【精品課件】上海醫(yī)藥高等?？茖W校-文庫吧資料
2025-03-04 13:52本頁面
【正文】 時要多。 腹主動脈：咚咚樣，頻率與孕婦脈搏相一致。 復核對先露部估計是否正確，并確定先露部入盆的程度。 仔細分辨胎背與胎兒四肢，明確各在何側。 體重的評估： 整個孕期體重增長約 , 妊娠晚期每周體重增加不超過 500g 孕期護理評估 腹部四步診 確定胎方位、了解胎兒大小、子宮底的高度。 妊娠中、晚期孕婦的護理 血壓的評估： 基礎血壓 早孕時的血壓 非孕時測的血壓 妊娠高血壓 孕婦血壓超過 （ 130/190mmHg）。 孕婦用藥 避免亂用藥 孕早期是引起胎兒畸形最危險時期 此期用藥，其毒性能干擾胚胎、胎兒組織的正常分化，任何部位的細胞受到藥物毒性的影響，均可能造成該部位的組織或器官畸形。 與妊娠引起腸蠕動減弱有關 焦慮、緊張、激動 護理措施 營養(yǎng)需求的指導 護理措施 協(xié)助孕婦適應懷孕期的心理過程 與擔心自己和胎兒的健康有關 護理措施 健康指導 營養(yǎng)失調(diào) 便 秘 孕婦的營養(yǎng) 指導 十周 胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 腦細胞數(shù)目增殖期 孕婦的健康與營養(yǎng)直接或間接 的影響胎兒發(fā)育 與胎兒智力發(fā)育有關的重要營養(yǎng)素有 : 胎兒的發(fā)育與營養(yǎng) 營養(yǎng)需求的指導 胎兒開始第一個反射 活動，對刺激很敏感 十二周 蛋白質(zhì)不足 : 胎兒腦部發(fā)育緩慢 亞油酸和亞麻酸 : 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尤為重要 葉酸、鐵、鋅缺乏 : 致胎兒神經(jīng)管畸形 無腦兒 脊柱裂 影營響胎兒營養(yǎng)吸收的危害因素 吸煙（被動吸煙） —— 減少胎兒的氧氣供應，煙內(nèi)含 4苯并芘會引起人體內(nèi)染色體畸變和基因突變造成遺傳物質(zhì)的變化。 超聲檢查 妊娠 5周見到妊娠環(huán)，環(huán)內(nèi)可見到胎心搏動。 妊娠期母體生理心理變化 生殖系統(tǒng)變化 子宮增大變軟呈球型 子宮下段形成 子宮呈右旋位 孕 12周子宮越出盆腔 乳房的變化 乳房增大、乳頭、乳暈色素沉著 易患上呼吸道感染 早孕癥狀、腹張、便秘 尿量增加、 易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染 血液系統(tǒng)的變化 血容量增加 妊娠 32~34周達到高峰 生理性貧血 妊娠期母體生理心理變化 心血管系統(tǒng)的變化 呼吸系統(tǒng)變化 消化系統(tǒng)變化 泌尿系統(tǒng)變化 心率每分鐘增加 10次 橫隔上升、心臟移位、大血管扭曲 早期妊娠護理評估 癥狀與體癥 停 經(jīng) 生理黃體 妊娠黃體 Hegar sign 膀胱
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