某社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)與管理教材-文庫吧資料
2025-01-26 05:57本頁面
【正文】 明確目標(biāo)的單位或個(gè)人 。 ? ? 目標(biāo)管理法的優(yōu)點(diǎn) 1. 有效管理： 目標(biāo)管理迫使組織的每一層次 、 每個(gè)部門及每個(gè)成員首先考慮目標(biāo)的實(shí)現(xiàn) ， 盡力完成目標(biāo) ， 2. 明確任務(wù)： 使組織各級(jí)主管及成員都明確組織的總目標(biāo) 、 組織結(jié)構(gòu)體系 、 組織的分工與合作及各自任務(wù) 。 ? ? 目標(biāo)管理有三個(gè)要點(diǎn) ? 上下級(jí)共同確定目標(biāo)； ? 根據(jù)目標(biāo)確定各自的責(zé)任； ? 根據(jù)目標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行控制 。 ? 四、績效評(píng)價(jià)和管理常用方法 （ 一 ） 目標(biāo)管理法 目標(biāo)管理法 （ MBO） ， 是一種綜合性的績效管理方法 ，是將組織的年度計(jì)劃 、 部門職責(zé) 、 工作計(jì)劃設(shè)計(jì)成量化指標(biāo)進(jìn)行考核的方法 。 ? 國內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)模式 投入指標(biāo) 服務(wù)內(nèi)容指標(biāo) 滿意度指標(biāo) 效果 /效益指標(biāo) 支持指標(biāo) 服務(wù)功能落實(shí) 績效指標(biāo) 政府扶持 基礎(chǔ)建設(shè) 服務(wù) 管理 效果效益 ? ? 國內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)大多遵從結(jié)構(gòu) 過程 結(jié)果模式： ? 結(jié)構(gòu) ：即投入或支持指標(biāo) ， 如政策 、 資金 、 網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及人員配備等； ? 過程 ：即服務(wù)內(nèi)容或服務(wù)職能落實(shí)指標(biāo) ， 包括社區(qū)診斷 、 健康教育 、 疾病診治及慢性病管理 、 全科醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)的開展情況 。 ② 組織領(lǐng)域指標(biāo) ：病歷信息管理 、 與病人的信息交流 、 人員教育和培訓(xùn) 、 醫(yī)務(wù)管理和藥品管理等 。如果是事務(wù)性管理人員 ， 行為導(dǎo)向最為有效；對(duì)于工作在一線 ， 與結(jié)果關(guān)系密切的人員 ， 可以采用目標(biāo)管理法；對(duì)于組織核心人員或技術(shù)層次較高的人員可以引進(jìn)素質(zhì)模型進(jìn)行勝任力評(píng)估 ? 國外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)模式 ? 世界衛(wèi)生組織歐洲辦事處 ① 平等性指標(biāo)； ② 改善健康 、 減少疾病及其后果的指標(biāo)； ③ 促進(jìn)健康的社會(huì)方式的指標(biāo)； ④ 保證健康的生活環(huán)境的指標(biāo)； ⑤ 適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保健指標(biāo)； ⑥ 知識(shí)的發(fā)展和其他指標(biāo) 。 如果組織發(fā)展已具有比較健全的戰(zhàn)略思維 ， 可采用關(guān)鍵績效指標(biāo)法 。 ? 首先看組織發(fā)展階段 。 如對(duì)于基層員工和事務(wù)性管理人員 ， 行為績論的方法更為有效 。 此外 ，還要根據(jù)組織的發(fā)展及時(shí)更新素質(zhì)能力要求 。 ? ? 技能與價(jià)值觀績效論的不足 ? 第一 ， 工作繁瑣 。 提升員工技能必然會(huì)導(dǎo)致組織整體績效的提升 。 員工的行為與績效結(jié)果不一定對(duì)應(yīng) ， 在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域 ， 有些醫(yī)護(hù)人員可能考勤制度遵守不好 ，但不妨礙患者的治療效果和滿意度 。 如行為錨定等級(jí)考核法是基于對(duì)被考核者的工作行為進(jìn)行觀察 、 考核 ， 從而評(píng)定績效水平的方法 。 ? ? 行為績效論 組織的績效結(jié)果是員工在行為上的努力和外部環(huán)境因素共同影響的產(chǎn)物 。 ? ? 結(jié)果績效論的不足 ? 實(shí)際應(yīng)用中 ， 如果只關(guān)注結(jié)果不關(guān)注過程 ， 會(huì)導(dǎo)致結(jié)果也同時(shí)受損 ， 甚至某些部門和個(gè)人 ， 可以通過損害其他部門利益或者損害組織未來利益的方式達(dá)到短期內(nèi)績效結(jié)果的優(yōu)異表現(xiàn) 。 ? 三、績效評(píng)價(jià)的理論模式 ? 結(jié)果績效論 這是最常見的一種績效理論 ， 這種理論認(rèn)為 ， 既然績效是指組織的業(yè)績 （ 外部成果 ） 和效率 （ 內(nèi)部成果 ） ，那么理應(yīng)去關(guān)注結(jié)果 。 ? ? 有利于提高政府投入的績效 開展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià) ， 關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入與產(chǎn)出 ， 有助于提高政府投入的成本效益與成本效果 ， 提高社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的使用效率 。 ? ? 有利于 “ 收支兩條線 ” 政策和制度的實(shí)施 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是新醫(yī)改的重要內(nèi)容 ， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行 “ 收支兩條線 ” 以后 ， 社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工資費(fèi)用基本都由政府保障 ， 這樣可能出現(xiàn)干多干少 、 干好干壞都一樣的 “ 大鍋飯 ” 現(xiàn)象 。 ? 二、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)的意義 ? 對(duì)于政府和衛(wèi)生行政管理部門 ? 有利于完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能 很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都將工作重心放在基本醫(yī)療上 ， 在公共衛(wèi)生服務(wù)方面做的遠(yuǎn)不到位 ， 很多功能和職責(zé)都沒有完成 ， 不能很好地承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底的作用 。 ? ? 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可劃分為三類： ? 公共衛(wèi)生服務(wù) ? 基本醫(yī)療服務(wù) ? 其他規(guī)定范圍內(nèi)的特需服務(wù) 。 ? 圖 2 個(gè)人績效管理循環(huán) 在新績效期間開始階段與員工一起確定績
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