下篇第十九章溫?zé)嵴?文庫吧資料
2025-07-24 00:19本頁面
【正文】 夾濕的證候特點(diǎn) ， 以及與傷寒的鑒別 。 + c.“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣 ” + d.“涼血散血 ” 之義 + （ 二 ） 、 邪在肺衛(wèi) + [原文 ]： P168 3 背誦 + [提要 ]： 進(jìn)一步討論了溫病與傷寒在傳變上的區(qū)別 ， 并論證溫病初起邪在肺衛(wèi)及兼夾證的治療 。 本條集中體現(xiàn)葉氏創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辨證綱領(lǐng)的精神 ， 對溫病的病機(jī)變化 ， 病理特點(diǎn) ， 辨證治療提出了杰出的見解 。 + + 5. 溫病與傷寒的異同 + “ 同 ” 字指溫病與傷寒在辨證方面有相同之處 ， 即其發(fā)展均是由表入里 ， 由淺入深 ， 兩者均用了衛(wèi)氣營血分析病機(jī)變化 ， 故日同； + “ 大異 ” 指由于在病因上兩者有寒溫之別，所犯具體部位不同，因此，治療各異。 + [釋譯 ]： + [分析 ]： + 1. 關(guān)于溫病的病因 + 2. 何謂 “ 上受 ” ？ + a. 指口與鼻 + b. 先犯手太陰肺 + c. 與傷寒下受膀胱經(jīng)相對而言 第一種認(rèn)識較妥 + 3. “ 逆?zhèn)?” 之義 + a. 逆?zhèn)髋c順傳相對而言 ， 指溫邪不按衛(wèi)氣營血傳變規(guī)律傳變 ， 如王孟英注釋； + b. 代表病情的突變病勢陷重； + c. 以五行生克解釋 ， 如章虛谷注釋； + d. 從生理上認(rèn)識 “ 肺與心包相通 ， 故肺熱最易入心 ” ； + 以上王孟英從原文字義結(jié)合臨床推論認(rèn)識逆?zhèn)鬏^切合實(shí)際。 + 成書之后世傳有兩個版本： + 華本：載于 《 臨證指南醫(yī)案 》 名為 《 溫?zé)嵴?》 王孟英又收載于 《 溫?zé)峤?jīng)緯 》 名為 《 葉香巖外感溫?zé)崞?》 + 唐本：載于 《 吳醫(yī)匯講 》 名為 《 溫?zé)嶙C治 》 章虛谷收于 《 醫(yī)門棒喝 》 名為 《 葉天士溫病論 》 + 教材以華本為據(jù)，共列 37條，對原文順序稍作修改，并冠以標(biāo)題。 葉氏以其 立德、立功、立言 的為醫(yī)最高境界 + （ 二 ） 、 《 溫?zé)嵴?》 簡介 + 據(jù)載本篇是葉天士游于洞庭山 ， 門人顧
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