【正文】 1050萬元 10個工作日內(nèi)賠付 50萬元以上 即報上級審批，同意后1日內(nèi)賠付理賠單證一、在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故，由受益人作為申請人，憑下列證明和資料向保險人申請給付保險金：（一）保險單正本；（二）受益人戶籍證明或身份證明；（三）事發(fā)當?shù)卣嘘P部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國（不含港、澳、臺地區(qū)，下同）駐該國的使、領館出具的意外傷害事故證明；（四）如被保險人因保險事故身故，須提供公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明、二級以上（含二級）或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人身故證明書；如在境外意外身故，須提供事發(fā)當?shù)卣嘘P部門或者中華人民共和國駐該國的使、領館出具的身故證明書；（五）如被保險人因保險事故下落不明，經(jīng)中華人民共和國法院宣告死亡，須提供法院出具的宣告死亡判決書；（六）如被保險人因保險事故殘疾，須提供二級以上（含二級）或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人殘疾程度鑒定書；（七）投保人、受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。理賠服務現(xiàn)場查勘時限；我們將做到：接到報案通知后， 24小時內(nèi)迅速到達事故現(xiàn)場，做好現(xiàn)場查勘工作；配合貴司制訂應急措施，做好施救工作，防止損失進一步擴大；必要時組織理算公司或/和再保公司迅速赴現(xiàn)場查勘、檢驗定損；對貴司在索賠處理上的困難提供必要的幫助；及時將賠案處理情況和貴司溝通,以便了解賠案處理的進程；必要時向貴司提供預付賠款，幫助貴司盡快恢復施工；在達成理賠意向后，迅速支付賠款；向再保險公司攤付賠款；遵循貴司有關事故消息公布及各項保密守則和制度。未滿期凈保險費：“保險費[1（保單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù)）]（120%）”。意外傷害：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。保險人在加蓋印戳并注明已賠付金額后發(fā)還收據(jù)原件。第十三條 醫(yī)療費用收據(jù)被保險人支出醫(yī)療費用并提出索賠申請后，應向保險人提交相關病歷記錄及醫(yī)療費用收據(jù)原件。二、被保險人因醫(yī)療條件限制，確需轉(zhuǎn)院治療，必須有轉(zhuǎn)出醫(yī)院主治醫(yī)師以上級別人員簽署的會診報告及轉(zhuǎn)院證明三、有關“如實告知”、“地址變更”、“合同內(nèi)容變更”、“投保人解除合同的處理”、“爭議處理”等事項及本附加險合同未盡事宜，按主險合同相應條款執(zhí)行。第十二條 其他事項一、被保險人須在二級（含）以上或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)治療。第十一條 合同效力終止一、發(fā)生下列情形之一，本附加險合同即時終止：(一)主險合同無效、解除、終止或保險期間屆滿；(二)本附加險合同保險期間屆滿；(三)本附加險合同約定的其他情形。對不屬于保險責任的，保險人應向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護人代為申領保險金，并需要提供監(jiān)護人的身份證明等資料。第十條 保險金的申請與給付一、保險金申領須由受益人于意外傷害治療結(jié)束后30日內(nèi)提出，并提供主險合同保險單或其他保險憑證、本附加險合同保險單或其他保險憑證及相應的繳費憑證，以及下列證明和資料：（一）由受益人作為申請人填寫的保險金給付申請書；（二）受益人身份證明；（三）公安等部門出具的意外傷害事故證明；（四）二級（含）以上或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的附有病理檢查、化驗檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據(jù)、結(jié)算明細表和處方；（五）投保人、受益人所能提供的與保險事故認定有關的其他證明及文件。第九條 保險事故通知投保人、被保險人應于知道意外傷害事故發(fā)生之日起5日內(nèi)以書面或電話方式通知保險人，但因不可抗力導致的遲延除外。保險費未交清前，保險合同不生效。保險金額一經(jīng)確定，中途不得變更。第六條 保險期間本附加險合同的保險期間為一年，自保險單載明的起始日0時開始，至約定的終止日24時止。第五條 醫(yī)療費用補償原則本附加險合同為費用補償型保險合同，適用醫(yī)療費用補償原則。二、主險合同中列明的“責任免除”事項，也適用于本附加險。（二）在保險期間內(nèi)，保險人按照本條約定對被保險人所負的意外傷害醫(yī)療保險金給付責任以保險單所載該被保險人的意外傷害醫(yī)療保險金額為限，一次或累計給付的保險金達到意外傷害醫(yī)療保險金額時，保險人對該被保險人的本條保險責任終止。第三條 保險責任在本附加險合同保險期間內(nèi)，被保險人遭受主險合同責任范圍內(nèi)的意外傷害，在中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺地區(qū)）二級（含）以上或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)治療所支出的符合本保險單簽發(fā)地政府社會醫(yī)療保險主管部門規(guī)定可以報銷的合理且必要的醫(yī)療費用，保險人按下列約定承擔保險金給付責任：（一）保險人對于每次事故的醫(yī)療費用，在扣除100元免賠額后按80％的給付比例、或按保險單約定的免賠額及給付比例，在保險金額內(nèi)給付意外傷害醫(yī)療保險金。本附加險合同未約定事項，以主險合同為準。主險合同效力終止，本附加險合同效力亦終止；主險合同無效，本附加險合同亦無效。上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天后，機能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無法復原之情況，不在此限。 （11）兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。 （9）足趾缺失系指自趾關節(jié)以上完全切斷。 （7）聽覺機能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝，語言頻率為500、1000、2000赫茲。 （5）上肢三大關節(jié)系指肩關節(jié)、肘關節(jié)和腕關節(jié)；下肢三大關節(jié)系指髖關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)。 （3）咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司人身保險殘疾程度與保險金給付比例表等級項目殘 疾 程 度給付比例第一級一二三四五六七八雙目永久完全失明的（注1）兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失的一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕關節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失的四肢關節(jié)機能永久完全喪失的（注2）咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的（注3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助的（注4）100%第二級九十兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關節(jié)中的兩個關節(jié)以上機能永久完全喪失的（注5）十手指缺失的（注6）75%第三級十一十二十三十四十五一上肢腕關節(jié)以上缺失或一上肢的三大關節(jié)全部機能永久完全喪失的一下肢踝關節(jié)以上缺失或一下肢的三大關節(jié)全部機能永久完全喪失的雙耳聽覺機能永久完全喪失的（注7）十手指機能永久完全喪失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%第四級十六十七十八十九二十二一二二一目永久完全失明的一上肢三大關節(jié)中，有二關節(jié)之機能永久完全喪失的一下肢三大關節(jié)中，有二關節(jié)之機能永久完全喪失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久縮短5公分以上的語言機能永久完全喪失的（注10）十足趾機能永久完全喪失的30%第五級二三二四二五二六二七二八二九一上肢三大關節(jié)中，有一關節(jié)之機能永久完全喪失的一下肢三大關節(jié)中，有一關節(jié)之機能永久完全喪失的兩手拇指缺失的一足五趾缺失的兩眼眼瞼顯著缺失的（注11）一耳聽覺機能永久完全喪失的鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的（注12）20%第六級三十三一三二一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的一足五趾機能永久完全喪失的15%第七級三三三四一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失的