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腦梗死健康宣教內(nèi)一科張寶華-文庫吧資料

2025-08-13 11:23本頁面
  

【正文】 腦梗塞的發(fā)病危險(xiǎn)。 ? 可控制的危險(xiǎn)因素 ? 6吸煙 煙草中的尼古丁等多種有毒物質(zhì)可刺激自主神經(jīng) ,使小血管痙攣、血氧含量減少、損傷動(dòng)脈壁、影響全身血管和血液系統(tǒng) ,加速動(dòng)脈硬化 ,升高纖維蛋白原水平 ,促使血小板聚集等。 ? 可控制的危險(xiǎn)因素 5高同型半胱氨酸血癥 高同型半胱氨酸血癥在動(dòng)脈粥樣硬化和血栓栓塞性疾病發(fā)病機(jī)制中起重要作用 ,是腦梗塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。脂代謝紊亂的危險(xiǎn)性主要取決于低密度脂蛋白 LDL的含量。糖尿病引起微小血管、大中血管的硬化 ,是產(chǎn)生腦梗塞的病理基礎(chǔ)。糖尿病合并腦梗死治愈率和顯效率僅 15% ,病死率為 20% 。 42%的 腦梗塞 患者有糖尿病病史。 ? 可控制的危險(xiǎn)因素 ? 3糖尿病 是腦梗塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。冠心病發(fā)生腦梗塞的機(jī)會(huì)比無冠心病者高 5倍。 ? 可控制的危險(xiǎn)因素 ? 2 心臟病 各種原因所致的心臟損害、心律失常、房顫及心力衰竭是引起腦卒中的主要危險(xiǎn)因素 ,特別是腦梗塞的危險(xiǎn)。收縮壓與舒張壓的達(dá)標(biāo)同等重要 ,收縮壓和舒張壓的升高都與腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān) ,并呈線形關(guān)系。 ? 可控制的危險(xiǎn)因素 ? 1高血壓 在 腦卒中 的眾多危險(xiǎn)因素中 ,高血壓是獨(dú)立的、最主要的危險(xiǎn)因素 ,只要做好高血壓的防治 , 腦卒中 即可降低。父母死于 腦卒中 的發(fā)病率較正常對照組高 4倍??赡芘c生活模式的轉(zhuǎn)變、飲食結(jié)構(gòu)的改變、腦血管畸形、房顫等有關(guān)。其主要原因是隨著年齡增長 ,動(dòng)脈脆性增加 ,彈性減低易形成動(dòng)脈硬化。 2/3腦卒中 患者年齡在 65歲以上。 為什么得腦血管??? 危險(xiǎn)因素 不可控制的危險(xiǎn)因素 年齡 性別 家族遺傳 可控制的危險(xiǎn)因素 高血壓 糖尿病 高血脂 高同型半胱氨酸血癥 心臟病 吸煙 酗酒 肥胖 睡眠呼吸暫停綜合征 既往短暫性腦缺血發(fā)作或腦血管病病史 口服避孕藥 血管炎性病變等 ? 不可控制的危險(xiǎn)因素 ? 1性別 流行病學(xué)資料顯示 ,男性腦卒中發(fā)病率略高于女性 ,可能與男性吸煙、飲酒等有關(guān)。 非溶栓治療 ? 對于不適宜溶栓的病人: 給予抗血小板聚集(阿司匹林、 氯吡格雷、 奧扎格雷),調(diào)脂穩(wěn)定斑塊(
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