【正文】 醫(yī)院的建設(shè)必須遵循國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的有關(guān)法律、法規(guī)，貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本、方便病人、因地制宜、實(shí)事求是的原則，達(dá)到布局合理，功能完善，分區(qū)明確，為患者營造安全、便捷、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目科學(xué)決策和合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平所提供的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；是審批、核準(zhǔn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的依據(jù)；也是有關(guān)方面編制、審查中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)、監(jiān)督檢查整個建設(shè)過程的重要依據(jù)。二、推薦配置品目動態(tài)心電分析儀、超聲心動儀、動態(tài)無創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)儀、肺功能分析儀、陰道鏡、宮腔鏡、妊娠高血壓檢測儀、新生兒聽力篩查檢測儀、新生兒經(jīng)皮測膽儀、眼科超聲診斷儀、屈率計(jì)、手術(shù)顯微鏡、眼科視野儀、超聲潔牙機(jī)、光敏固化機(jī)、牙科技工裝置、手機(jī)快速消毒柜、急救擔(dān)架移動床、短波電療機(jī)、超短波電療機(jī)、五官超短波電療機(jī)、紫外線治療機(jī)、微波電療機(jī)、麻醉氣體監(jiān)測儀、手術(shù)對接車、擔(dān)架推車、血培養(yǎng)分析系統(tǒng)、微生物分析儀、電泳儀、基因擴(kuò)增儀、高速冷凍離心機(jī)、生物安全柜、磨刀機(jī)、病理圖像分析系統(tǒng)、 線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置、洗片機(jī)、便攜式超聲診斷儀、超聲波清洗機(jī)、化學(xué)氣體消毒柜、烘干機(jī)、蒸餾水機(jī)、醫(yī)療廢物處置裝置。— —縣級綜合醫(yī)院主要醫(yī)療設(shè)備裝備品目（ 年討論稿）一、基本配置品目心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、心臟除顫器、床邊監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、超聲診斷儀、彩色超聲診斷儀、內(nèi)窺鏡系統(tǒng)、呼吸機(jī)、氣管插管、吸引器、搶救車、血液透析機(jī)。第四十九條 本條確定了綜合醫(yī)院工作人員的編制。本條規(guī)定的工程造價，包括電梯、空調(diào)、通風(fēng)、消防、供電、供水、弱電、生產(chǎn)用蒸汽鍋爐等建筑設(shè)備的費(fèi)用，不含醫(yī)療設(shè)備、家具等裝備費(fèi)用。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)延用了原國家基本建設(shè)委員會、衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》中以住宅為參照系確定醫(yī)院建筑工程造價的方法。第四十七條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的裝備原則。這是一項(xiàng)很重要的配套設(shè)施，要與醫(yī)療用房同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時使用，保證污水醫(yī)療廢物和生活垃圾得到及時有效處理。醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機(jī)房以及架設(shè)管線時，要結(jié)合總體規(guī)劃，留有未來發(fā)展需要的余地。有實(shí)際需求的，尚應(yīng)設(shè)置中英文對照標(biāo)志。第四十三條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)的要求。在項(xiàng)目的建設(shè)中，采取中央空調(diào)、區(qū)域空調(diào)還是分體空調(diào)，要根據(jù)所在地區(qū)的氣候條件、實(shí)際需要和投資狀況等酌情確定。從醫(yī)院的設(shè)計(jì)、建設(shè)到使用、管理，每個環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項(xiàng)工作，并制定突發(fā)火災(zāi)時的緊急滅火和疏散方案，確保消防安全。第四十條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應(yīng)考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時的備用電源。不具備雙路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。應(yīng)采取有效措施，防止地下水滲入，并便于維修、改造和通風(fēng)。由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類多、線路長，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，適當(dāng)加大下水管口徑，采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層，有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。為此，在建設(shè)過程中從設(shè)計(jì)開始就應(yīng)采取有效措施，切實(shí)解決好室內(nèi)的裝修、蒸汽的排放和樓地面的排水與滲漏問題?！? —第三十七條 本條所列的幾類用房，在使用過程中常年遭受蒸汽和水的侵?jǐn)_，屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴(yán)重，甚至發(fā)霉、破損、脫落，加之地漏安裝不規(guī)范，使得地面長期積水且滲漏不止。第三十五條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修方面的幾項(xiàng)具體要求。