等方式,對臨床醫(yī)護人員講解宣 傳檢驗前過程的重要性和方法,使其了解不同檢測項目對標本采集的不同要求、注意事項及檢測結(jié)果受影響因素等知識,嚴格按規(guī)定正確規(guī)范地采集標本或監(jiān)督病人正確留取標本。 1檢驗前的質(zhì)量控制 檢驗前過程指從申請單的開出至標本送到檢驗科的過程。因此,必須對其全程控 制。培訓形式靈活多變,可采取科內(nèi)業(yè)務學習、培訓、請專家授課的形式。加強人員培訓是有效的手段。因此,科內(nèi)應充分調(diào)動全體人員的積極性。質(zhì)量小組和質(zhì)控組要定期督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出持續(xù)整改措施。為了保證 “ 等級醫(yī)院復審 ” 的順利通過,我檢驗科將根 據(jù)等級醫(yī) 第 7 頁 共 15 頁 院復審的相關標準,從文件的編寫、人員積極性的調(diào)動、人員素質(zhì)的提高、檢驗全過程(檢驗前、中、后)的質(zhì)量控制、室間質(zhì)評及管理評審等方面,結(jié)合自身實際,求真務實,不斷探索,持續(xù)改進,努力在檢驗科中建立行之有效的質(zhì)量管理體系。 : ( 1)職業(yè)暴露和化學危險品溢出后的應急預案; ( 2)實驗室安全的全面認識。 ( 6)是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器。 第 6 頁 共 15 頁 ( 4)高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查。 ( 2)在對儀器設備進行維護之前,是否進 行了清除污染工作。完成實驗室裝修,明確實驗室分區(qū),綠色環(huán)保使用實驗室。(具體每個項目力爭多少分) 六、實驗室安全主要工作安排 ,力爭在有生物安全要求的部門配備規(guī)范的防 護服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝臵、防護罩(面具)和應急淋浴設備(洗滌設施)。次室間質(zhì)評,包括生化、免疫、血液、尿常規(guī)(其他項目)要力爭保證質(zhì)評成績?nèi)亢细?,并力爭?yōu)秀。 五、積極參加室間質(zhì)評工作 室間質(zhì)評成績是檢驗科質(zhì)量水平高低、室內(nèi)質(zhì)控好壞和檢驗結(jié)果可靠與否的具體反映。做好這一環(huán)節(jié),既有利于檢驗結(jié)果的復查,也有利于檢驗人員的自我保護。 ( 3)已檢標本的保存。 ( 2)檢驗結(jié)果的發(fā)放 檢驗結(jié)果的發(fā)放必須及時、保密。如發(fā)現(xiàn)漏檢、錯檢、書寫不規(guī)范、病人資料不符合等情況,及時查對或與報告人聯(lián)系,及時糾正。 ( 1)檢驗結(jié)果的審核。 3 檢驗后的質(zhì)量控制。 通過室內(nèi)質(zhì)控可發(fā)現(xiàn)儀器、試劑誤差波動規(guī)律并采取及時的糾正措施,從而保證檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性。嚴格執(zhí)行標準化操作規(guī)程,使操作過程標準化、程序化,減少操作誤差。 ( 3)嚴格實驗室標準化操作規(guī)程。檢驗科將對試劑供應商的選擇、評價和管理、試劑采購及出入庫、保存條件、試劑的使用記錄等方面進行嚴格的控制,杜絕不合格試劑進入檢驗科,杜絕不合格試劑和過期試劑應用于檢測。 ( 2)把好儀器、試
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