醫(yī)學(xué)口腔診所護(hù)士四手操作配合doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-23 18:45本頁(yè)面
【正文】 比色：結(jié)合病人的膚色、年齡、鄰牙顏色，在自然光線下選擇合適的烤瓷牙顏色，并征得病人的同意，將選擇確定的色號(hào)記錄于技工單上。置材料于下頜托盤時(shí)，將材料形成條狀于調(diào)刀上，從托盤的一端向另一端旋轉(zhuǎn)盛入?！ ?1)制取對(duì)頜印模：將藻酸鹽粉劑印模材料按商品要求的水粉比例調(diào)拌好后，將材料盛入托盤，遞給醫(yī)生?！ ?0)調(diào)拌印模材料，制取工作模：一般用高黏度和低黏度硅橡膠印模材料制取復(fù)合印模，護(hù)士先將盛有低黏度印模材料（精細(xì)印模材料）的專用注射器遞給醫(yī)生注入基牙鄰面及頸緣處，同時(shí)調(diào)拌高黏度硅橡膠印模材料將其盛于托盤內(nèi)，供醫(yī)生取工作模?！ ?)選擇托盤：根據(jù)病人牙弓大小選擇合適的托盤。不同部位所需車針亦不相同，護(hù)士應(yīng)根據(jù)需要，及時(shí)準(zhǔn)備協(xié)助更換車針。 6)觀察病人反應(yīng)：在牙體預(yù)備過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察病人的反應(yīng)，如病人感到不適，應(yīng)停止操作，讓病人稍作休息，必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理?！ ?)協(xié)助牙體預(yù)備：醫(yī)生進(jìn)行牙體預(yù)備時(shí)，放好吸唾器，及時(shí)吸出唾液及冷卻液。將準(zhǔn)備好的麻藥注射器按正確的方法遞送給醫(yī)生。 4)注射配合：注射前先給病人涂表麻膏進(jìn)行表面麻醉，減少進(jìn)針時(shí)的疼痛。 3)準(zhǔn)備麻藥：進(jìn)行活髓牙體制備時(shí)，抽取麻藥，供醫(yī)生做局部麻醉。 五．牙體制備的護(hù)理 1）常規(guī)用物：檢查盤三用槍手套紙巾 2）牙體預(yù)備用物：高速手機(jī)各型金剛砂車針 3）制取印模用物：托盤印模材料（藻酸鹽粉劑硅橡膠等）藻酸鹽調(diào)拌機(jī)或橡皮碗調(diào)刀 4)蠟頜記錄用物：紅蠟片或蠟條雕刻刀酒精燈火柴或?qū)Ｓ靡Ш嫌涗洸牧稀 ?)其它用物：縮齦線活髓牙需作局部麻醉時(shí)備局麻藥物注射器75％乙醇碘伏棉卷表麻膏 1)治療前準(zhǔn)備：引導(dǎo)病人上椅位，備好檢查盤。 8)灌注模型。 6)根管制備完成，協(xié)助清洗吹干根面及根管，隔濕，將裝好瓊脂的注射器遞給醫(yī)生后，調(diào)拌藻酸鹽印模材料，協(xié)助醫(yī)生完成樁核印模的制作?！ ?)根管制備完成時(shí)，醫(yī)生去除窩洞暫封物?！ ?)打開(kāi)X線牙片，供醫(yī)生制備根管時(shí)參考，把寒天恒溫儀插上電?！ ?．用物準(zhǔn)備： 1)常規(guī)用物及牙體預(yù)備用物：同基牙牙體預(yù)備 2)制作樁核用物：P鉆根管探針擴(kuò)大針（測(cè)量樁核預(yù)備的長(zhǎng)度）暫封材料寒天恒溫儀瓊脂瓊脂注射器 3)根管治療完成后的X線牙片。（根充治療全程都要特別注意吸唾，因操作比較多需慢慢練習(xí)）多余牙膠燙除完后遞酒精小棉球給醫(yī)生清理窩洞，用充填器根據(jù)窩洞大小取適量暫封王或者牙膠遞給醫(yī)生?！ ?）根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣準(zhǔn)備好牙膠燙斷器械。X光片要清晰到位?！ ?）遞剪刀剪斷冠外多余牙膠?！ ?）將送藥針前端蘸好放在玻璃板上，告訴醫(yī)生擴(kuò)大針針對(duì)應(yīng)的根管位子和長(zhǎng)度，注意吸唾，可囑患者頭稍偏向需治療牙對(duì)側(cè)。 3）當(dāng)醫(yī)生為患者去除暫封時(shí)我們可開(kāi)始調(diào)糊劑，按照病歷根管長(zhǎng)度及主尖型號(hào)記錄量好相對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針和大錐度牙膠尖?！ ?）醫(yī)生用碘伏棉球?yàn)榛颊呦狙例X，去除暫封材料?！ ?．操作步驟： 1）接診患者?！ ?)根擴(kuò)完成后醫(yī)生隔濕，準(zhǔn)備紙尖干燥根管，備好棉捻根據(jù)醫(yī)生要求放藥。（定好位的根管擴(kuò)根PROTAPER和H銼都要幫醫(yī)生測(cè)量好長(zhǎng)度。擴(kuò)根時(shí)擴(kuò)大針只用H銼提拉?！ ?)定位確定好要拍攝插針X定位片，（此時(shí)患者不能閉口，最好遞上紙巾讓患者遮擋嘴巴），拍片完成后要先幫患者拿出定位針再幫其脫掉防護(hù)衣。 5)開(kāi)髓完成，常規(guī)順序是拔髓針，依次給PROTAPER—SX，S1，10K挫，定位儀定位。 3)打好麻藥要等待35分鐘等待麻藥生效，這段時(shí)間我們要充分利用，擺放車針，上快、慢速手機(jī)，安裝大吸唾及根管測(cè)量?jī)x，根據(jù)牙髓情況吸取沖洗藥水，彎好針頭擺放于醫(yī)生操作臺(tái)上，（注意保護(hù)醫(yī)生，即要便于取用又要避免醫(yī)生被針頭刺傷，針頭一定向下）?！ ?)若為活髓牙需要打麻藥，先蘸表麻膏給醫(yī)生，夾碘伏棉球消毒麻醉進(jìn)針處，酒精棉消毒麻藥兩頭的橡皮塞，上麻藥槍（切記：一定要將槍尾的三角錐旋進(jìn)尾部橡皮塞內(nèi)才能上針頭，醫(yī)生進(jìn)針后要回抽），在醫(yī)生給患者打麻藥的時(shí)候我們要協(xié)助安慰患者，這點(diǎn)很重要?！ ∪苤委煹淖o(hù)理 開(kāi)髓、拔髓：
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