第三十三條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)方面總的要求。醫(yī)院是治病救人的場所，建筑結(jié)構(gòu)的安全尤為重要。調(diào)查表明，陽臺在多數(shù)醫(yī)院的病房中作用不大，反而增加了交叉感染的機(jī)會和建筑造價。隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，新的科研成果應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的時間在不斷縮短，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也在不斷加快。所以，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不宜建設(shè)高層建筑。綜合醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房具有在就診、探視高峰期的短時間內(nèi)出現(xiàn)大量人流的特點(diǎn)。第三十二條 八十年代以來，我國醫(yī)院建筑高層化的趨勢日益明顯?？紤]到改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院一般用地比較緊張的情況，所以將改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院綠地率指標(biāo)調(diào)整為不低于。 年 月建設(shè)部根據(jù)《城市綠化條例》第九條授權(quán)制定的《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標(biāo)的規(guī)定》（建城[] 號）明確了醫(yī)院的綠地率不低于。同時，綠地對醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都具有十分重要的作用。對地下停車設(shè)施不能滿足實(shí)際需要或不適宜建設(shè)地下停車設(shè)施的項(xiàng)目，有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定，確定符合需要的用地面積。承擔(dān)教案任務(wù)的綜合醫(yī)院均按生增加建設(shè)教案設(shè)施的用地面積。但隨著科教興院意識的增強(qiáng)，開展科研— —工作和承擔(dān)不同規(guī)模、不同層次學(xué)生帶教任務(wù)的醫(yī)院在逐漸增加，配置適度規(guī)模的科研、教案用房是必要的，有利于醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展和科研、教案工作的正常進(jìn)行。對于 床以上的綜合醫(yī)院，可參照 床用地指標(biāo)執(zhí)行。并在指標(biāo)以外確定了 的幅度面積，用于預(yù)防保健用房、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。 年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國綜合醫(yī)院的建筑容積率大多在～ 之間； 年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，這項(xiàng)指標(biāo)已增加到～ 之間，醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量下降明顯。為了擴(kuò)大規(guī)模又在原址擴(kuò)建，使床均用地面積越來越小。三、不合理擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模。二、從普查與抽查的結(jié)果看，某些規(guī)模醫(yī)院的床均用地面積差距較大。位于中心城市內(nèi)的綜合醫(yī)院建設(shè)用地比較緊張，一般不能滿足實(shí)際需要，所以床均用地面積就小。附表 綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（床）規(guī) 模名 稱 床 床 床 床 年 床均占地面積 年 附表 綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（床）規(guī) 模名 稱 床 床 床 床 床床均占地 年 ―― ――面積 年 從附表 的統(tǒng)計(jì)可以看出，不同規(guī)模的綜合醫(yī)院之間，床均用地面積的差距是比較大的?！? — 年，對全國的 所 床以上規(guī)模綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（ 年底數(shù)據(jù)）顯示，床均用地面積為。實(shí)際工作中有關(guān)人員應(yīng)把節(jié)約用地的原則貫穿于綜合醫(yī)院建設(shè)過程的始終，在不影響使用功能和安全衛(wèi)生的前提下，盡可能科學(xué)合理地節(jié)約建設(shè)用地。否則，不是造成土地的浪費(fèi)就是制約了醫(yī)院當(dāng)前的建設(shè)和未來的發(fā)展，都會給國家和建設(shè)單位帶來損失。做好總體規(guī)劃是綜合醫(yī)院建設(shè)工作中的一個不可缺少的重要環(huán)節(jié)，沒有一個科學(xué)合理、符合城市總體規(guī)劃與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院自身客觀規(guī)律的總體建設(shè)規(guī)劃，就不可能建好一所綜合醫(yī)院。要按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，做好環(huán)境影響評估工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)院與周邊環(huán)境的關(guān)系。本條規(guī)定了綜合醫(yī)院選址應(yīng)遵循的原則。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條 建設(shè)用地的選擇，對一所綜合醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展至關(guān)重要。第二十四條 健康體檢工作在不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中都有承擔(dān)，隨著生活水平的提高，人們對健康的關(guān)注程度也在變化，健康體檢的工作量逐年增加，必然需要一定的設(shè)施來承擔(dān)這項(xiàng)工作。所以，本次修訂“九六標(biāo)準(zhǔn)”時，將采暖設(shè)施的配置要求單列一條，并且未明確具體面積指標(biāo)。