腫瘤放射治療學(xué)基礎(chǔ)知識-文庫吧資料
2024-08-18 15:50本頁面
【正文】 癥患者 ? 目的 : 緩解癥狀 , 如止痛、止血、清潔 潰瘍，改善生活質(zhì)量 ? 要點 : 不因治療而增加痛苦 不是簡單的推遲死亡 , 而是延長有 意義的生命 To Cure — Sometimes To Relieve — Always To Encourage — Forever 姑息性放療的常見指征 ?顱內(nèi)轉(zhuǎn)移 (腦水腫 ) ?食管阻塞 ?尿道 /陰道出血 ?骨轉(zhuǎn)移 (預(yù)防病理性骨折、截癱、止痛 ) 。 ? 包括腫瘤和正常組織對放射作用的相對反應(yīng) ? 放射敏感性與腫瘤的增殖能力成正比，與細(xì)胞的分化程度成反比 放射敏感性的分類 ? 高度敏感： 精原細(xì)胞瘤 、 白血病 、 惡性淋巴瘤 ? 中度敏感： 基底細(xì)胞癌 、 鱗狀細(xì)胞癌 、非小細(xì)胞肺癌 ? 低度敏感： 大部分腦瘤 、 軟組織腫瘤 、骨肉瘤及惡性黑色素瘤 放射敏感性與放射治愈性 ? 不存在明確的相關(guān)性 ? 放射敏感高的腫瘤往往分化程度低 ， 惡性程度較高 ， 容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 ， 未必具有可治愈性 喉鱗癌血管內(nèi)侵犯 細(xì)胞存活曲線及 早、晚反應(yīng)組織 細(xì)胞殺滅的 “ 靶學(xué)說 ” ? 細(xì)胞的 DNA雙鏈中的某一特定區(qū)域存在關(guān)鍵位點即存在所謂的靶 ? 靶受到放射損傷后將直接或間接引起細(xì)胞死亡 ? “ 單擊單靶殺滅 ” ：假設(shè)單次打擊細(xì)胞內(nèi)的單個關(guān)鍵靶點即可引起細(xì)胞的死亡（ 又稱為 α 型細(xì)胞死亡） ? “ 單擊多靶殺滅 ” ：假設(shè)細(xì)胞內(nèi)有 n個靶 , 只有把n個靶全部打中
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