【正文】 應(yīng)嚴格執(zhí)行《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》，加強健康監(jiān)護工作，建立勞動者健康監(jiān)護檔案，堅持上崗前、在崗時、離崗時的職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病或疑似職業(yè)病患者應(yīng)及時處理，并應(yīng)將焦爐作業(yè)和化學產(chǎn)物回收作業(yè)人群作為焦化廠職業(yè)人群的監(jiān)護重點。建立健全各項安全衛(wèi)生管理制度和安全操作規(guī)程，設(shè)立專門機構(gòu)或?qū)Ｈ斯芾砺殬I(yè)衛(wèi)生工作，應(yīng)開展日常衛(wèi)生監(jiān)測與治理效果評價，發(fā)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生安全隱患要及時予以整治，確保工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求。焦化企業(yè)，尤其是中小民營企業(yè)，應(yīng)認真貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》、《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》、《工作場有害因素職業(yè)接觸限值》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)及標準。近年來，國內(nèi)眾多焦化企業(yè)對此做了一定的努力。焦爐生產(chǎn)為開放性污染源，焦爐逸散物及煙塵應(yīng)為治理的重點。長期接觸COE可導致肺通氣功能減退和呼吸系統(tǒng)的損害，肝臟供血功能下降、血管彈性減弱，遺傳物質(zhì)DNA受損，機體免疫功能受抑等，且隨著工齡的延長有加重的趨勢。大多生產(chǎn)原料、中間產(chǎn)物或產(chǎn)品會對人體產(chǎn)生不同程度的危害。 綜合分析法采取職業(yè)流行病學調(diào)查、類比分析、經(jīng)驗推斷、專家權(quán)重、定量分級等多種方法相結(jié)合的原則，對擬評價項目從多層次、多途徑、多方位進行綜合分析和評價。 檢查表法依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標準，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等，通過對擬評價項目的詳細分析和研究，列出檢查單元、檢查部位、檢查項目、檢查內(nèi)容、檢查要求等，編制成表，逐項檢查符合情況，確定擬評價項目存在的問題、缺陷和潛在危害。通過對與擬評價項目相同或相似工程（項目）的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、工作場所職業(yè)病危害因素濃度（強度）檢測以及對擬評價項目有關(guān)的文件、技術(shù)資料的分析，類推擬評價項目的職業(yè)病危害因素的種類和危害程度，對職業(yè)病危害的隱患和后果進行風險評估，預(yù)測擬采取的職業(yè)病危害防護措施的防護效果。在此針對煉焦項目的職業(yè)病危害因素分類如下表61。泄險區(qū)應(yīng)低位設(shè)置且有防透水層，泄漏物質(zhì)和沖洗水應(yīng)集中納入工業(yè)廢水處理系統(tǒng)。預(yù)報值為MAC（最高允許濃度）或PCSTEL（短時間接觸容許濃度）的1/2，無PCSTEL的化學物質(zhì)，警報值可設(shè)在相應(yīng)超限倍數(shù)值的1/2；警報值為MAC或PCSTEL值，無PCSTEL的化學物質(zhì)，警報值可設(shè)在相應(yīng)的超限倍數(shù)值；高報值應(yīng)綜合考慮有毒氣體毒性、作業(yè)人員情況、事故后果、工藝設(shè)備等各種因素后設(shè)定。 　?、趹?yīng)設(shè)置有毒氣體檢測報警儀的工作地點，宜采用固定式，當不具備設(shè)置固定式的條件時，應(yīng)配置便攜式檢測報警儀。 　?、蓱?yīng)結(jié)合生產(chǎn)工藝和毒物特性，在有可能發(fā)生急性職業(yè)中毒的工作場所，根據(jù)自動報警裝置技術(shù)發(fā)展水平設(shè)計自動報警或檢測裝置。