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正文內(nèi)容

中醫(yī)護理學基礎(chǔ)doc-文庫吧資料

2025-07-24 19:36本頁面
  

【正文】 功效:大補元氣,補脾益肺,生津,安神。*25補虛藥:凡能補益正氣,增強體質(zhì),以提高抗病能力,治療虛證為主要功效的藥物?!咎炻椤抗πВ合L止痙,平抑肝陽,祛風通絡(luò)。*23安神藥:凡以安定神志為主要作用,用來治療心神不安病證的藥物,稱為安神藥?!敬ㄘ惸浮抗πВ呵鍩峄?,潤肺止咳,散結(jié)消腫。主治:血滯閉經(jīng),痛經(jīng),經(jīng)行不暢,產(chǎn)后瘀滯腹痛,惡露不盡等;水腫,小便不利。主治:血滯閉經(jīng),痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛等;癓瘕積聚,心腹瘀痛及跌打損傷,血脈閉塞紫腫疼痛等。主治:婦女月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后瘀滯腹痛;血瘀之心胸,脘腹疼痛及風濕痹痛等;熱病煩躁神昏及心悸失眠等。主治:血瘀氣滯的痛證,本品為婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥,能治婦女月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛等;頭痛,風濕痹痛,治頭痛,無論風寒,風熱,風濕,血虛,血瘀,均可隨證配伍使用。*21活血化瘀藥:凡以通暢血行,消散瘀血為主要作用的藥物。【三七】功效:化瘀止血,活血定痛。主治:積食證,為消化油膩肉食積滯之要藥;瀉痢腹痛,疝氣痛;瘀阻胸腹痛,痛經(jīng)。*19消食藥:凡以消積導滯,促進消化,治療飲食積滯為主要作用的藥物?!鹃倨ぁ抗πВ豪須饨∑?,燥濕化痰。主治:脘腹冷痛、寒嘔、冷瀉、亡陽證、寒飲咳喘、形寒背冷、痰多清稀之證、閉經(jīng)、痛經(jīng)。*17溫里藥:溫里散寒、治療里寒證為主要作用的藥物。主治:小便不利、水腫、腳氣及脾虛濕滯者尤為適用?!巨曹尤省抗πВ豪疂B濕。主治:失滯中焦證,暑濕證及濕溫初起,嘔吐。*15化濕藥:凡氣味芳香,性偏溫燥、具有化濕健脾作用的藥。主治:便秘、適用于熱解便秘,習慣性便秘及老年便秘,大多單味泡服,小劑量起緩瀉作用,大劑量則可攻下。*13瀉下藥:凡能引起腹瀉或潤滑大腸,促進排便的藥物?!景逅{根】功效:清熱解毒、涼血利咽?!窘疸y花】功效:清熱解毒,疏散風熱?!军S連】功效:清熱燥濕,瀉火解毒。主治:風熱感冒溫病初起、頭疼目赤咽喉腫痛、麻疹不透風疹瘙癢、肝郁氣滯胸悶脅痛。主治:風寒感冒、為辛溫解表要藥,多用于風寒表實證、咳嗽氣喘、風寒外束、肺氣壅咳的喘咳實證、風水水腫。*11解表藥:以發(fā)散表邪,解除表證為主要作用的藥物。7)消法:通過消食導滯、行氣活血、化痰利水、以及驅(qū)蟲的方法,使氣血痰食水蟲等所結(jié)成的有形之邪消緩散的一種治法。5)溫法:溫里祛寒的方法,使在里之寒邪 得以消散的一種治療方法。4)和法:通過與調(diào)和的方法,使半表半里之邪或臟腑、陰陽。2)吐法:是通過涌吐的方法使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰、宿食以及毒物等從口中吐出的一種方法,適用于,中風痰壅,飲食積滯以及尚停留在上消化道的毒物。*9方劑的劑型:湯劑、丸劑、散劑、膏劑、酒劑、丹劑、茶劑、栓劑、沖劑、片劑、糖漿劑、口服液、注射劑。3)佐藥:協(xié)助君、臣加強治療作用,治療次要兼證及用以消除或減緩君藥,臣藥毒性與烈性的藥物。1)君藥:針對主病或主證起主要治療作用的藥物。慎用藥,桃仁、紅花、乳香、沒藥、王不留行、大黃、附子。*7妊娠禁忌:可引起流產(chǎn)的藥物都屬于禁忌。7)相反:兩種藥物合用后產(chǎn)生毒性反應或副作用。5)相殺:一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。