【正文】 投保人聲明本人聲明所填上述內(nèi)容（包括投保單及投保附件）屬實(shí)。合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用：指意外傷害治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府當(dāng)時(shí)適用的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》及相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，不含以下費(fèi)用：一、按規(guī)定使用某些藥品、進(jìn)行特殊檢查和特殊治療時(shí)，需個(gè)人先行自付一定比例的醫(yī)療費(fèi)用；二、按規(guī)定轉(zhuǎn)外就醫(yī)需個(gè)人提高自負(fù)一定比例的醫(yī)療費(fèi)用；三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定以外的個(gè)人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。二、如受益人委托他人申請(qǐng)保險(xiǎn)金，還須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明等資料。保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的，保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)保險(xiǎn)金給付保險(xiǎn)責(zé)任，住院治療者最長(zhǎng)至意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日止，門診治療者最長(zhǎng)至意外傷害發(fā)生之日起第十五日止。 （4）為維持生命必要之日常生活活動(dòng)，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，需要他人幫助。給付比例：指本合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》中規(guī)定的保險(xiǎn)金給付比例。三、本合同的被保險(xiǎn)人數(shù)少于本合同第二條規(guī)定的數(shù)額時(shí)，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同，并退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。五、除另有約定外，其余各項(xiàng)保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、本合同保險(xiǎn)金額由投保人與保險(xiǎn)人在投保時(shí)約定。四、保險(xiǎn)技術(shù)方案一：工種：電工 / 爬電線桿人員 （屬于第四類工種，由保監(jiān)會(huì)規(guī)定）方案：意外：30萬/人 醫(yī)療： 3萬/人 住院津貼：50元/人/天保險(xiǎn)費(fèi)：596元/人 以上無絕對(duì)免賠額保費(fèi)計(jì)算明細(xì)：意外死亡及傷殘：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣總保費(fèi)450+126+20=596元/人30萬 * % * 50% = 450元 費(fèi)率 折扣意外醫(yī)療：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣3萬 * %*2 * 70% = 126元 費(fèi)率 折扣住院津貼：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率50元 * = 20元 費(fèi)率30萬*%*=4503萬*%*2*=126 50*= 596元二：工種：司機(jī) （屬于第三類工種，由保監(jiān)會(huì)規(guī)定）方案：意外：30萬/人 醫(yī)療： 3萬/人 住院津貼：50元/人/天保險(xiǎn)費(fèi)：423元/人 以上無絕對(duì)免賠額保費(fèi)計(jì)算明細(xì)：意外死亡及傷殘：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣總保費(fèi)300+105+18=423元/人30萬 * % * 50% = 300元 費(fèi)率 折扣意外醫(yī)療：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣3萬 * %* * 70% = 105元 費(fèi)率 折扣住院津貼：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率50元 * = 18元 費(fèi)率30萬*%*=300 3萬*%**=105 50*=18 423元三：工種：食堂/保潔/發(fā)雜志人員 （屬于第二類工種，由保監(jiān)會(huì)規(guī)定）方案：意外：30萬/人 醫(yī)療： 3萬/人 住院津貼：50元/人/天保險(xiǎn)費(fèi)：311元/人 以上無絕對(duì)免賠額保費(fèi)計(jì)算明細(xì)：意外死亡及傷殘：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣總保費(fèi)210+88+13=311元/人30萬 * % * 50% = 210元 費(fèi)率 折扣意外醫(yī)療：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣3萬 * %*3 * 70% = 88元 費(fèi)率 折扣住院津貼：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率50元 * = 13元 費(fèi)率30萬*%*=210 3萬*%**=88 50*=13 311元三：工種：一般醫(yī)師及護(hù)士 （屬于第一類工種，由保監(jiān)會(huì)規(guī)定）方案：意外：30萬/人 醫(yī)療： 3萬/人 住院津貼：50元/人/天保險(xiǎn)費(fèi)：209元/人 以上無絕對(duì)免賠額保費(fèi)計(jì)算明細(xì)：意外死亡及傷殘：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣總保費(fèi)135+66+8=209元/人30萬 * % * 50% = 135元 費(fèi)率 折扣意外醫(yī)療：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率*折扣3萬 * %* * 70% = 66元 費(fèi)率 折扣住院津貼：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*費(fèi)率50元 * = 8元 費(fèi)率30萬*%*=135 3萬*%**=66 50*=8 209元中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款第一條 保險(xiǎn)合同構(gòu)成本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“本合同”）由保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、被保險(xiǎn)人清單等與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單及其他有關(guān)書面文件構(gòu)成。第二條 投保范圍一、被保險(xiǎn)人年齡在16周歲（含）至65周歲（含），身體健康、能正常工作或生活的人員，可作為本合同的被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。第九條 保險(xiǎn)事故通知投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。四、投保人申請(qǐng)減少被保險(xiǎn)人的同時(shí)申請(qǐng)?jiān)黾颖槐ｋU(xiǎn)人，且增加的被保險(xiǎn)人人數(shù)、每人保險(xiǎn)金額與減少的被保險(xiǎn)人相同，保險(xiǎn)人不另行收取或返還保險(xiǎn)費(fèi)。潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。 （5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。（二）在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)人按照本條約定對(duì)被保險(xiǎn)人所負(fù)的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任以保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的本條保險(xiǎn)責(zé)任終止。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護(hù)人代為申領(lǐng)保險(xiǎn)金，并需要提供監(jiān)護(hù)人的身份證明等資料。未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)：“保險(xiǎn)費(fèi)[1（保單已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)）]（120%）”。本人已經(jīng)收悉并仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，尤其是黑體字部分的條款內(nèi)容，并對(duì)保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)條款內(nèi)容的說明和提示完全理解，沒有異議，并已取得被保險(xiǎn)人或其法定監(jiān)護(hù)人同意，申請(qǐng)投保。五、其他文件團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)投保單 投保單號(hào)：一、 投保人基本信息投 保 人 基 本 信 息 （法 人 客 戶）必填項(xiàng)全稱郵政編碼地址省（直轄市） 市 區(qū)（縣） （具體地址）證件類型□組織機(jī)構(gòu)代碼 □營(yíng)業(yè)執(zhí)照 □其他證件號(hào)碼補(bǔ)充項(xiàng)聯(lián)系人聯(lián)系人手機(jī)聯(lián)系人固話區(qū)號(hào) 總機(jī) 分