【正文】 考點六:支氣管哮喘病人的護理( )，下列哪項不妥 A．守護在床邊，加強心理護理 B．安排舒適的半臥位或坐位 C．給予低流量鼻導管吸氧 D．勿勉強進食，限止水的攝入 E．痰多黏稠者可作藥物霧化 ( ) A．β1腎上腺素能受體興奮劑 B．β2腎上腺素能受體興奮劑 C．β腎上腺素能受體阻滯劑 D．α腎上腺素能受體興奮劑 E．α腎上腺素能受體阻滯劑 ( )，下列哪項是錯誤的 A．呼氣性呼吸困難 B．兩肺滿布哮鳴音 C．心濁音界縮小 D．三凹癥E．發(fā)紺 ( )，錯誤的是 A．居室應美化，適當放置花、草、地毯 B．避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋) C．避免刺激性氣體吸入 D．避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素 E．氣候變化時注意保暖，避免呼吸道感染 ( ) A．呼氣性呼吸困難 B．吸氣性呼吸困難 C．混合性呼吸困難 D．勞力性呼吸困難E．夜間陣發(fā)性呼吸困難 ( ) A．I型變態(tài)反應 B．Ⅱ型變態(tài)反應 C.Ⅲ型變態(tài)反應 D．Ⅳ型變態(tài)反應 E．V型變態(tài)反應 ( ) A．呼氣性 B．吸氣性 D．潮式 E．間停式 ( ) A．反復發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B．反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難 D．逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難 E．突然發(fā)作的持續(xù)性呼吸困難 ( ) A．刺激腺苷環(huán)化酶 B．穩(wěn)定肥大細胞膜 D．抑制變態(tài)反應過程 E．阻斷迷走神經，抑制肥大細胞釋放遞質 ( ) A．預防哮喘發(fā)作 B．控制哮喘發(fā)作 D．祛痰止咳 E．抗感染 ( )，下列哪項是錯誤的 A．居室應美化，適當放置化、草、地毯 B．避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋) D．避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素 E．氣候變化時注意保暖，避免呼吸道感染 ( )( )A PaO2和SaO2降低，PaCO2升高 B血液中嗜酸粒細胞增多C胸透有橫膈下降和透亮度增加D有反復發(fā)作史，呼氣性呼吸困難和兩肺廣泛哮鳴音E肺功能檢測有阻塞性通氣障礙( )1呼氣性呼吸困難主要見于 A．喉頭水腫 B．胸腔積液 C．支氣管肺癌 D．肺炎 E．支氣管哮喘( )，應采取 、拍背 ( )15．控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是A．B2受體激動劑 B．糖皮質激素 C．抗膽堿能藥物 D．茶堿類 E肥大細胞膜穩(wěn)定劑( )16．支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是 A．過敏原吸入 B．感染 C．食物 D．氣候變化 E．劇烈運動( )，60歲，有高血壓病史，于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴， A．支氣管哮喘 B．心源性哮喘 D．肺氣腫 E．呼吸衰竭( )18．患者男性，70歲。( )58．上述疾病可出現(xiàn)的胸部陽性體征為 A．扁平胸 B．語顫減弱 C．語顫增強 D．心濁音界擴大 E．胸部呼吸運動增強( )59．對上述患者進行哪項檢查有助于確診 A．心電圖 B．胸部x線檢查 C．痰液檢查 D．血氣分析 E．CT( )60．護士指導慢性阻塞性肺氣腫患者進行腹式呼吸鍛煉，錯誤的是 A．吸氣時腹部盡力挺出 B．呼氣時腹部盡力收縮 C．胸廓隨呼吸大幅度活動 D．鼻吸口呼 E．深吸慢呼 (61～64題共用題干) 患者，老年男性，慢性咳嗽咳痰l8年，近兩年來輕度活動就出現(xiàn)氣短，近2日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。( )53．患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A．心力衰竭 B．上消化道出血 C．急性腎衰竭 D．呼吸衰竭 E．DIC( )54．患者最主要的護理問題是 A．體液過多 B．清理呼吸道無效 C．生活自理能力缺陷 D．營養(yǎng)失調，低于機體需要量 E．肺膿腫( )55．氧療時，護理措施正確的是 A．間斷吸氧 B．持續(xù)低流量吸氧 C．高流量吸氧 D．高濃度吸氧 E．酒精濕化吸氧( )56．如果患者病情進一步發(fā)展，呼吸困難加重，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕噦音。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。( )50．針對此患者緩解期，最佳的護理措施是 A．用祛痰劑 B．超聲霧化 C．插管吸痰 D．用呼吸器 E．縮唇腹式呼吸( )51．當患者血氣分析結果為Pa02為55mmHg、SaO285％，氧療護理措施正確的是 A．高濃度、高流量持續(xù)吸氧 B．高濃度、高流量間歇吸氧 C．低濃度、低流量持續(xù)吸氧 D．低濃度、低流量間歇吸氧 E．高壓氧艙( )52．為防止發(fā)生呼吸衰竭，應指導患者 A．少鹽飲食 B．避免肺部感染 C．低脂飲食D．戒酒 E．臥床休息(53～57題共用題干) 患者男性，80歲。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”人院治療。一周前感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰。患者最主要的護理問題是 A．體液過多 B．清理呼吸道無效 C．生活自理能力缺陷D．營養(yǎng)失調：低于機體需要量 E．肺膿腫 ( )49．患者女性，70歲。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。不可采取的護理措施是A．濕化呼吸道 B．胸部叩擊 C．體位引流 D．指導有效咳嗽 E．按醫(yī)囑用祛痰藥( )48．患者男性，80歲。67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。今日傍晚進餐時一米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽，突然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是A．休克 B．出血 C．昏迷 D．呼吸衰竭 E．