責(zé)任制整體護(hù)理工作要求-文庫吧資料
2025-07-05 04:10本頁面
【正文】 的診療護(hù)理規(guī)范，認(rèn)真落實(shí)防范性護(hù)理措施，與病人護(hù)理需要相符。(7)、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。(5)、手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核查制度，嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。制定及落實(shí)化療藥物、血管活性藥物及特殊藥物的使用流程、查對(duì)制度，可操作性強(qiáng)，以保證病人安全為目標(biāo)。交/接班護(hù)士要對(duì)工作質(zhì)量負(fù)責(zé)，由護(hù)士長(zhǎng)或高級(jí)護(hù)士主持早上床旁交接班、重病人交接班、重大及特殊手術(shù)交接班等工作，下級(jí)護(hù)士在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下開展護(hù)理工作。(1)、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度；醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤方可執(zhí)行；手術(shù)患者查對(duì)、輸血查對(duì)制度落實(shí)；落實(shí)床邊雙人查對(duì)制度。(7)、對(duì)臨床疑難護(hù)理問題，及時(shí)開展護(hù)理查房、會(huì)診，通過查房進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，涉及其他專科能及時(shí)請(qǐng)會(huì)診。⑤康復(fù)期患者的日常生活照顧由輔助護(hù)士完成，并鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行自理能力的鍛煉，當(dāng)班護(hù)士予以指導(dǎo)和質(zhì)量控制。③對(duì)于護(hù)理并發(fā)癥高?；颊撸纰髩函?、老年、失禁、化療、衰弱等，由高級(jí)護(hù)士或責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)評(píng)估、確定護(hù)理措施并指導(dǎo)或?qū)嵤?。①?duì)病情穩(wěn)定不能自理的患者，由組長(zhǎng)安排輔助護(hù)士予以患者生活護(hù)理和幫助；并跟進(jìn)質(zhì)量。(4)、高級(jí)護(hù)士、?？谱o(hù)士能前瞻性預(yù)見病情變化及轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)護(hù)士采取有效的護(hù)理措施，包括預(yù)防/防范不良事件的護(hù)理措施。 (2)、高級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)工作并直接服務(wù)危重病人，確保護(hù)理安全和質(zhì)量。(1)、明確各級(jí)人員職責(zé)，落實(shí)崗位責(zé)任制。定期開展患者對(duì)護(hù)理工作滿意度與滿意率的調(diào)查，以此不斷改進(jìn)服務(wù)流程和質(zhì)量。把問責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合起來，有效開展信息交流，指導(dǎo)護(hù)士避免不良事件發(fā)生。(2)、臨床護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士要實(shí)施護(hù)理過程動(dòng)態(tài)質(zhì)控。(1)、臨床護(hù)理質(zhì)量責(zé)任制。5) 一級(jí)護(hù)理病人每小時(shí)巡視病情、按要求測(cè)量生命體征，并記錄。 3）護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊檢查后觀察和護(hù)理措施到位，并做好記錄。進(jìn)行特殊侵入性的護(hù)理技術(shù)時(shí)，操作者應(yīng)對(duì)評(píng)估、告知及效果等情況進(jìn)行記錄。(4)、護(hù)理記錄范圍應(yīng)包括下列情況： 1）患者病情不穩(wěn)定，病情隨時(shí)發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察做好記錄。(2)、住院患者使用“護(hù)理記錄單”，ICU患者使用“危重癥監(jiān)護(hù)單”，手術(shù)室使用“手術(shù)護(hù)理記錄單”，其它?？苹颊吒鶕?jù)護(hù)理需要可選擇使用相應(yīng)的“專科護(hù)理單”。(1)、護(hù)理記錄真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，使用表格式護(hù)理記錄單。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護(hù)
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