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我國醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表doc-文庫吧資料

2025-07-24 04:55本頁面
  

【正文】 他輔助檢查結(jié)果胸 片醫(yī)師簽名:心電圖醫(yī)師簽名:肝功能檢驗師簽名:血常規(guī)血型檢驗師簽名:尿常規(guī)檢驗師簽名:體檢結(jié)果結(jié)果:(請在以下項目序號前打“√”表示選定該項體檢結(jié)果)①健康或正常 ②一般或較弱 ③ 有慢性病外科身 高厘米體 重千克醫(yī)師意見:申請執(zhí)業(yè)機構(gòu)名稱及登記號申請執(zhí)業(yè)機構(gòu)地址郵政編碼申請執(zhí)業(yè)級別獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的時間獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的時間何時何地因何種原因受過何種處罰或處分個 人 工 作 經(jīng) 歷時 間單 位技術(shù)職務(wù)證明人身體和健康狀況 業(yè)務(wù)水平考核機構(gòu)或組織的名稱和培訓(xùn)時間及考核結(jié)果其他要說明的問題申請人簽字: 年 月 日考核和培訓(xùn)機構(gòu)或組織意見(包括培訓(xùn)時間及考核結(jié)果)
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