xxxx年二季度核心制度-文庫(kù)吧資料
2025-01-22 00:52本頁(yè)面
【正文】 大手術(shù)病例，要討論病人的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后病人可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。 三、討論時(shí)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史，介紹病人病情，目前采取的護(hù)理措施，效果，并提出問題。 四 、護(hù)理病例討論制度 一、凡病情危重，危急生命或難度較大及大手術(shù)和新開展的手術(shù)、項(xiàng)目以及死亡病例等，均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。重點(diǎn)是護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和理論，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的需要確定查房的內(nèi)容和形式。運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過(guò)收集資料、確定護(hù)理問題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施、反饋?zhàn)o(hù)理效果等過(guò)程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法，進(jìn)一步了解新的專業(yè)知識(shí)的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中值得注意的問題和方法，在教與學(xué)的過(guò)程中規(guī)范護(hù)理流程，了解新理論，掌握新進(jìn)展的目的。 三 、護(hù)理查房制度 ? 2）、臨床案例教學(xué)：由病區(qū)的高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。 三 、護(hù)理查房制度 護(hù)理教學(xué)查房 ? 1）、護(hù)理技能查房：觀摩有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等，通過(guò)演示、錄象、現(xiàn)場(chǎng)操作等形式，不同層次的護(hù)士均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生。 業(yè)務(wù)查房屬護(hù)理部、科室常規(guī)業(yè)務(wù)活動(dòng)，以提高本科護(hù)理業(yè)務(wù)為主。 （三）護(hù)理查房的要求 查房前要做好充分的準(zhǔn)備，目的明確，查房病例具有代表性。 教學(xué)查房主要包括臨床護(hù)理教學(xué)計(jì)劃的組織與落實(shí)，對(duì)教學(xué)質(zhì)量和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。 管理查房重點(diǎn)查與護(hù)理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)執(zhí)行情況、護(hù)理單元的質(zhì)量管理及節(jié)假日、夜班崗位職責(zé)的落實(shí)情況。 三 、護(hù)理查房制度 各級(jí)護(hù)理查房應(yīng)充分體現(xiàn)“以病人為中心”的原則，按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行，做好查房記錄。 臨時(shí)備用醫(yī)囑（ SOS）； 12小時(shí)內(nèi)有效，護(hù)士執(zhí)行后，必須填寫執(zhí)行時(shí)間并簽全名，若未執(zhí)行則由當(dāng)班護(hù)士，用紅筆在此項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)標(biāo)注 “未用 ”并簽全名。立即醫(yī)囑（ ST）因在醫(yī)囑開出后立即執(zhí)行。 二 、醫(yī)囑執(zhí)行制度 （ 三）臨時(shí)醫(yī)囑 有效時(shí)間在 24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。 二 、醫(yī)囑執(zhí)行制度 （二）長(zhǎng)期醫(yī)囑 長(zhǎng)期醫(yī)囑由執(zhí)行護(hù)士再長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單上填寫執(zhí)行時(shí)間并簽名。 二 、醫(yī)囑執(zhí)行制度 ? 處理醫(yī)囑流程；醫(yī)生開具醫(yī)囑 → 護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑是否正確 → 執(zhí)行醫(yī)囑并在醫(yī)囑上簽全名和執(zhí)行時(shí)間 → 將相關(guān)治療內(nèi)容轉(zhuǎn)抄至相應(yīng)執(zhí)行單上面并執(zhí)行或告知主管護(hù)士執(zhí)行（如果是臨時(shí)醫(yī)囑要立即執(zhí)行，將治療用藥或其它護(hù)理措施及時(shí)用于病人身上）。 二 、醫(yī)囑執(zhí)行制度 對(duì)有疑問的醫(yī)囑，護(hù)士須核實(shí)無(wú)誤后方可執(zhí)行。一般情況下醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，因搶救危重病人需要口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后，方可
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1