醫(yī)療機構特殊藥品管理-文庫吧資料
2025-01-03 17:11本頁面
【正文】 （柜）加鎖。 環(huán)節(jié)管理 —— 驗收 《 醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第十條 麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫驗收必須 貨到即驗 ，至少 雙人開箱驗收 ，清點驗收到 最小包裝 ，驗收記錄 雙人簽字 。 《 醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第九條 醫(yī)療機構應當根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。 環(huán)節(jié)管理 —— 采購 環(huán)節(jié)管理 —— 采購 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 第三十條 麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。 環(huán)節(jié)管理 —— 采購 申請人購買 美沙酮 口服溶液時，應當出示以下證明文件 加蓋醫(yī)療機構公章的 《 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》 副本復印件 衛(wèi)生主管部門批準其戒毒診療業(yè)務的證明文件 法人委托書（注明經辦人身份證號碼） 單位介紹信及經辦人身份證明文件 (交驗身份證原件） 銷售企業(yè)應該 仔細核實內容以及有關印鑒，審核無誤后方 可售予美沙酮口服溶液。 – 第三十六條 醫(yī)療機構應當憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。 ? 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 – 第二十八條 全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應當將藥品送至醫(yī)療機構。醫(yī)療機構不得自行提貨。 成績合格者 方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。 人員培訓和考核 省級衛(wèi)生行政部門 市級師資 轄區(qū)內省屬、部屬醫(yī)院師資 各地級以上市衛(wèi)生局 二級以上醫(yī)院院級師資 二級以下醫(yī)院培訓和考核 備案 ? 培訓方式采用 集中授課 的方式進行。 人員培訓和考核 ? 《 關于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓和考核工作的通知 》 ? 二級以上醫(yī)院 自行組織麻醉藥品和精神藥品相關知識培訓和考核， 其他醫(yī)療機構 可以由 省級衛(wèi)生行政部門 結合當?shù)貙嶋H情況作出規(guī)定 ? 培訓和考核對象 為 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 醫(yī)師的處方資格 ? 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 ? 第三十八條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在 本醫(yī)療機構 開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。 ? 市級衛(wèi)生行政部門自 收到醫(yī)療機構變更申請之日起 5日內 完成 《 印鑒卡 》 變更手續(xù)，并將變更情況抄送所在地同級藥品監(jiān)督管理部門、公安機關，報省級衛(wèi)生行政部門。 《 印鑒卡 》 有效期滿 前三個月 醫(yī)療機構應當向市級衛(wèi)生行政部門重新提出申請。 《 關于醫(yī)療機構購買、使用麻醉藥品和精神藥品有關問題的通知 》 原麻醉藥品專用卡自 2023年 11月 1日起 停止使用 。醫(yī)療機構應當憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。 四、醫(yī)療機構特殊藥品管理 管理人員 ? 《 醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第三條 ? 醫(yī)療機構應當建立由分管負責人負責，醫(yī)療管理、藥學、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構，指定 專職人員 負責麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。在醫(yī)療機構就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品或者第一類精神藥品時，患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請。 中國麻醉藥品消耗與國際差距有多大？ 年 2023 2023 2023 2023 2023 美國 12985 13594 14196 16137 17355 中國 253 281 415 458 548 倍數(shù) 中國和美國嗎啡醫(yī)用消耗量 (公斤 )比較 （ INCB2023年報告） 影響麻醉藥品使用的因素 1 怕 麻醉藥品 “成癮” 2 怕 藥品的副作用 呼吸抑制 過度鎮(zhèn)靜 3 認 為癌痛是不可避免的 4 怕 因管理不嚴造成流失犯錯誤 我國癌痛治療的現(xiàn)狀 ? 多數(shù)地區(qū)癌痛治療處于普及階段 4 ? 普遍存在止痛治療不充分現(xiàn)象 ? 臨 床 醫(yī) 師對止痛藥物了解少 ， 缺乏使用經驗 ? 開始重視個體化治療 ，但缺乏可供參考的循證醫(yī)學證據(jù) 3 2 1 消除疼痛是病人的權利，是醫(yī)生的責任 1995年美國疼痛學會主席 james Campbell提出 2023年亞太地區(qū)疼痛論壇提出 2023年第 10屆國際疼痛大會專家共識 “疼痛與血壓、體溫、呼吸、脈搏一樣作為人體 第五生命體征” “消除疼痛是病人的基本權利” “慢性疼痛是一種疾病
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