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平安短期團體意外傷害保險條款doc-文庫吧資料

2025-07-24 03:00本頁面
  

【正文】 外傷害殘疾保險金的申請 由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金: 1.保險單或其他保險憑證; 2.被保險人的戶籍證明及身份證明; 3.符合下列條件的醫(yī)療機構出具的殘疾程度鑒定書:(1)持有有效醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證;(2)具備相關法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格;(3)遵守國家、省、市有關醫(yī)療服務管理的法律、法規(guī)、標準和規(guī)定。但因不可抗力導致的遲延除外。 第八條 保險事故通知 投保人或受益人應于知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起五日內通知本公司。 投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權解除本合同或取消該被保險人資格;對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,對于本合同或資格解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責任,但按日計算退還未滿期凈保費(經(jīng)過日數(shù)不足一日按一日計算)。 第六條 如實告知 訂立本合同時,本公司應向投保人明確說明本合同的條款內容,特別是責任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關情況提出書面詢問,投保人、被保險人應當如實告知。 本合同的保險費依保險期間長短計收,具體標準見附表。 第四條 保險期間 本合同的保險期間由投保人與本公司協(xié)商確定,并在保險單上載明。 (十二)當?shù)厣鐣t(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品。 本項保險責任中的醫(yī)療費用和意外傷害醫(yī)療保險金均按保險事故發(fā)生當時中華人民共和國中國人民銀行公布的外匯匯率換算成人民幣計算。如為境外就醫(yī),醫(yī)療費用按照國內相同治療的平均水平折算。 (三)意外傷害醫(yī)療保險金: 被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內在醫(yī)院進行治療,本公司就被保險人在此期間實際支出的合理醫(yī)療費用超過人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險金”。 該次意外傷害事故導致的殘疾合并前次殘疾可領較嚴重項目意外傷害殘疾保險金者,按較嚴重項目標準給付,但前次已給付的意外傷害殘疾保險金(投保前已患或因責任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付意外傷害殘疾保險金)應予以扣除。 被保險人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上者,本公司給付各對應項意外傷害殘疾保險金之和。 (二)意外傷害殘疾保險金: 被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內因該事故造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,本公司按該表所列比例乘以意外傷害保險金額給付“意外傷害殘疾保險金”。平安短期團體意外傷害保險條款 第一條 保險合同構成 本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單等與本合同有關的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構成。 第二條 保險責任 在本合同保險期間內,本公司承
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