廣東登革熱防控工作指引-文庫吧資料
2024-08-16 04:17本頁面
【正文】 _日 □ 5. 職業(yè)： □□□ 4. 民族：（1）漢族 （2）壯族 （3）維吾爾族 （4）其他少數(shù)民族 （如患者年齡14歲，則家長姓名：_____________） 病例編號：□□□□□ 一、基本情況 1. 患者姓名：_________ 附件1 總結(jié)報告包括：病例的流行病學特點、暴發(fā)疫情分析，疫情調(diào)查處理情況（病例搜索、蚊媒動態(tài)監(jiān)測），對暴發(fā)或流行的原因、傳播方式、感染來源、流行趨勢、專題調(diào)查情況、措施及評價及經(jīng)驗教訓等進行總結(jié)，并提出有關(guān)意見和建議，有利于預防和控制登革熱的發(fā)生和流行。 （二）總結(jié)。當疫情得到有效控制，在最長外潛伏期和內(nèi)潛伏期（25天）內(nèi)無新發(fā)病例，以及布雷圖指數(shù)在5以下，可結(jié)束本次疫情處理工作。其中伊蚊幼蟲布雷圖指數(shù)可供登革熱防治措施落實情況評價參考指標。 （一）效果評估。中和抗體和病毒分離應在3周內(nèi)報告結(jié)果。 （三）實驗室報告。 發(fā)生登革熱流行時，應盡量收集發(fā)病1周內(nèi)病人血清標本進行病毒分離。 急性期血清標本登革病毒抗體、核酸和病毒分離陰性的，應將血清標本保存于20℃冰箱，收集恢復期血清后，同時進行登革病毒血凝抑制試驗（HI）或IgG抗體滴度檢測，也可用間接免疫熒光試驗或微量中和試驗測定抗體滴度。省疾控中心負責登革熱病毒分離，并負責對市（縣）級疾控中心檢測的首例病人陽性結(jié)果進行復核，對省內(nèi)所有病毒分離株進行序列分析比較。 地級市疾控中心實驗室負責疑似登革熱病例的血清抗體和核酸檢測，有條件的市進行登革病毒分離。 收治病人的臨床醫(yī)院實驗室或縣(區(qū)）疾控中心實驗室收到血液標本后，應先分離血清，然后將血清標本一式兩份分裝于2ml無菌螺口塑料管中。 （2）健康人群血清標本和媒介伊蚊由疾病預防控制中心專業(yè)技術(shù)人員采集。 標本采集。 收集疫點媒介伊蚊成蚊和幼蟲，盡快帶冰送實驗室檢測。在4℃存放的時間不宜超過3天，長時間保存應存放在20℃以下冰箱；標本儲存管應為密封性好的螺口塑料管，以避免樣品泄露；采集的同時填寫標本送檢登記表。 （1）血清。 標本種類及要求： 采樣對象。 （5）暴發(fā)疫情，病例較多時，應就地設(shè)置臨時隔離治療點。 （3）防蚊隔離室要求同輸入性病例。 （1）救治病人同輸入性病例。 （4）蚊媒應急監(jiān)測。 為了解疫點內(nèi)蚊媒密度情況，調(diào)查疫點內(nèi)50～100戶居民，檢查室內(nèi)外所有積水容器及幼蟲孳生情況，計算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)等。疫情處理結(jié)束后撰寫總結(jié)報告，并逐級上報至省疾控中心。 （2）疫情分析。 6）在病例搜索時，同時開展居民健康宣傳。 5）流行因素調(diào)查。 對于指示病例、首例或首批病例，要詳細調(diào)查其發(fā)病前25天內(nèi)（最長外潛伏期加最長內(nèi)潛伏期），當?shù)厥欠裼蓄愃撇∪?、尤其是來自登革熱流行區(qū)的人群出現(xiàn)，尋找可能的輸入病例，探索本地病例的傳染源。 ②對疫點、疫區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)（如社區(qū)門診、衛(wèi)生站、醫(yī)院等）搜索近期發(fā)病的可疑病例。 3）病例搜索。 采集雙相血清，檢測登革熱病毒特異抗體。 2）實驗室檢測。 1）個案調(diào)查。 疾控機構(gòu)。 監(jiān)督疫情報告情況。 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。必要時協(xié)調(diào)有關(guān)部門實施交通工具滅蚊，在流行期內(nèi)對進、出疫區(qū)的各類交通工具進行預防性滅蚊（具體方法參考附件3）。 組織實施疫點疫區(qū)緊急殺滅成蚊與清除孳生地。 愛國衛(wèi)生部門。若有任何疑似登革熱癥狀時，及時到醫(yī)院就醫(yī)。在流行區(qū)除加強醫(yī)院診所的衛(wèi)生宣教外，利用各種形式培訓臨床醫(yī)生，提醒醫(yī)師登革熱、登革出血熱及登革休克癥候群的診斷及治療，以避免延誤報告。 （3）通報登革熱疫情。 （1）負責登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào)，指定救治醫(yī)院，組織相關(guān)藥物、試劑，物資的儲備與調(diào)撥。 及時采集病人（疑似病人）血清，急性期（即發(fā)病5天內(nèi)）與恢復期血液5ml以上分離血清送檢。應有防蚊措施，如紗窗、紗門、蚊帳，并在隔離室周圍100米范圍內(nèi)每周殺滅伊蚊成蚊和隨時清除伊蚊孳生地。登革熱病例防蚊隔離期限從發(fā)病日起不少于7天。疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診登革熱病例病人治療、臥床休息地要做好滅蚊防蚊工作。急性期病人是主要傳染源，要求做到早診斷、早報告、早隔離、早就地治療。 醫(yī)療機構(gòu)
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