20xx年初級(jí)護(hù)師考試試題及答案解析基礎(chǔ)知識(shí)完整版-文庫吧資料
2024-08-17 08:06本頁面
【正文】 動(dòng)和恐懼，且遵醫(yī)囑可給止痛藥或鎮(zhèn)靜藥物，也可以采取放松技術(shù)及行為療法。對(duì)于已有心力衰竭的呼吸困難患者夜間亦應(yīng)保持半臥位，以減少回心血流量，減輕肺循環(huán)淤血，改善呼吸運(yùn)動(dòng)。最嚴(yán)重的是急性肺水腫，可并發(fā)心源性休克而導(dǎo)致患者死亡。22．對(duì)慢性病期患者心理護(hù)理不正確的是A．告之發(fā)病規(guī)律B．聽其傾訴苦衷C．幫其疏泄郁悶D．勸其適當(dāng)鍛煉E．讓其依賴護(hù)理[答案]E[解析]對(duì)慢性病患者的護(hù)理目標(biāo)是提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)能力，幫助患者提高抗病能力，達(dá)到長期緩解，增強(qiáng)自我護(hù)理能力，所以讓其依賴的方式是不正確的。20．患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥患者痰的特點(diǎn)是A．果醬樣B大量膿痰久置分三層C鐵銹色D．咖啡樣E．粉紅色[答案]B[解析]略。19．某患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。17．某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，皮膚濕潤溫暖，做血?dú)夥治鍪荆簆H7．3，Pa0245mmHg，PaC0280mmHg，應(yīng)給予A．高濃度、高流量持續(xù)吸氧B高濃度、高流量間斷吸氧C．低濃度、低流量間斷吸氧D．低濃度、低流量持續(xù)吸氧E．酒精濕化吸氧[答案]D[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果，可診斷該患者發(fā)生了Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。15．患者，男性，20歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁．發(fā)紺，呼吸26次／分，心率120次／分，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A．協(xié)助患者采取舒適的坐位B．給予吸氧3L／minC．守候患者床旁，安慰患者D．忌用普萘洛爾E．禁用氨茶堿[答案]E[解析]此題考查哮喘發(fā)作時(shí)患者的護(hù)理。13．指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間之比為A．1：1B．1：1．5C．1：2或1：3D．2：1E．1．5：1[答案]C[解析]腹式呼吸是用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼吸緩慢而均勻，吸呼比為l：(2～3)。11．支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A．發(fā)熱B．陣發(fā)性刺激性干咳C．持續(xù)性痰中帶血D．反復(fù)肺部感染E．胸痛[答案]B[解析]支氣管肺癌患者早期的主要表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳(癌腫可被視為異物)，晚期當(dāng)癌腫侵犯血管時(shí)可出現(xiàn)痰中帶血，當(dāng)病變累及胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)、固定、劇烈胸痛，由于引流不暢，可發(fā)生反復(fù)肺部感染，故發(fā)熱也可見，因此A、B、C、D、E項(xiàng)均是支氣管肺癌患者的臨床表現(xiàn)，但早期最主要的表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳。通過縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過早閉合，利于肺泡內(nèi)氣體排出，提高呼吸效率。9．肺源性心臟病主要的死亡原因是A．心力衰竭B．心律失常C．肝功能衰竭D．肺性腦病E．感染性休克[答案]D[解析]慢性肺源性心臟病的主要并發(fā)癥包括肺性腦病、各種類型的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂(呼酸最常見)，以及由于嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性腦病是肺心病病人的首要死亡原因。7．下列保持氣道通暢的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．指導(dǎo)患者有效咳嗽B．濕化氣道C．囑患者控制飲水量1000ml／d，以減少痰液的生成D．痰液黏稠者，給予霧化吸人E．長期臥床患者定時(shí)翻身、拍背[答案]C[解析]此題主要考查排出氣道分泌物的措施，包括氣道的濕化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治療措施，應(yīng)注意對(duì)于無禁忌證的患者應(yīng)多飲水，1500ml／d，以稀釋痰液，利于痰液的排出?；颊邞?yīng)絕對(duì)臥床休息；吸氧，不僅可改善缺氧癥狀，還能加速胸腔內(nèi)氣體的吸收；行胸腔閉式引流者，水封瓶應(yīng)低于患者的胸部，以防瓶內(nèi)液體反流進(jìn)入胸腔；鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行
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