手衛(wèi)生、職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)-文庫(kù)吧資料
2025-07-21 22:19本頁(yè)面
【正文】 流行病學(xué)調(diào)查 ⑴感染源：對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 ⑸隔離病房門(mén)把手和腳墊用含氯消毒劑溶液浸泡，保持濕潤(rùn)。 ⑶隔離病房設(shè)有空氣消毒凈化器，每日酌情進(jìn)行消毒，必要時(shí)采用化學(xué)消毒劑噴霧。 ⑵廢棄的醫(yī)療廢物放雙層黃色塑料袋內(nèi)密封；專(zhuān)人回收，密封保存，焚燒處理。⑷密切接觸傳染源者應(yīng)做必要的限制性隔離，以免病原菌擴(kuò)散。⑵操作前后必須消毒、清洗雙手。⑴采取相應(yīng)防護(hù)措施，如戴口罩、手套、防護(hù)鏡，穿防護(hù)衣等。1 血透患者一旦被確診為院內(nèi)感染暴發(fā)或流行應(yīng)立即進(jìn)行隔離，以便進(jìn)一步治療或轉(zhuǎn)市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隔離透析，避免交叉感染。㈡報(bào)告制度：在檢查中發(fā)現(xiàn)三例以上經(jīng)血液傳播的疾病，如乙肝、丙肝等感染事件，在24小時(shí)之內(nèi)及時(shí)上報(bào)院感辦和分管院長(zhǎng)。2. 醫(yī)療用品感染病毒的檢測(cè)⑴為避免交叉感染的發(fā)生，透析管道應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用，盡量使用一次性醫(yī)療用品，需重復(fù)使用的要嚴(yán)格進(jìn)行有效的消毒，消毒液必須能殺死病毒肝炎等病原體。⑶患者初次透析前三個(gè)月應(yīng)每月進(jìn)行一次肝炎病毒檢測(cè)，以后每季度檢測(cè)一次，連續(xù)一年后，改為每半年一次。六、 血透室發(fā)生醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急處理措施㈠肝炎病毒的監(jiān)測(cè)與控制1. 肝炎病毒的檢測(cè)⑴所有進(jìn)行血透前的患者都應(yīng)進(jìn)行全套肝炎病毒的監(jiān)測(cè)，并將此作為摸底調(diào)查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，工作人員也應(yīng)定期進(jìn)行檢查（一般每年一次）。2. 報(bào)告程序：上班時(shí)間立即電話(huà)或直接報(bào)告醫(yī)院感染管理科，休息時(shí)間立即電話(huà)或直接報(bào)告醫(yī)院總值班。 ，科室確定責(zé)任人，每日對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、交接等情況進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或院感兼職護(hù)士報(bào)告，并立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。五、 醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理流程㈠日常監(jiān)測(cè)：新入科血液透析病人要進(jìn)行九項(xiàng)監(jiān)測(cè)，老病人每半年監(jiān)測(cè)一次。 依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。 依法規(guī)范，措施果斷。對(duì)血透室可能引發(fā)醫(yī)院乙肝、丙肝等感染事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。四、 工作原則 預(yù)防為主，常備不懈。二、 制定依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法（2004年）》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（2003年）》《醫(yī)院感染管理辦法（2006年）》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（2006年試行）》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》《國(guó)家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范（2003年）》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法（2003年）》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（2006年）》、衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法（2003年）》（2006年）的通知等。目前病毒性肝炎仍然是世界各國(guó)血液凈化中心最重要的感染疾病，乙、丙、丁型肝炎主要是通過(guò)血液傳播，含有血液成分的分泌物或排泄物均可成為肝炎的傳播媒介。進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，禁止佩戴假指甲 、戒指等飾物。8. 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈雙手。⑵.取適量的肥皂或皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌 手背、 手指和指縫 。⑸.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液 體液污染之后。3. 穿脫隔離衣服前后，摘手套后。7. 醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手；1. 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后。醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室和部門(mén)應(yīng)配備非手接觸樣式的水龍頭，洗手 ﹑干手 ﹑手消毒等設(shè)施應(yīng)避免二次污染。對(duì)器容進(jìn)行清潔消毒時(shí)，容器內(nèi)剩余的皂液應(yīng)棄去，禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。5. 手衛(wèi)生設(shè)施配置：流動(dòng)水洗手，洗手液、肥皂、快速手消毒劑和干手設(shè)備。4. 在不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu∕cm2.Ⅲ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu∕cm2.Ⅳ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15 cfu∕cm2。使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無(wú)菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)，掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。(四) 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范1. 制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度和手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要的條件。4. 在接觸不同患者、 進(jìn)入不同治療單元、 清洗不
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