【正文】 生服務(wù)體系，改革城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展基層衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問(wèn)題解決在基層，有利于調(diào)整城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著滿足百姓基本醫(yī)療需求的重任。因此，在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中，基層衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)是在開展影響人群生活、學(xué)習(xí)、工作等生存環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量及生命質(zhì)量的危險(xiǎn)因素中進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；為擬訂與公共衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)， 為衛(wèi)生行政部門提供決策咨詢；針對(duì)與疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的不良行為開展健康教育和行為干預(yù)，提高人群衛(wèi)生知識(shí)水平，樹立健康觀念，建立健康的行為和生活方式，改善個(gè)體和社會(huì)群體的健康狀況，保障廣大人民群眾的生命安全和身心健康，維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧等方面起著不可替代的作用。在衛(wèi)生事業(yè)中，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至關(guān)重要，基層衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)覆蓋廣泛、方便群眾，能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人，提高人群健康水平。 本項(xiàng)目建設(shè)是發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)和創(chuàng)建保障社會(huì)的需要建國(guó)以來(lái)，黨和政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)一直給予了高度重視，我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)得到了前所未有的發(fā)展，鶴峰縣的公共衛(wèi)生事業(yè)同全國(guó)一樣也取得了長(zhǎng)足的發(fā)展?！辈⒁蠹訌?qiáng) 以縣醫(yī)院 為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，是提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與效率、保護(hù)生命健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要舉措。醫(yī)療業(yè)務(wù)收入將在現(xiàn)有增長(zhǎng)率的基礎(chǔ)上可提高 8—10‰以上,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益將得到更好的體現(xiàn)。但2022 年業(yè)務(wù)收入幾乎沒有增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生人才的嚴(yán)重匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施條件的發(fā)展滯后，大型醫(yī)療設(shè)備幾乎沒有，以上等等因素的影響，嚴(yán)重制約了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，直接導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展速度，形成了相當(dāng)大的供需矛盾，人民群眾“看病難 ”更加突出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”的要求無(wú)法實(shí)現(xiàn)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化也無(wú)法完全實(shí)現(xiàn)。從社會(huì)發(fā)展整體趨勢(shì)來(lái)看，隨著人民生活水平提高，人們對(duì)醫(yī)療保健的需求將越來(lái)越大。產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，高峰萬(wàn)畝中藥材基地開發(fā)， 8000 畝綠 色魔芋食品開發(fā)，鄔陽(yáng)騎龍茶葉有限公司的名優(yōu)茶和普茶自動(dòng)化生產(chǎn)線啟用，將拉動(dòng)萬(wàn)畝茶園連片建設(shè)。鄉(xiāng)衛(wèi) 生院服務(wù)范圍廣闊，除本鄉(xiāng)范圍內(nèi)的 萬(wàn)人外，周邊輻射巴東金果坪鎮(zhèn)、建始官店鎮(zhèn)，直接服務(wù)人口近 3 萬(wàn)人。鄔陽(yáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院于 1988 年新型行政建制時(shí)在原鄔陽(yáng)衛(wèi)生所的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)，由于起步晚，各方面的基礎(chǔ)設(shè)施相當(dāng)薄弱，全鄉(xiāng)有中心衛(wèi)生室 3 個(gè)，村衛(wèi)生室 9 個(gè)，全鄉(xiāng)共有醫(yī)務(wù)人員 37 名，鄉(xiāng)村衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)以初步形成。有 鄉(xiāng) 村醫(yī)生 15 人，其中 60歲以上的 1 人。2022 年底全鄉(xiāng)農(nóng)民人平純收入 1850 元，全鄉(xiāng)農(nóng)民群眾已基本解決了溫飽，農(nóng)民看病就醫(yī)以及享受基本醫(yī)療保健的需求已明顯提高。全鄉(xiāng)轄 16 個(gè)村,148 個(gè)村民小組,總戶數(shù) 4821 戶,總?cè)丝?16000 余人。 鄔陽(yáng)鄉(xiāng)概況鄔陽(yáng)鄉(xiāng)位鶴峰縣東邊界，距縣城 59 公里，是鶴峰縣最邊遠(yuǎn)的一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，與巴 東、建始兩縣接壤，與宜昌市五峰縣毗鄰。2022 年末，擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 12 個(gè)，其中， 衛(wèi)生院 9 個(gè)；擁有病床564 張，其中 縣級(jí)醫(yī)院擁有病床 235 張，農(nóng)村衛(wèi)生院擁有病床 329 張。清潔能源工業(yè) 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值 的 %；綠色食品工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %；水泥、木工板等建材工業(yè)產(chǎn)值 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %；藥化工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %；礦產(chǎn) 化工工業(yè) 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %。2022 年實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值 億元，“十一五” 期間，平均增長(zhǎng)%。2022 年實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值 11 億元，農(nóng)人均 5376 元；糧食總產(chǎn)達(dá)到 萬(wàn)噸，農(nóng) 人均達(dá)到 490 公斤；牲豬出欄 23 萬(wàn)頭，農(nóng)人均 頭，農(nóng)業(yè)內(nèi)部形成了茶葉、煙葉、箬葉、蔬菜、畜牧等 5 大為農(nóng)民提供現(xiàn)金收入過(guò)億元的產(chǎn)業(yè)。其中，第一產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長(zhǎng) %；第二產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長(zhǎng) %（其中工業(yè) 億元，平均增 長(zhǎng) %）；第三產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長(zhǎng) %；三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比由 2022 年的：： 調(diào)整到 2022 年的 ：：。以土家族、苗族、白族、蒙古族為主的少數(shù)人口 萬(wàn)人，占 %。其中，城鎮(zhèn)人口 萬(wàn)人，占 32%。即鐵爐、五里、燕子、下坪、鄔陽(yáng)、中 營(yíng) 、太平等 7 個(gè)鄉(xiāng)，容美、走馬等 2 個(gè)建制鎮(zhèn)及鶴峰經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、木林子自然保護(hù)區(qū)，205 行政村、4 個(gè)居民委員會(huì)，1364 個(gè)村民小組。在全縣土地總面積中，海拔 800 米以下的低山，占 %；海拔 8001200 米的二高山，占 %；1200 米以上的高山，占 %。境內(nèi)地質(zhì)結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，地形復(fù)雜，地貌千姿百態(tài)。境內(nèi)東西長(zhǎng) 85 公里，南北寬 67 公里，版圖面積 2872 平方公里。東毗湖南省石門縣，南 鄰湖南省桑植縣，西接湖北省來(lái)鳳縣、宣恩縣，北抵湖北省巴東縣、建始 縣， 東北與湖北省五峰縣相連，西北與湖北省恩施市接壤。38′至 30176。45′至 110176。34. 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)［2022］142 號(hào)）；。（2022 年版）。21.《湖北省經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》。本報(bào)告編制范圍包括以下內(nèi)容： 編制依據(jù)1.