②在生產(chǎn)中可能突然逸出大量有害物質(zhì)或易造成急性中毒或易燃易爆的化學物質(zhì)的室內(nèi)作業(yè)場所，應(yīng)設(shè)置事故通風裝置及與事故排風系統(tǒng)相連鎖的泄漏報警裝置。經(jīng)常有人來往的通道（地道、通廊），應(yīng)有自然通風或機械通風，并不宜敷設(shè)有毒液體或有毒氣體的管道?！　、枪ぷ鲌鏊蹓m、毒物的發(fā)生源應(yīng)布置在工作地點的自然通風或進風口的下風側(cè)；放散不同有毒物質(zhì)的生產(chǎn)過程所涉及的設(shè)施布置在同一建筑物內(nèi)時，使用或產(chǎn)生高毒物質(zhì)的工作場所應(yīng)與其他工作場所隔離。當濕式作業(yè)仍不能滿足衛(wèi)生要求時，應(yīng)采用其他通風、除塵方式。對移動的揚塵和逸散毒物的作業(yè)，應(yīng)與主體工程同時設(shè)計移動式輕便防塵和排毒設(shè)備。 　　②對產(chǎn)生粉塵、毒物的生產(chǎn)過程和設(shè)備（含露天作業(yè)的工藝設(shè)備），應(yīng)優(yōu)先采用機械化和自動化，避免直接人工操作。⑴優(yōu)先采用先進的生產(chǎn)工藝、技術(shù)和無毒（害）或低毒（害）的原材料，消除或減少塵、毒職業(yè)性有害因素；對于工藝、技術(shù)和原材料達不到要求的，應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)工藝和粉塵、毒物特性，參照GBZ/T194的規(guī)定設(shè)計相應(yīng)的防塵、防毒通風控制措施，；如預(yù)期勞動者接觸濃度不符合要求的，應(yīng)根據(jù)實際接觸情況，參照GBZ/T 19GB/T19664的要求同時設(shè)計有效的個人防護措施。其工藝流程圖如圖51。煉焦工序： 配合煤經(jīng)過煤倉加入加煤車，從焦爐爐頂加煤孔加入炭化室，在炭化室內(nèi)經(jīng)過干燥、預(yù)熱、分解、膠質(zhì)體產(chǎn)生、固化、半焦收縮，半焦轉(zhuǎn)變?yōu)榻固?，由推焦車推出，?jīng)過導焦柵進入熄焦車，由熄焦車經(jīng)濕法熄焦后，放入晾焦臺，經(jīng)皮帶運輸?shù)浇箓}，分級裝車外銷。焦化廠是職業(yè)病比較復(fù)雜且危害十分嚴重的行業(yè)，焦化作業(yè)可能導致的職業(yè)病占我國法定職業(yè)病名單中10大類中的6大類，包括：職業(yè)性腫瘤(如焦爐工肺癌)、職業(yè)性皮膚病(如光敏性皮炎、黑變病和痤瘡等)；職業(yè)性中毒(如BTX、C0、NHH2S、HCN、酚類及吡啶中毒等)；物理因素導致的職業(yè)病(如中暑)；塵肺(如煤工塵肺)以及職業(yè)性噪聲耳聾。焦化生產(chǎn)中的噪聲源主要有粉碎機、篩焦設(shè)備、焦爐機械、通風機組、鼓風機、蒸汽放散管、空壓機及各種泵、除塵機等。采用高效液相色譜對作業(yè)環(huán)境中的PAHs進行測定，也證實焦爐工的職業(yè)性PAHs暴露水平較高。其中24h PAHs（多環(huán)芳烴）總和、致癌性PAHs及BaP的暴露濃度均以爐頂工為最大，其次為煤車司機、出爐工和焦車司機,即使焦化儀表工和管理人員，其BaP（苯并芘）的暴露濃度也嚴重超過焦爐車間衛(wèi)生參考標準值。焦化作業(yè)環(huán)境中的COE（焦爐逸散物）污染物以爐頂作業(yè)環(huán)境為最高，其次為中部和下部作業(yè)區(qū)。⑶完成階段主要工作為匯總、分析實施階段獲取的各種資料、數(shù)據(jù)，通過分析、評價得出結(jié)論，提出對策和建議，完成職業(yè)病危害預(yù)評價報告書的編制,對職業(yè)病危害預(yù)評價報告書進行專家評審。⑵實施階段依據(jù)預(yù)評價方案開展評價工作。主要包括選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、建筑衛(wèi)生學要求、職業(yè)病危害因素和危害程度及對勞動者健康的影響、職業(yè)病危害防護設(shè)施、輔助用室基本衛(wèi)生要求、應(yīng)急救援、個人使用的職業(yè)病防護用品、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)衛(wèi)生專項經(jīng)費概算等。一個地方職業(yè)病防治工作的好壞，直接反映出當?shù)卣谋O(jiān)管是否到位，如果地方政府監(jiān)管不到位、行政不作為，那么該地區(qū)的職業(yè)病危害勢必嚴重。由于職業(yè)病患者絕大多數(shù)是青壯年，它到直接影響到我國人口素質(zhì)和勞動力