3)相使:一種藥物為主,另一種或幾種藥為輔用以提高主藥療效。*5配伍關(guān)系:1)單行:只用一種藥物治療。淡,滲濕利水作用。苦,有瀉熱、泄下、燥濕。甘,有補益、止疼、調(diào)和藥性、和中。*2歸經(jīng):是表示藥物的作用部位,體現(xiàn)藥物對人體的作用部位選擇。沉降屬于酸苦咸澀,寒涼之性。利水滲濕,重鎮(zhèn)安神,潛陽息風,消導積滯,收斂固澀,止咳平喘。第三章*1升降浮沉:反映藥物作用的趨向性,說明藥物作用的概念之一。 37脈診:亦名切脈,是指醫(yī)護人員用手觸按患者的動脈搏動,根據(jù)脈動應指的形象,以了解病情,辨別病癥的診察方法。赤帶—帶下淡紅粘稠,似血非血。帶下:白帶—乳白色或無色透明,略帶腥味或無味 。可見于腎陰、腎陽不足,脾虛氣陷等證。多見于兒童。多為腎氣不足,下元不固;下焦虛寒,膀胱失煦,不能制約水液而致。多為腎氣不固所致。虛者多為年老氣虛,腎陽虛衰,膀胱氣化不利而致。②癃閉:小便不暢,點滴而出為癃,小便不通,點滴不出為閉,一般多統(tǒng)稱為癃閉。(3)排尿異常:是指排尿感覺和排尿過程發(fā)生變化,出現(xiàn)異常情況:①小便澀痛:即排尿不暢,且伴有急迫灼熱疼痛感,多為濕熱流入膀胱而致。多見于下焦?jié)駸?、下焦虛寒、腎氣不固等證。②尿量減少—津液虧乏,尿液化源不足或尿道阻滯或陽氣虛衰,氣化無權(quán),水濕不能下入膀胱而泛溢于肌膚而致。(1)尿量異常:指晝夜尿量過多或過少,超出正常范圍:①尿量增多—寒凝氣機,或腎陽虛衰。多見于中氣下陷證??梢娪谄㈥柼撍?、腎陽虛衰,或脾腎陽衰等證;⑤肛門氣墜:即肛門有重墜向下之感,甚則肛欲脫出。多因濕熱內(nèi)阻,腸道氣滯所致;④滑瀉失禁:即久瀉不愈,大便不能控制,呈滑出之狀,又稱“滑瀉”。緊急而不可耐,稱里急;便量極少,肛門重墜,便出不爽,或欲便又無,稱后重。多由腸道氣機不暢所致。由大腸濕熱蘊結(jié)而致。(2)排便感覺異常:是指排便時有明顯不適感覺。由脾胃功能失調(diào)、水停腸道、大腸傳導亢進所致。大腸傳導功能失常所致。①便秘:即大便秘結(jié)。34問大便:健康人一般一日或兩口大便一次,為黃色成形軟便,排便順利通暢。*33問二便:詢問大小便的情況,不僅可以直接了解消化功能、水液代謝的情況,而且亦是判斷疾病寒熱虛實的重要依據(jù)。亦可見于消渴病。可見于胃陰不足證;(4)多食易饑:是患者食欲亢進,食量較多,食后不久即感饑餓,又稱為“消谷善饑”,臨床多伴有身體逐漸消瘦等癥狀。*32問飲食與口味:(1)納呆:食欲減退,又稱“納少”,即病人不思進食;(2)厭食:多因傷食而致。多為精血不足而致;⑩隱痛:痛而隱隱,綿綿不休,痛勢較輕,可以耐受,隱隱而痛,持續(xù)時間較長。多因寒凝筋脈或陽氣不足而致;⑧重痛:疼痛伴有沉重感。多由火熱之邪串人經(jīng)絡(luò),或陰虛陽亢,虛熱灼于經(jīng)絡(luò)所致;⑦冷痛:痛處有冷感,稱冷痛。其特點是痛處不固定,或者感覺不到確切的疼痛部位。多因瘀血所致;③絞痛:痛勢劇烈如絞割,有剜、割、絞結(jié)之感,疼痛難以忍受。(1)疼痛的性質(zhì):①脹痛:痛且有脹感,以胸脅、胃脘、腹部較為多見。30問寒熱:是指詢問患者有無怕冷或發(fā)熱的感覺。 *28聽聲音:是指聽辨患者言語氣息的高低、強弱、清濁、緩急變化以及咳嗽、嘔吐等臟腑病理變化所發(fā)出的異常聲響,來判斷疾病寒熱虛實性質(zhì)。多在舌面上局部出現(xiàn)。薄白苔—正常人及表證;白厚膩苔—濕濁內(nèi)困或痰飲內(nèi)停或食積;苔白如積粉—外感溫熱病,是穢濁濕邪與熱毒相結(jié)而成;苔白燥裂,摸之燥裂—燥熱傷津;(2)黃苔:特征:苔色為黃色者,有淡黃、深黃、焦黃之分。有薄厚之分。臨床意義:剝苔、類剝苔常是胃的氣陰衰竭或氣血兩虛的表現(xiàn),是全身虛弱的征象之一。臨床意義:膩苔主濕濁、痰飲、食積;腐苔多見于胃氣衰敗,濕氣上返之證,為無根苔。臨床意義:潤、燥主要反映體內(nèi)津液盈虧和輸布情況。薄苔見于正常人及表證,胃氣未傷者;厚苔見于里證。兩者以“見底”、“不見底”為衡量標準。