衛(wèi)生服務成本測算概述-文庫吧資料
2025-02-24 16:27本頁面
【正文】 8749 502187 837 2110 19458 707 6351 5073 總計 3418942 34535 精神分裂癥病人的間接經(jīng)濟負擔調(diào)查（意大利， 2023） .（ .....） 43 2）社會的疾病間接經(jīng)濟負擔 ? 主要是指由于早死和傷殘造成病人工作時間減少、工作能力降低所帶來的社會經(jīng)濟損失。 – 從個人角度看，是指個人或家庭在疾病預防、診斷、治療和康復全過程中所支付的所有費用。 38 疾病經(jīng)濟負擔的構成 ? 直接經(jīng)濟負擔 – 為防治疾病而帶來的費用損失 ? 間接經(jīng)濟負擔 – 由于患病、傷殘、過早死亡而損失的勞動時間，或由于勞動能力降低而給家庭和社會帶來的損失。 ? 衡量指標 – 總體健康水平 ? 出生率、死亡率、發(fā)病率、平均期望壽命等 – 個體健康水平 ? 工作日損失、個人自我健康狀況評價、生命質量的改善等 35 國民健康水平的主要指標 ? 平均期望壽命 ? 嬰兒死亡率 ? 孕產(chǎn)婦死亡率 36 三、疾病經(jīng)濟負擔 ? 內(nèi)容提要 – 疾?。ń?jīng)濟）負擔的概念 – 疾病經(jīng)濟負擔的構成 – 疾病的直接經(jīng)濟負擔 – 疾病的間接經(jīng)濟負擔 – 我國疾病經(jīng)濟負擔研究 .（ .....） 37 基本概念 ? 疾病負擔是指由于疾病所帶來的損失，包括經(jīng)濟上的損失、生活質量惡化和生命年的損失。 – 科學地估算各種衛(wèi)生服務對增進健康（提高健康水平）的貢獻。 ? 提高健康水平的方式 – 衛(wèi)生服務的生產(chǎn)與消費 – 其他途徑 ? 發(fā)展經(jīng)濟 ? 改善居住環(huán)境 ? 改善食品 ? 改變生活習慣 ? 衛(wèi)生經(jīng)濟對健康投資的研究主要圍繞 衛(wèi)生服務展開 33 健康投資研究的要點 ? 在衛(wèi)生服務領域研究健康投資的兩個要點： – 如何優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置 ， 使健康投資有更高的效率 。 30 發(fā)展趨勢 ? ① 借鑒企業(yè)成本測算的經(jīng)驗 ， 實現(xiàn)成本測算方法的多樣化 ， 如制造成本法 、 標準成本系統(tǒng) 、 變動成本測算法等； ? ② 建立成本會計制度 ， 逐步實現(xiàn)成本測算的電算化 。 28 2）衛(wèi)生服務項目成本的構成 ● 直接成本：指那些能夠直接計入到某服務項目的成本； ● 間接成本：系指為提供某一服務項目過程中發(fā)生的總成本減去直接成本后的余數(shù) 。在這種情況下，計算不同衛(wèi)生服務項目成本必須將直接成本中心的公共成本分攤到各服務項目中去。 26 第三層次分攤 ? 將同一成本中心內(nèi)部各服務項目的公共成本進行分攤 – 如果某直接成本中心只提供一種服務產(chǎn)品，則該項衛(wèi)生服務項目成本就等于直接成本中心總成本 /該衛(wèi)生服務項目的服務量。 這些部門在管理過程中也發(fā)生一定費用 ， 屬于間接成本 。 24 第一層次分攤 ? 將全院性的公共成本分攤到相關的直接成本中心去 – 把公共成本按照各直接成本中心的相對比重（即各科室的職工數(shù)、占地面積、年度病人數(shù)）進行分攤。 計算： 某成本中心固定資產(chǎn)折舊費 =該中心房屋折舊費 +該中心儀器設備折舊費 房產(chǎn)折舊按照使用年限法計提折舊 (詳見 P238) 設備折舊可采用加速折舊法 （ 詳見 P238） 23 分攤公共成本（間接成本） ? 公共成本是若干個成本中心、若干個服務項目共同消耗的成本，從這些消耗資源的成本中心或者服務項目的角度看，它們是間接成本。 計算因物而異： — 按使用年限提取折舊 ， 計入成本 — 有些可做一次性消耗計入成本 21 （ 5）衛(wèi)生材料費 ? 衛(wèi)生材料費 ， 指服務過程中一次性消耗的試劑 、 X線膠片 、 氧氣費 、 消毒材料 、敷料等 。 某成本中心公務費 =該中心人員數(shù) 人均公務費 .（ .....） 19 （ 3）業(yè)務費 ? 業(yè)務費 （ 含水電費 、 燃料費 、 醫(yī)療印刷品費 、 清潔洗滌費 、 職工培訓費 、 業(yè)務招待費等 ） 。 17 （ 1）勞務費 ? 勞務費是指機構
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