學校傳染病防治工作制度全-文庫吧資料
2024-08-18 05:16本頁面
【正文】 期病人應隔離。慢性乙型肝炎病程遷延，如得不到及時的治療，將會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，嚴重危害人類健康。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎（12%～27%），腎小球腎炎 （%），結(jié)節(jié)性多動脈炎等。丙型及戊型肝炎的發(fā)病者以成人較多。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。乙型肝炎較多發(fā)生于20～40歲的青壯年。傳播途徑主要有醫(yī)源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。主要發(fā)生于兒童及青少年?？梢鸨┌l(fā)流行。 我國是個肝炎大國，病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居法定管理傳染病的第一位。%?？煞譃榧?、乙、丙、丁、戊型肝炎五種。根據(jù)通知，要求“各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為本單位的醫(yī)務人員接種流感疫苗，同時鼓勵社會公職人員自覺接種流感疫苗”，并可“組織流感疫苗的自愿接種工作”。 【相關(guān)鏈接】 ☆目前，世界上公認的4次流感大流行：第一次19181919年“西班牙流感”（首發(fā)地在法國，全世界估計發(fā)病約7億，死亡人數(shù)2100萬，死 亡人數(shù)比第一次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)亡總?cè)藬?shù)還多，被稱為人類現(xiàn)代史上最大的溫疫之一）；第二次19571958年“亞洲流感”（首發(fā)地在我國貴州西部，發(fā)病率特別高，造成全世界近100萬人死亡，）；第三次19681969年“香港流感”（首發(fā)地在香港，發(fā)病率30%左 右，）；第四次1977年“俄羅斯流感”（首發(fā)地我國東北地區(qū)；發(fā)病以20歲以下的中小學生為主）。 （七）流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。 （五）每天開窗通風數(shù)次（冬天要避免穿堂風），保持室內(nèi)空氣新鮮。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。主要預防措施包括： （一)保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。流感病毒若入侵器官，可引致嚴重的并發(fā)癥，例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現(xiàn)幻覺等，后果十分嚴重。 由于流感病毒的變化非?？欤环Q為“千面病毒”，所以流感是一種由不斷變異的病毒導致的不變的疾病，是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強，輕型患者在傳播上有重要意義。此癥傳播力極強，且易引起肺部感染。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，傳播速度快，容易發(fā)生大面積流行，甚至是世界性大流行。 四 流感 流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。凡接觸患者的易感兒應檢疫3周，并根 據(jù)情況給予自動免疫或被動免疫，接受免疫制劑者，應延長檢疫至4周。被動免疫力僅能維持3～4周，3周后又接觸麻疹患者需再注射。 （二）被動免疫：年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，5天內(nèi)進行被動免疫可免于發(fā)病，5～9天內(nèi)進行則僅能減輕病情。 【預防】 （1） 自動免疫：易感者都應接種麻疹減毒活疫苗。原有結(jié)核病灶者可擴散惡化，發(fā)生粟粒性結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。 （五）其他：尚可并發(fā)口腔炎、中耳炎、乳突炎，大多為細菌繼發(fā)感染?？偛〕碳s一年余，可短至半年，長達6～7年。病情大多危重，可留有強直性癱瘓、智力障礙、失明等后遺癥。 （三）心肌炎、心功能不全：重癥麻疹因高熱、中毒癥狀嚴重，可影響心肌功能，尤其在營養(yǎng)不良小兒及并發(fā)肺炎時，病毒危重。重癥喉炎多系合并細菌或其他病毒感染，則有聲嘶加劇。嚴重肺炎為麻疹死亡的主要原因。并發(fā)肺炎時全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，常并發(fā)膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰及循環(huán)衰竭等?；疾『罂色@持久免疫力，很少第二次患病。發(fā)病季節(jié)以冬、春為 多，但一年四季均可見。 麻疹一般呈地區(qū)性流行，在未普種疫苗的地區(qū)，當易感者累積至40%以上時，在人群集中的大城市中可發(fā)生大流行，約每2～3年流行一次，而人口分散 交通不便的農(nóng)村、邊區(qū)、山區(qū)則間隔時間較長。近年來成人發(fā)病有增長趨勢。 好發(fā)于冬春季節(jié)，其它季節(jié)也有散在發(fā)生。患者若并發(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后10日。sspots）及全身斑丘疹為臨床特征，并常可并發(fā)肺炎，而危及嬰幼兒生命。 一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學生。 可服中藥板藍根沖劑，連服三天。 注意室內(nèi)通風換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。 還有極少數(shù)患兒并發(fā)脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎、嗅神經(jīng)炎等等。 甲狀腺炎：有少數(shù)患兒并發(fā)頸部脹腫疼痛、心跳加快、食欲亢進的癥狀。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達39℃以上。若治療不及時出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無精癥，故而不生育。 一、睪丸炎：較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎。兒童患者性別無差異，青春期后發(fā)病男多于女。1歲以下嬰
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