*25望局部內(nèi)容:(1)望頭與發(fā);(2)望目;(3)望耳;(4)望鼻;(5)望唇、齒齦、咽喉;(6)望皮膚。*23望形體:觀察病人體型、體質(zhì)等特征以診察病情的望診方法 強弱胖瘦,體型特征、軀干四肢、皮肉筋骨等等。是指在疾病的發(fā)生過程中,由于各種致病因素的影響,導致機體的陰陽雙方失去相對的平衡而出現(xiàn)的陰陽偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。從一定意義上來說,許多疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程,就是邪正斗爭及其盛衰變化的過程。 *20瘀血:指體內(nèi)血液停積而形成的病理產(chǎn)物。*19痰飲:人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。肝氣橫逆可見腹痛、腹瀉;2)喜則氣緩:過喜則心氣渙散,心氣暴脫,可見神志失常,狂亂,大汗淋漓,氣息微弱,脈微;3)悲則氣消:過悲導致肺氣消耗,可見意志消沉,精神不振,氣短胸悶,乏力懶言等;4)恐則氣下:恐懼過度,使腎氣不固,氣陷于下,可見二便失禁,遺精;5)驚則氣亂:突然受驚,使心氣紊亂,可見驚悸不安,神志錯亂;6)思則氣結(jié):思慮過度,使脾氣郁結(jié),可見精神萎靡,不思飲食,腹脹納呆,便溏等;(3)多發(fā)為情志病證;(4)七情變化影響病情。津液:是機體一切正常水液的總稱。 13氣、血、津液的概念:氣:是不斷運動著的具有很強活動的精微物質(zhì)。 開竅于耳及二陰(6)心包絡(luò)與三焦:心包絡(luò)具有保護心臟的作用,心包絡(luò)與三焦互為表里,三焦的主要生理功能是通行元氣,是水液運行的通道。 主納氣:是指腎有攝納肺吸入之清氣而調(diào)節(jié)呼吸的作用 4) 藏精,主生長發(fā)育與生殖:將先天之精和后天之精貯藏起來,相互結(jié)合成腎中精氣,以及揮其主生長發(fā)育和生殖的生理作用2)腎與膀胱互為表里,膀胱的主要生理功能是貯尿和排尿。 開竅于目膽汁直接有助于飲食物得消化,貯藏與膽,故把膽作為六腑之一,膽本身無傳化飲食物得生理功能,且膽除藏精汁之外,還有主決斷的功能與臟腑的作用相似,所以又把膽歸屬于“奇恒之府”(5)腎與膀胱:腎(先天之本)的主要生理功能是藏精,主生長、發(fā)育、生殖,和主水及納氣。肝主藏血的功能還體現(xiàn)女子的月經(jīng)來潮,肝血不足,引起月經(jīng)量少,甚則閉經(jīng),肝不藏血時月經(jīng)量多,甚至崩漏 3) 主筋,其華在爪—全身的筋膜的營養(yǎng)依靠肝血的供血。2)肝的主要生理功能及與體表組織器官的關(guān)系:1)肝開竅于目,主筋,其華在爪。 主肌肉、四肢 5) 主統(tǒng)血:脾不但有生血的功能,也有統(tǒng)攝血液,使血液循環(huán)于脈道之中而不溢于脈道之外的作用 。包括運化水谷(脾對飲食物得消化吸收和水谷精微的轉(zhuǎn)輸作用)和運化水液(脾對體內(nèi)水液吸收,轉(zhuǎn)輸和布散起著促進作用,在肺、腎、三焦、膀胱的配合下,共同維持人體水液正常代謝)2)脾的主要生理功能及與體表組織器官的關(guān)系:1)脾與胃互為表里,共稱后天之本。 開竅于鼻(3)脾與胃—脾主開清,胃主降濁脾在隔之下,主要生理功能是主運化、開清和統(tǒng)攝血液。 通調(diào)水道—肺為水之上源 4) 主宣發(fā)肅降:肺主宣發(fā):通過肺氣的氣化,排除體內(nèi)的濁氣;將脾所傳輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⑷恚恍l(fā)衛(wèi)氣,將代謝后的津液化為汗液,排出體外。肺的主要生理功能及與體表組織器官的關(guān)系:1)肺與大腸互出表里。 開竅于舌(2)肺與大腸:肺的生理功能是主氣、司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道。 主汗液:汗為心之液4)狹義的神,是指心所主的神志,即人的意識、思維、情志活動。 