貧血概述多媒體-文庫吧資料
2025-02-26 14:05本頁面
【正文】 否有腫大 。 7． 貧血發(fā)展過程 、 嚴(yán)重程度 、 治療過程 、 檢查結(jié)果 、 治療效果 。 5． 有無慢性炎癥感染 、 腎病 、 肝病 、 惡性腫瘤 、 膠原性疾病 、 內(nèi)分沁疾病 。 3． 生活及工作環(huán)境有無化學(xué) 、 毒物 、 放射性物質(zhì) 、 砷等接觸史 。 痔瘡 、 鉤蟲病 、 醬油色尿 。 診斷貧血的方法主要有 詳細(xì)地詢問病史 仔細(xì)地體格檢查 進(jìn)行性必要的實(shí)驗(yàn)室檢查 。 創(chuàng)口愈合較慢 。 十一 皮膚血管收縮散熱功能下降 。 使組織在氧分壓降低的情況下能攝取更多氧 。 十 血液系統(tǒng) 表現(xiàn)在血細(xì)胞量 （ 紅細(xì)胞減少 ） 、 形態(tài)和生化成分上 。 八 生殖系統(tǒng) 男性影響睪酮的分泌 ， 減弱男性特征 ， 女性月經(jīng)過多 ， 即是貧血的原因 ， 也是貧血的后果 。 引起內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂 。 腎功能不全 。 缺鐵性貧血有吞咽異物感 。 一 貧血的癥狀和體征可累及全身各個系統(tǒng) 五 消化系統(tǒng)： 食欲減低 、 腹脹 、 惡心 、 嘔吐等舌乳頭萎縮 、牛 肉舌見于營養(yǎng)性貧血 。 Hb﹤30 g/L 持續(xù) 3個月以上可發(fā)生貧血性心臟病，心臟擴(kuò)大、肥厚，心尖部可聞及收縮期雜音，下肢水腫。 四 循環(huán)系統(tǒng)： 活動后心悸、氣短、最常見。 一 、 貧血的癥狀和體征可累及全身各個系統(tǒng) 三 呼吸系統(tǒng) 缺氧和刺激呼吸中樞 ， 引起呼吸加快加深 。 二 皮膚粘膜 蒼白是貧血時皮膚粘膜主要表現(xiàn) ， 結(jié)膜 、 甲床 、 口唇最為突出 。 耳嗚 、 注意力不集中 、 記憶力減退 、 嗜睡 、 嚴(yán)重貧血患者可出現(xiàn)暈厥 ， 老年患者神志模糊及精神異常的表現(xiàn) 。 [ 臨 床 表 現(xiàn) ] 貧血的癥狀與 5個因素有關(guān)： 貧血的病因， 貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降的程度， 貧血時血容量下降的程度， 貧血發(fā)生的快、慢， 貧血存在的時間、年齡，呼吸、心血管的代償功 能。 （ 二 ） 紅細(xì)胞破壞過多性貧血 即溶血性貧血 。 （ 2） 缺鐵和鐵利用障礙所致貧血 是臨床上最常見的貧血 。 （ 4） 造血細(xì)胞凋亡亢進(jìn)所致貧血 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和 AA造血功能衰竭主要是凋亡所致 。 腫瘤性疾病或病毒感染會誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生 TNF、 IFN、 炎性因子等造血負(fù)性調(diào)控因子 ，抑制造血 ,所致貧血 。 B 細(xì)胞功能亢進(jìn)可產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體破壞或抑制造血細(xì)胞導(dǎo)致造血功能衰竭 （ 免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少 ） 。 造血調(diào)節(jié)異常所致貧血 （ 1） 骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血 骨髓壞死 、 骨髓纖維化 、 腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移及感染等 ， 均可因損傷骨髓基質(zhì)細(xì)胞及造血微環(huán)境而影響血細(xì)胞生成 ， 導(dǎo)致貧血 。 如白血病 、 多發(fā)性骨髓瘤等 。 （ 3） 先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血 是一類遺傳性紅系干祖細(xì)胞良性克隆異常所致 、 以紅系無效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。 臨床上表現(xiàn)全血細(xì)胞減少及貧血 、 出血 、 感染綜合征 。 （ 一 ） 紅細(xì)胞生成減少性貧血 紅細(xì)胞生成主要取決于三大因素： 造血細(xì)胞 、 造血調(diào)節(jié) 、 造血原料 。 優(yōu)點(diǎn)是對缺鐵性貧血 、巨幼細(xì)胞貧血診斷提供線索 。 [ 分 類 ] 形 態(tài) 學(xué) 分 類 病 因 學(xué) 分 類 骨 髓 增 生 程 度
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