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某市工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)教材-文庫吧資料

2025-03-13 11:19本頁面
  

【正文】 額支付。 三、 用人單位 支付的待遇項(xiàng)目 (一)治療工傷期間的工資福利及生活不能自理 的護(hù)理費(fèi); (二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津 貼; (三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一 次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 ★ 用人單位 未依法參加工傷保險(xiǎn)的, 職工發(fā)生工傷后,用人單位參加工傷保險(xiǎn)并為全部職工從建立勞動(dòng)關(guān)系之日起,按 《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》 及相關(guān)法規(guī)規(guī)定 補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金 后, 新發(fā)生的 工傷醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等費(fèi)用(不含完成補(bǔ)繳前已經(jīng)死亡職工的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金),由 工傷保險(xiǎn)基金和用人單位 按照 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 和 《 廣東省工傷保險(xiǎn)條例 》 及本規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付。 第三部分 工傷保險(xiǎn)待遇 (一)已經(jīng)工傷保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定為工傷; (二)已按規(guī)定進(jìn)行勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定; (三)享受待遇期間未變更用人單位(保留 受傷害單位勞動(dòng)關(guān)系); (四)處于繼續(xù)參保繳費(fèi)狀態(tài)或退休或因工 傷殘退休狀態(tài)。 醉酒標(biāo)準(zhǔn): 按照 《 車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn) 》 ( GB195222023)執(zhí)行。 四、不認(rèn)定為工傷的情形(排除條款) 職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷 或者視同工傷: 故意犯罪的; 醉酒或者吸毒的; 自殘或者自殺的。 三、視同工傷的情形 職工有下列情形之一的,視同工傷: 在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受 到傷害的; 職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取 得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 《 職業(yè)病防治法 》 規(guī)定: 職業(yè)病是指 企業(yè)、事業(yè) 單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活 動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害 因素而引起的疾病。 職業(yè)?。?是法律概念而不是醫(yī)學(xué)概念。 事故傷害: 職工在工作中發(fā)生的人身傷害或 急性中毒 (職業(yè)病不列入事故傷害) 。 工作時(shí)間: 勞動(dòng)合同約定的時(shí)間、用人單位 規(guī)定的時(shí)間和加班時(shí)間 (包括用人單位合法或違 法延長的工作時(shí)間) 。就是說,即使 勞動(dòng)者負(fù)有事故責(zé)任,也可享受工傷保險(xiǎn)待遇 (未參保的由用人單位承擔(dān)) 。 無責(zé)任(無過錯(cuò))補(bǔ)償與結(jié)合責(zé)任認(rèn)定: 無責(zé)任補(bǔ)償,也稱為無過錯(cuò)補(bǔ)償。 160%< a 上浮至 150% 二至八類 a≤30% 下浮至 50% 30%< a≤60% 下浮至 80% 130%< a≤160% 上浮至 120% 160%< a 上浮至 150% 第二部分 工傷認(rèn)定辦法 一、工傷認(rèn)定原則(案例分析) ?對(duì)象適格( 具有合法勞動(dòng)關(guān)系或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的職工 ); ?無責(zé)任與結(jié)合責(zé)任認(rèn)定; ?核心是工作原因; ?注重首次證據(jù)等 。 二至八類行業(yè): 用人單位上年度工傷保險(xiǎn)基金收支率低于或等于 30%的,在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,下浮至 50%;高于30%低于或等于 60% 獎(jiǎng)勵(lì)率: 用人單位上年度工傷保險(xiǎn)基金收支率低于或等于 30%的,獎(jiǎng)勵(lì) 10%;高于 30%低于或等于 60%的,獎(jiǎng)勵(lì) 5%。 2023年 7月 1日 實(shí)施費(fèi)率新政策 浮動(dòng)費(fèi)率: 一類行業(yè)分為三個(gè)檔次,即根據(jù)用人單位上年度工傷保險(xiǎn)基金收支率,在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,向上浮動(dòng)至 120%、 150%,二類至八類行業(yè)分為五個(gè)檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,分別向上浮動(dòng)至 120%、 150%或向下浮動(dòng)至 80%、50%。 浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)率按用人單位上年度基金 收支率 確定檔次。 (三)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)率制度。 (二)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率): ? 2023年 7月 1日 起,根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,由低到高,依次 劃分為一類至八類。 七、參保規(guī)定 (一)適用范圍: 本市的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營所在地 依法參加工傷保險(xiǎn),并為本單位全部職工或者雇工 繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 對(duì)用人 單位 的影響 ( 1)造成個(gè)人心理和身體的痛苦; ( 2)降低職業(yè)能力; ( 3)降低生活質(zhì)量; ( 4)增加家庭經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān); ( 5)影響家庭幸福。 對(duì)于用人單位、職工及其家庭而言,發(fā)生生產(chǎn)事故或職業(yè)病是具有 “ 災(zāi)難性 ”的風(fēng)險(xiǎn) ,避免或減少意外事故是工傷保險(xiǎn)的 最高境界 。 (四)促進(jìn)工傷預(yù)防: 通過實(shí)行差別費(fèi)率、浮動(dòng)費(fèi)率、提取工傷預(yù)防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)(用于工傷 預(yù)防、宣傳培訓(xùn)、 安全生產(chǎn) 獎(jiǎng)勵(lì) )等措施,發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用,促進(jìn)用人單位搞好安全生產(chǎn);通過增強(qiáng)雇主和職工安全意識(shí)、維權(quán)意識(shí)、遵章守法意識(shí),提高職工預(yù)防事故、職業(yè)病的常識(shí),落實(shí)安全生產(chǎn)措施,建立和完善安全生產(chǎn)操作規(guī)范,降低或杜絕工傷事故。 (二)促進(jìn)工傷醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù): 通過醫(yī)療、矯形、整復(fù)、訓(xùn)練、輔助配器等有效措施,促進(jìn)工傷職工職業(yè)、社會(huì)、心理康復(fù),幫助其回歸工作崗位、回歸家庭、回歸社會(huì),提高生活質(zhì)量。 五、工傷保險(xiǎn)的核心任務(wù) 康復(fù) 補(bǔ)償 預(yù)防 六、建立工傷保險(xiǎn)制度的重大意義 (一)維護(hù)工傷職工“兩權(quán)”。 3. 2023年 12月 《工傷保險(xiǎn)條例》 修訂頒布,自 2023年 1月 1日起正式施行。 四、工傷保險(xiǎn)法制化建設(shè)階段 1. 2023年 4月 《工傷保險(xiǎn)條例》 頒布 ,于 2023年 1月 1日正式施行?,F(xiàn)代意義的工傷保險(xiǎn)除了工傷補(bǔ)償外,還包 括 工傷預(yù)防 和 工傷康復(fù)。這種補(bǔ)償既包括醫(yī) 療、康復(fù)所需,也包括生活保障所需。 工傷定義的擴(kuò)大和延伸 1964年第 48屆國際勞工大會(huì)第 121號(hào)公約,即《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》擴(kuò)大了工傷定義范圍,將 職業(yè)病 和 通勤事故(又稱 上下班交通事故 )也納入了工傷范圍。 美國國家標(biāo)準(zhǔn) :任何由 工作引起并在工作過程中發(fā)生的傷害或職業(yè)病。廣州市工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)教材 廣州市人力資源和社會(huì)保障局 二 O一七年 月 第一部分
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