藏神:神有廣義和狹義之分。 主血脈:包括主血和主脈,心主血的功能是指心能推動血液運行,賴于心氣、心陽的推動以及心血,心陰的營養(yǎng)和滋潤作用;主脈,脈道通暢直接影響血液的正常運行。心與小腸互為表里,小腸的生理功能是受盛化物和泌別清濁。10)豐?。憾ㄎ唬何挥谛⊥惹巴鈧?cè),外髁高點上8寸,脛骨前嵴外二橫指處 主治:咳嗽,痰多,胸痛,頭痛,咽喉腫痛,下肢不遂11)三陰交:定位:位于小腿內(nèi)側(cè),足內(nèi)髁高點上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 主治:痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),遺精,帶下,下肢不遂,失眠,高血壓 12)血海:定位:位于大腿內(nèi)側(cè),屈膝,臏底內(nèi)側(cè)端上2寸,在股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處 主治:痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,崩漏,股內(nèi)側(cè)痛 13)神門:定位:掌腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處 主治:心痛,心煩,健忘,失眠 14)肩貞:定位:位于肩關(guān)節(jié)后下方,上臂內(nèi)收時,腋后紋頭上2寸 主治:手臂麻木疼痛,舉動不便,肩胛痛 15)睛明:定位:位于面部,目內(nèi)眥上方凹陷處 主治:目赤腫痛,視物不清,近視 16)肺俞:定位:位于背部,在第3胸椎棘突下, 主治:咳嗽,氣喘,潮熱,盜汗,背痛 17)心俞:定位:位于背部,在第5胸椎棘突下, 主治:心悸,心煩,心痛,失眠,健忘 18)肝俞:定位:位于背部,在第9胸椎棘突下, 主治:黃疸,兩脅疼痛,目赤紅腫,視物模糊,眩暈19)脾俞:定位:位于背部,在第11胸椎棘突下, 主治:消化不良,腹脹,泄瀉,胃痛20)胃俞:定位:位于背部,在第12胸椎棘突下, 主治:胃脘痛,腹脹,完谷不化,胸脅痛21)腎俞:定位:位于腰部,在第2腰椎棘突下, 主治:陽瘺,早泄,遺精,不孕,不育,月經(jīng)不調(diào),帶下,腰酸背痛,頭暈,耳鳴22)大腸俞:定位:位于腰部,在第4腰椎棘突下, 主治:腰痛,腹脹,腹痛,泄瀉,便秘23)委中:定位:位于腘橫紋中央,在股二頭肌腱與半腱肌肌腱中間 主治:腰痛,下肢不遂,中風昏迷24)承山:定位:位于小腿后面正中,當伸直小腿時或足跟上提時,在腓腸肌肌腹下人字溝凹陷處 主治:腰背疼痛,小腿轉(zhuǎn)筋25)涌泉:定位:位于足底部,卷足時足前部凹陷處,在足掌心前三分之一與后三分之二交界處 主治:頭痛,頭暈,耳鳴,昏迷,小兒驚風26)太溪:定位:內(nèi)踝尖與跟腱水平連線中點 主治:眩暈,耳鳴,失眠,腰痛27)內(nèi)關(guān):定位:位于前臂掌側(cè),腕橫紋上2寸,橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間 主治:心痛,胃痛,嘔吐,發(fā)熱,半身不遂28)外關(guān):定位:位于前臂外側(cè),腕背橫紋上2寸,在尺骨和橈骨之間 主治:外感風寒頭痛,發(fā)熱,手臂攣痛29)風池:定位:位于項部,在枕骨粗隆與乳突之間,斜方肌上端和胸鎖乳突肌之間的凹陷處 主治:頭痛,頭暈,目赤腫痛,頸項強痛及外感發(fā)熱30)肩井:定位:位于肩上,在大椎與肩峰端連線的中點 主治:頭項強痛,肩背疼痛,上肢不遂31)環(huán)跳:定位:位于股外側(cè),囑患者側(cè)臥屈股,在股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶骨裂孔連線的外三分之一與內(nèi)三分之二的交界處 主治:腰腿疼痛,下肢癱
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