《十二五規(guī)劃綱要》；2.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》；3.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》；4.《中華人民共和國(guó)水土保持法》；5.《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》； 6.《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》； 7.《中華人民共和國(guó)土地管理法》；8.《全國(guó)艾滋病檢測(cè)工作規(guī)范》；9.《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；10.《全國(guó)計(jì)劃免疫工作條例》；11.《醫(yī)用消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB159821995；12.《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》GB89781996。、法規(guī)、政策、 標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。建成后在改善、增強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療水平的提高，充分發(fā)揮鄔陽(yáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的功能。，盡量降低基礎(chǔ)設(shè)施建造成本的原則。提升鄔陽(yáng)鄉(xiāng)基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)能力和衛(wèi)生服務(wù)水平，提高當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)療衛(wèi)生的保障水平。第 2 章　編制原則和編制依據(jù) 編制原則，結(jié)合鶴峰縣鄔陽(yáng)鄉(xiāng)總體規(guī)劃以及逐步完善醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健和衛(wèi)生監(jiān)督三大體系，以鶴峰縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)、城鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，從整體上進(jìn)行全面布局，統(tǒng)籌兼顧，使項(xiàng)目發(fā)揮較好的投資效益。本項(xiàng)目通過(guò)招投標(biāo)方式選擇工程項(xiàng)目建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計(jì)單位，并以合同約定權(quán)利義務(wù)。 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表 1—1 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總表序號(hào) 項(xiàng) 目 單位 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)1 項(xiàng)目性質(zhì) / 改擴(kuò)建新增用地面積 平方米 02 建筑占地面積 平方米 2002 建設(shè)面積 平方米 1540容積率 / ≤建筑密度 % ≤25建筑限高 米 ≤10綠地率 % ≥353 建設(shè)工期 月 104 項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元 154 結(jié)論與建議鶴峰縣鄔陽(yáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建面積為：1540 平方米，總投資額：154 萬(wàn)元，服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 萬(wàn)人，總工期為 10 個(gè)月，預(yù)計(jì) 2022 年 10月之前完工。 工期鶴峰縣鄔陽(yáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建工程計(jì)劃 2022 年 1 月開始動(dòng)工建設(shè)，到 2022 年 10 月竣工，建設(shè)工期為 10 個(gè)月 。鶴峰縣人民政府《2022 年政府工作報(bào)告》中確定未來(lái)五年政府工作重心，提出建立完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障“ 四位一體 ”的基本醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)體系， 優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平。以?。▍^(qū)、市）為單位開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革“ 回頭看”工作，鞏固完善運(yùn)行新機(jī)制。完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投入政策，推行一般診療費(fèi)制度，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持作用。強(qiáng)化政府責(zé)任，加大財(cái)政投入，鼓勵(lì)社會(huì)參與，改革和完善醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?！逗笔〗?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》同時(shí)也要求，積極推進(jìn)全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。70%以上的城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。目 錄第 1 章　 概況 ....................................................................................................4 項(xiàng)目名稱： ..........................................................................................................................................4 建設(shè)單位： ..........................................................................................................................................4 項(xiàng)目性質(zhì)： ..........................................................................................................................................4 項(xiàng)目產(chǎn)生背景 ....................................................................................................................................4 建設(shè)地點(diǎn) .............................................................................................................................................5 工期 .....................................................................................................................................................6 改擴(kuò)建規(guī)模 .........................................................................................................................................6 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) .............................................................................................................................6 結(jié)論與建議 .........................................................................................................................................6第 2 章　 編制原則和編制依據(jù) ...........................................................................7 編制原則 .............................................................................................................................................7 編制范圍 .............................................................................................................................................8 編制依據(jù) .............................................................................................................................................8第 3 章　 項(xiàng)目現(xiàn)狀及必要性分析 .....................................................................10 鶴峰縣概況 .........................