有關(guān)部門應(yīng)按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定，根據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模，增加綜合醫(yī)院公共停車場的建筑面積指標(biāo)。在適當(dāng)?shù)奈恢茫ǖ厣匣虻叵拢┰O(shè)置公共停車場，已成為綜合醫(yī)院建設(shè)工作中所必須面對的問題。各地在綜合醫(yī)院的建設(shè)中，可根據(jù)實(shí)際需要參照使用。其中有些雖屬于七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的范圍，但又不是所有綜合醫(yī)院都必須建設(shè)的非共性項(xiàng)目，所以予以單列。本條教案用房的建筑面積是根據(jù)原國家教委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教案基地管理暫行規(guī)定》確定的。需要時，可按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在建設(shè)科研用房的同時，配套建設(shè)與之相適應(yīng)的中間實(shí)驗(yàn)動物室，是醫(yī)學(xué)科研工作的需要。根據(jù)《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》的有關(guān)規(guī)定，本次修訂將原來規(guī)定偏低的 調(diào)整為?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每位專職科研人員的用房面積按 配置。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級人員均有科研項(xiàng)目并定期進(jìn)行科研工作。“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建筑面積。第十九條 本條所定面積指標(biāo)是根據(jù)建設(shè)部和原國家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布的《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》（建標(biāo)〔〕 號）有關(guān)規(guī)定，同時結(jié)合綜合醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)具體特點(diǎn)確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。在實(shí)際使用過程中，普遍反映面積指標(biāo)偏緊，不能滿足實(shí)際工作需要。預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒有直接關(guān)系，而是以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來，另給面積。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡陋，不能滿足實(shí)際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾的衛(wèi)生觀念和保健意識也日益增強(qiáng)。使用過程中，各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十七條 本條確定了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容在綜合醫(yī)院總建筑面積中所占有的比例。一般情況下，新建、改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第十六條表 的規(guī)定。實(shí)踐表明，規(guī)模較大的醫(yī)院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險、重病人的救治任務(wù)也多，需要與之相應(yīng)的房屋面積。新增加的建筑面積，有的是根據(jù)實(shí)際需要測算的，有的是根據(jù)專用的公式計(jì)算的，還有的是依據(jù)國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定等有關(guān)文件確定的。本次修訂的七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容與“九六標(biāo)準(zhǔn)”相比，床均建筑面積指標(biāo)增加了～。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的門診、醫(yī)技等與門（急）診量有關(guān)的房屋面積是按∶ 的診床比計(jì)算的，當(dāng)實(shí)際需要大于或小于這一比例時，這些用房的面積則應(yīng)按百分比相應(yīng)地增加或減少。根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果和情況分析，汲取五十多年來特別是“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行以來醫(yī)院建設(shè)和管理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并在全國征求了各有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。二、雖然這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示的床均建筑面積超過了“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的指標(biāo)，但各醫(yī)院的用房卻并未因此感到寬松，而只是達(dá)到實(shí)際需要的基本要求。 年對全國 個省、自治區(qū)、直轄市的 所綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（ 年底數(shù)據(jù)）是，床均建筑面積為～，詳見附表。衛(wèi)生事業(yè)尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)與時俱進(jìn)、以人為本，最大限度地滿足社會和人民群眾在醫(yī)療保健方面不同層次的需求。這是根據(jù)當(dāng)時的國情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果綜合分析確定的。