關(guān)于杭州老年人的調(diào)查報告-文庫吧資料
2025-08-09 01:09本頁面
【正文】 后的治療打下基礎(chǔ)。開展社區(qū)老年精神衛(wèi)生服務(wù),其最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以對社區(qū)內(nèi)的老年人進(jìn)行一級預(yù)防。要解決這個問題,就應(yīng)該從思想上加深對這個問題的認(rèn)識。 我國社區(qū)老年精神衛(wèi)生服務(wù)展望綜上所述,我國社區(qū)老年精神衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀存在著很多問題,最根本的問題還是意識上不夠重視。一些人認(rèn)為精神病根本治不好,治也是白花錢, 因而不愿治療。第五,意識上:由于精神衛(wèi)生知識不普及,在進(jìn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)時,常常因病人及家屬的不配合而無法繼續(xù)。第四,人力上:精神醫(yī)學(xué)和心理衛(wèi)生教育較為薄弱,精神科的專業(yè)地位不高,很少醫(yī)科畢業(yè)生愿意加入這個隊伍,即使在醫(yī)院這方面的人才也少之又少,能分配到社區(qū)的更是廖廖無幾,加上社區(qū)全科醫(yī)生還在探索階段,導(dǎo)致社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的人才奇缺。由于缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)投入,社區(qū)服務(wù)工作發(fā)展緩慢,一些試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)難以推廣。因此,社區(qū)精神衛(wèi)生工作常因補(bǔ)償不足,直接導(dǎo)致設(shè)施陳舊、設(shè)備落后、藥品不全等問題,使該項(xiàng)工作無法正常開展。第二,經(jīng)費(fèi)上:我國社區(qū)精神衛(wèi)生工作定位同醫(yī)療衛(wèi)生工作一樣是具有福利性質(zhì)的社會公益事業(yè),但現(xiàn)實(shí)中政府對該領(lǐng)域的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足開展社會公益事業(yè)的需要。同時,由于精神衛(wèi)生需要民政、公安等多部門的協(xié)調(diào)管理,國家的宏觀政策和牽頭就顯得尤為重要。我國社區(qū)老年精神衛(wèi)生服務(wù)問題分析總的來說,我國在社區(qū)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)起步較晚,在體系的健全上也發(fā)展緩慢,紕漏較多,總結(jié)起來有以下問題。城市的情況也相差無幾。據(jù)統(tǒng)計,2001年我國精神病防治、康復(fù)機(jī)構(gòu)有575所,床位11萬張,醫(yī)護(hù)人員717萬,其中專業(yè)醫(yī)師約113萬人。然而,面對如此迫切的需求,我們的供給情況不容樂觀。與此同時,據(jù)上海精神衛(wèi)生中心的數(shù)據(jù)顯示,上海60歲以上人口中70%有心理問題,27%有明顯心理問題,%,%。另外,隨著老齡化社會的到來,老年人口數(shù)量的不斷上升,老年人的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)需求量越來越大,不容忽視。因此,傳統(tǒng)的封閉式治療在老年人身上收效甚微。177。177。自費(fèi)177。177。177。177。177。3種以上177。177。177。177。177?；技膊》N數(shù)無177。177。177。177。177。固定職業(yè)退休前有177。177。177。177。177。離婚177。177。177。177。177?；橐鑫椿?77。177。177。177。177。小學(xué)177。177。177。177。177。文化程度大專以上177。177。177。177。177。年齡6075歲177。177。177。177。177。 表1 社區(qū)老年人幸福度情況比較項(xiàng)目正性情感負(fù)性情感正性體驗(yàn)負(fù)性體驗(yàn)總幸福度性別男177。有醫(yī)療保險的老年人正性情感、正性體驗(yàn)、總幸福度得分高于無醫(yī)療保險的老年人差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P),其余差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。退休前有固定職業(yè)的老年人正性情感、總幸福度得分高于退休前無固定職業(yè),負(fù)性體驗(yàn)得分低于退休前無固定職業(yè)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P)；其余差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。60～75歲老年人的正性情感、正性體驗(yàn)、總幸福度得分高于76～88歲差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P ),其余差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。正性情感與體驗(yàn)得分遠(yuǎn)大于負(fù)性,表明本組樣本老人總的說來自覺幸情感與體驗(yàn)福、滿意。)分(范圍0～14分)，NE (177。 分(范圍0～10)分。)分(范圍0～48分)，PA（177。 社區(qū)老年人幸福度狀況有研究調(diào)查了杭州上城區(qū)老年人160名,其中男性68名,女性92名,年齡60～88歲，采用紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表（MUNSH）。這說明無論主觀支持還是客觀支持, 個體都必須加以利用才能對自己的主觀幸福感產(chǎn)生影響。辛自強(qiáng)的研究表明: 遇到煩惱時不懂得利用社會支持的個體, 會產(chǎn)生較多的負(fù)性情感。退休前有固定職業(yè)的杭州市社區(qū)老年人在客觀支持和社會支持總分高于無固定職業(yè)者差異有統(tǒng)計學(xué)意義, 有醫(yī)療保險的杭州市社區(qū)老年人客觀支持高于無醫(yī)療保險者差異有統(tǒng)計學(xué)意義, 退休前有固定職業(yè)與獲得醫(yī)療保險密切相關(guān)。來源： 王身祥 夏 泳 肖 啟杭州市社區(qū)老年人社會支持調(diào)查與分析中國健康心理學(xué)雜志2007 年第15 卷第5 期杭州市社區(qū)老年人男性較女性社會支持的利用度高, 可能與性別的社會角色不同有關(guān)。*177。自費(fèi)177。*177。醫(yī)療付款方式醫(yī)保177。177。6種177。177。5種177。177。4種177。177。3種177。177。2種177。177。1種177。177。*患疾病種數(shù)無177。**177。*退休前無177。**177。固定職業(yè)退休前有177。177。喪偶177。177。離婚177。177。已婚177。177?；橐鑫椿?77。177。文盲177。177。初小177。177。高小177。177。初中177。177。高中177。177。文化程度大專177。177。7687177。177。年齡6075177。177。女177。177。**注：*P,**P表2 杭州市社區(qū)老人社會支持情況比較項(xiàng)目主觀支持客觀支持利用度社會支持總分性別男177。**總分177。**支持利用度177。**客觀支持177。表1 杭州市社區(qū)老年人SSRS與常模的比較社會支持項(xiàng)目樣本（n=160）常模（n=1040）t主觀支持177。結(jié)果顯示杭州市社區(qū)老年人主觀支持和社會支持總分低于常模, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P),男性較女性社會支持的利用度高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P),退休前有固定職業(yè)者在客觀支持和社會支持總分高于無固定職業(yè)者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P)。張磊等 報道, 社會支持尤其是主觀支持與老年人的生活質(zhì)量具有顯著相關(guān)，得到良好的社會支持可以促進(jìn)心理健康水平。主觀支持主要是指主觀的、體驗(yàn)到或情緒上的支持, 包括個體感到在社會中被尊重、被支持、被理解的情緒體驗(yàn)或滿意程度。一般認(rèn)為, 社會支持（Social Support)可以從客觀維度、主觀維度和利用度方面加以解釋?！? 社區(qū)老年人群社會支持狀況社會支持是個體來自社會各個方面包括家庭、社會和自助群體等所給予的精神和物質(zhì)上的幫助和支援 。表2 社會因素與抑郁障礙的關(guān)系婚 姻退休后經(jīng)濟(jì)狀況家庭關(guān)系
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