附加團體意外傷害醫(yī)療保險條款論述doc-文庫吧資料
2025-07-24 16:11本頁面
【正文】 知本公司，本公司審核同意并收取相應(yīng)保險費后，開始承擔保險責(zé)任。三、本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述證明和資料之日起六十日內(nèi)，對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。第十一條 保險金的申請一、由被保險人作為申請人，填寫保險金給付申請書，并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金：（一）投保人證明及保險單或其它保險憑證；（二）被保險人身份證明；（三）由本公司所指定或認可的醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、處方、病歷、出院小結(jié)及醫(yī)療費原始收據(jù)；（四）與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料。否則，投保人或被保險人應(yīng)承擔由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。第九條 受益人的指定和變更意外醫(yī)療保險金的受益人為被保險人本人。對于本合同解除前或被保險人資格被取消前發(fā)生的保險事故，本公司不負給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費。第八條 如實告知訂立本合同時，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人和被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當如實告知。被保險人所變更的職業(yè)或者工種，依照本公司職業(yè)分類其危險程度增加但未依前項約定通知而發(fā)生保險事故的，本公司按其原交保險費與應(yīng)交保險費的比例計算并給付保險金。被保險人所變更的職業(yè)或者工種，依照本公司職業(yè)分類其危險程度降低時，本公司自接到通知之日起按其差額退還未滿期保險費；其危險程度增加時，本公司于接到通知后，自其職業(yè)變更之日起，按差額增收未滿期保險費。投保人須在投保時一次性交清保險費。 本合同保險期間屆滿時投保人可向本公司申請連續(xù)投保本保險，本公司審核同意后為投保人辦理連續(xù)投保手續(xù)，并按連續(xù)投保當時被保險人的風(fēng)險性質(zhì)重新厘定費率并收取保險費。第五條 保險期間本合同的保險期間為一年。十二、 被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動；十三、 被保險人患有艾滋病或者感染艾滋病毒（HIV陽性）期間；十四、 被保險人從事或參與恐怖主義活動、邪教組織活動；十五、 戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂；十六、 核爆炸、核輻射或者核污染。第四條 責(zé)任免除任何在下列期間發(fā)生的或因下列情形之一導(dǎo)致被保險人支付醫(yī)療費用的，本公司不承擔保險金給付責(zé)任：一、 投保人或被保險人的故意隱瞞、欺詐
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