心力衰竭( )45．患者男性，72歲。肺膿腫經各種抗生素積極治療12周，仍咳膿痰，膿腔直徑7cm?？人?，咳痰，胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量 占肺總量比值40％。現(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓練，下列正確的是 A．由口吸氣 B．吸氣時腹肌收縮 C．由鼻呼氣 D．呼氣時縮攏口唇 E．為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣( )41．患某男性，70歲。68歲。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質黏量多，伴有氣急。為防止發(fā)生呼吸衰竭，應指導患者 A．少鹽飲食 B．避免肺部感染 C．低脂飲食 D．戒酒 E．臥床休息( )36．患者男性，64歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，在發(fā)病的過程中，還出現(xiàn)了持續(xù)體重下降，呼吸進食時出現(xiàn)無力，針對此癥狀，最合適的護理問題是 A．活動無耐力 B．疲乏 C．舒適的改變 D．營養(yǎng)失調：低于機體需要量 E．潛在并發(fā)癥：電解質紊亂( )37．患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項 A．低鹽低脂飲食 B．清淡易消化飲食 C．低鹽飲食 D．高熱量、高蛋白飲食 E．少渣半流( )38．患者女性，69歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病，經治療后，病情好轉予以出院，出院時，護理人員在進行健康指導時，指導腹式呼吸訓練方法正確的是 A．深呼緩吸 B．取俯臥屈膝位 C．用鼻吸氣用口呼氣 D．吸氣時盡力收腹 E．呼氣時盡力挺腹( )39．患者男性，86歲。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，對該患者最重要的治療措施是 A．立即靜點氨茶堿和地塞米松 B．立即靜脈注射速尿，消除水腫 C．糾正心律失常 D．立即吸氧，靜點呼吸興奮劑 E．積極抗感染，保持呼吸道通暢( )31．患者男性，67歲，醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進行呼吸功能鍛煉的方法是 A．體位引流 B．加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼,呼氣時口唇收攏 C．用鼻吸氣，經口用力快速呼氣 D．加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣 E．同時加強胸式和腹式呼吸( )32．患者男性，74歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當患者血氣分析結果為Pa0255mmHg、Sa0285％，氧療護理措施正確的是 A．高濃度、高流量持續(xù)吸氧 B．高濃度、高流量間歇吸氧 C．低濃度、低流量持續(xù)吸氧 D．低濃度、低流量間歇吸氧 E．高壓氧艙( )33．患者男性，68歲，被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項最有意義A．動脈血氣分析 B．發(fā)紺 C．神志變化 D．心律失常 E．呼吸困難( )30．患者男性，78歲。不宜選用的止血藥為A．參三七 B．卡巴克 C．垂體后葉素 D．6一氨基己酸 E．抗血纖溶芳酸( )19．支氣管擴張最為常見的原因是A．肺結核 B．麻疹、百日咳 C．遺傳因素 D．重癥肺炎 E．慢性阻塞性肺疾病( )20．支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為 A．慢性咳嗽，粘液或泡沫狀痰，氣急 B．慢性咳嗽，大量膿痰，反復咯血 C．低熱，刺激性咳嗽，黃膿性痰 D．高熱，咳嗽，粘液血性痰 E．吸氣性呼吸困難( )21．提示病人肺部有厭氧菌感染的表現(xiàn)是 A．大量膿痰 B．咳出的痰液有惡臭 C．痰中帶血 D．有持續(xù)存在的濕性噦音 E．咳嗽伴有高熱( )22．支氣管擴張病人咳嗽、咳痰加重常發(fā)生于 A．晨起和晚上臨睡時 B．白天 C．傍晚 D．深夜 E．進餐時( )23．患者，女性，36歲，患支氣管擴張，近2天出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰。支氣管擴張5年。雙眼上翻。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴張”收院。雙眼上翻。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴張”收住院?？人?、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴張，一旦出現(xiàn)大咳血，處理的重要措施是 A．保持呼吸道通暢B．輸血 C．抗生素 D．鎮(zhèn)靜劑 E．止咳藥( )15．患者男性，28歲。幼時曾患百日咳?？人?、咳痰3個月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然咯血3口。該患者最主要的護理診斷或合作性問題是 A．焦慮 B．活動無耐力C．潛在的并發(fā)癥：窒息 D．知識缺乏 E．有感染的危險( )13．患者女性，43歲。因咳嗽、痰中帶血3日，以“支擴”收住院。此 時患者應取 A．頭低足高位，頭偏向一側 B．去枕平臥位 C．平臥位，頭偏向一側 D．端坐位 E．患側臥位( )10．患者男性，38歲，診斷為支氣管擴張，胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是 A．取坐位或健側臥位 B．左側臥位 C．右側臥位 D．右側臥位，床腳抬高30～50cm E．左側臥位，床腳抬高30～50cm( )11．患者男性，48歲，診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。應首先考慮的診斷是A．肺炎球菌肺炎 B．休克性肺炎 D．右側氣胸 E．肺膿腫( )46．為防止病情惡化。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心l天。體檢：體溫37℃，脈搏ll0次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓80／50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕噦音。突發(fā)寒戰(zhàn)