皮下組織及其他組織的分離-文庫(kù)吧資料
2025-02-12 10:24本頁(yè)面
【正文】 血 。 優(yōu)點(diǎn)： 操作迅速 ， 可用于結(jié)扎線難以接近的部位的止血 。 7）血管夾止血 原由金屬物制成的血管夾 。 6） 填塞止血 適于深部大血管出血 ， 一時(shí)找不到血管斷端 ， 鉗夾或結(jié)扎止血困難時(shí) ， 用滅菌紗布緊塞于出血的創(chuàng)腔或解剖腔內(nèi) 。不易用止血鉗夾住的出血點(diǎn) ， 宜采用貫穿結(jié)扎止血的方法 。 方法： “ 8” 字縫合結(jié)扎 ， 單純貫穿結(jié)扎 。 不易用止血鉗夾住的出血點(diǎn) ， 不可用單純結(jié)扎止血 。 適用于小血管出血 。 清除術(shù)部血液，辨清出血徑路及出血點(diǎn)后鉗夾止血。 ?毛細(xì)血管滲血和小血管出血經(jīng)壓迫可止血 。必須是按壓，不可用擦拭，以免損傷組織或使血栓脫落。 松開止血帶時(shí) ， 宜用 “ 松 、 緊 、 松 、 緊 ” 的辦法 ，嚴(yán)禁一次松開 。 (二 )局部預(yù)防性止血法 適用于四肢 、 陰莖和尾部手術(shù) 。 、 血管收縮藥物 ％ 凝血質(zhì) ， VK、 安絡(luò)血 、止血敏 、 對(duì)羧基芐胺 (抗血纖溶芳酸 ) 常配合局部麻醉進(jìn)行 。 手術(shù)中切割組織時(shí) ， 看不到毛細(xì)血 管出血 ， 或動(dòng) 、 靜脈血液有阻滯 ， 顏色變深時(shí) ， 是心力衰竭 、 麻醉過(guò) 深等頻死的表現(xiàn) ， 必須停止手術(shù) ， 施行搶救 。 ? 骨折固定不良，骨折斷端銳緣刺破血管。 受傷當(dāng)時(shí)并未出血，經(jīng)若干時(shí)間后發(fā)生出血。 ? 未結(jié)扎血管中的血栓由于化膿或使用某些藥物而溶解 。 ? 血管斷端結(jié)扎止血不確實(shí) 。 （三）按照出血的次數(shù)和時(shí)間 直接發(fā)生在組織受到創(chuàng)傷之后。 外出血 當(dāng)組織受損后 ， 血液由創(chuàng)傷或天然孔流到體外 。 實(shí)質(zhì)出血 見于實(shí)質(zhì)器官 、 骨松質(zhì)及海綿組織的損傷 ， 為混合性出血 ， 血色與靜脈血相似 。 靜脈出血 血色暗紅或紫紅 ， 出血速度緩慢 ， 呈均勻不斷的泉涌狀流出 。 ?閉合蹄壁上的裂口可用骨鉆、鋦子鉗和鋦子。 ?蹄角質(zhì)可用蹄刀、蹄刮挖除。 二、 骨組織的分割 ?首先應(yīng)分離骨膜，盡可能完善地保存健康部分；然后再分離骨組織 ?分離骨組織常用的器械有圓鋸、線鋸、骨鉆、骨鑿、骨鉗、骨剪、骨匙及骨膜剝離器等。 止血鉗 鑷子 鈍頭手術(shù)剪 用手指將腹膜與內(nèi)臟隔離后剪開 腸管側(cè)壁切開時(shí) ，一般于腸管縱帶上縱行切開 ， 并應(yīng)避免損傷對(duì)側(cè)腸管 。 用刀柄對(duì)羊腹壁肌肉做鈍性分離 用手指對(duì)牛腹壁肌肉做鈍性分離 羊腹壁肌肉的銳性切開 切開腹壁，暴露腹膜
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