第三章 建筑面積指標(biāo)第十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院中以建設(shè)規(guī)模為基本參數(shù)確定的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。第十五條 由于歷史原因，醫(yī)院辦社會是我國各級各類醫(yī)院尤其是大中型醫(yī)院普遍存在的一個共性問題，它已經(jīng)成為醫(yī)院適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制、發(fā)展醫(yī)療市場的制約因素之一。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)在第三章第二十一條的建筑面積指標(biāo)中列出了制劑室的項(xiàng)目，但沒有確定面積指標(biāo)。不僅增加了運(yùn)行成本，也浪費(fèi)了衛(wèi)生資源。除本院一般急診工作外，承擔(dān)院前急救接診任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按接診專業(yè)的不同適當(dāng)增加急救用房的面積。在前期準(zhǔn)備工作中，應(yīng)將七項(xiàng)基本內(nèi)容和需要建設(shè)的科研、教案設(shè)施以及其他應(yīng)該建設(shè)的項(xiàng)目同時立項(xiàng)，一次報(bào)批。其中前七項(xiàng)是綜合醫(yī)院建設(shè)的基本內(nèi)容，這些項(xiàng)目建成后，一所醫(yī)院就可以投入使用，正常運(yùn)轉(zhuǎn)；— —后兩項(xiàng)則應(yīng)根據(jù)承擔(dān)科研和教案任務(wù)的具體情況確定。為使診床比更接近該地、該院的實(shí)際情況，有些新建醫(yī)院尤其是改建、擴(kuò)建的綜合醫(yī)院，可以按當(dāng)?shù)叵嗤?guī)模醫(yī)院或本院前三年門（急）診量與住院病人統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定診床比例，并按新的比值確定門診、醫(yī)技科室等用房的面積。中心城市內(nèi)有?？铺厣C合醫(yī)院（特長?？崎T診量占門診總量的 以上）的診床比要高于∶，應(yīng)適當(dāng)增加門診和醫(yī)技科室用房的面積。第十二條 日門（急）診量與編制床位數(shù)（經(jīng)有關(guān)部門審批后實(shí)際建設(shè)規(guī)模確定的病床數(shù)）之間的比值，是確定綜合醫(yī)院門（急）診總量進(jìn)而確定除住院部以外的門診、醫(yī)技及其他相關(guān)用房面積的重要依據(jù)。一些專業(yè)技術(shù)力量很強(qiáng)、現(xiàn)有設(shè)施不能滿足社會需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，宜采取異地建設(shè)分院的辦法，來適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民的醫(yī)療保健需求和自身事業(yè)的發(fā)展需要。一般情況下，宜建設(shè) 床～ 床這六種規(guī)模的綜合醫(yī)院，限制 床以上規(guī)模超大型醫(yī)院的建設(shè)。在同一塊建設(shè)用地上，尤其是用地面積不達(dá)標(biāo)的情況下，醫(yī)院規(guī)模過大，會產(chǎn)生諸如患者過于集中、設(shè)備重復(fù)購置、工作人員過多、管理幅度過大、環(huán)境質(zhì)量不符合要求、綜合效益較低等許多不利因素。根據(jù)實(shí)際狀況和未來的發(fā)展趨勢，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模從“九六標(biāo)準(zhǔn)”的七種增加到九種。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將 床作為綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的起點(diǎn)。第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第十條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照病床數(shù)量的多少，將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模劃分為 床、床、 床、 床、 床、 床、 床、 床、 床九種。嚴(yán)格執(zhí)行本條規(guī)定，按照規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，將使醫(yī)院始終保持適度的規(guī)模、合理的布局、— —科學(xué)的流程和良好的環(huán)境。其目的在于限制不循規(guī)劃、隨意建房、任意擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模等違反管理科學(xué)和綜合醫(yī)院自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后，可根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力、物力等條件，一次或分期實(shí)施。為整個項(xiàng)目的建設(shè)工作，打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。對此，建設(shè)單位和上級各有關(guān)部門都應(yīng)高度重視。而少數(shù)強(qiáng)于醫(yī)院設(shè)計(jì)工作的設(shè)計(jì)單位也由于這項(xiàng)工作要投入大量人力、時間，又沒有相應(yīng)的費(fèi)用可取，在極不情愿的情況下，勉力為之。長期以來，不管是新建還是改建、擴(kuò)建的醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，負(fù)責(zé)建設(shè)管理工作的部門多為臨時抽調(diào)人員組成，或雖有常設(shè)部門也缺乏工程技術(shù)人員，無力完成可行性研究報(bào)告和設(shè)計(jì)任務(wù)書的編制工作，多請?jiān)O(shè)計(jì)單位幫助。以前是有多少錢干多少事，或者是用一定的投資總想干更多的事，可研報(bào)告往往成為“可批報(bào)告”，結(jié)果與初衷相差甚多。第七條 仔細(xì)做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工