【正文】 （公章）駐工地代表：總包單位：（公章）工地代表：監(jiān)理單位：（公章）工地代表：建設(shè)單位：（公章）工程負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝还こ炭⒐を?yàn)收證書工 程 竣 工 交 接 證 書工程名稱延安市禾草溝煤礦井下主排水泵房設(shè)備及管路安裝建設(shè)單位延安市禾草溝煤業(yè)有限公司監(jiān)理單位西安煤炭建設(shè)監(jiān)理中心工程地點(diǎn)延安市子長(zhǎng)縣后滴哨村禾草溝礦井施工單位中煤一建十處總包單位中煤西安設(shè)計(jì)工程有限責(zé)任公司竣工日期2012年3月22日交接日期工程量及簡(jiǎn)要內(nèi)容：1. MD450604礦用多級(jí)水泵3臺(tái)，Z941H40型電動(dòng)閘閥9個(gè)，H44H40型止回閥3個(gè)，PZL1000型DN100配水閘閥3個(gè)，噴射ZPBZ型3套，Z41H40閘閥2個(gè)，J41H40型截止閥11個(gè)，Y100 0~4Mpa壓力表3個(gè)，Z100 101。建設(shè)單位延安市禾草溝煤業(yè)有限公司設(shè)計(jì)單位中煤西安設(shè)計(jì)工程有限責(zé)任公司施工單位中煤一建十處監(jiān)理單位西安煤炭建設(shè)監(jiān)理中心開(kāi)工日期2012年3月11日竣工日期2012年3月22日一．工程內(nèi)容： 1. MD450604礦用多級(jí)水泵3臺(tái)，Z941H40型電動(dòng)閘閥9個(gè)，H44H40型止回閥3個(gè)，PZL1000型DN100配水閘閥3個(gè)，噴射ZPBZ型3套，Z41H40閘閥2個(gè)，J41H40型截止閥11個(gè)，Y100 0~4Mpa壓力表3個(gè)，Z100 101。符合設(shè)計(jì)要求4基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1 2345678910等 級(jí)1管道涂漆前，被涂表面質(zhì)量√√○√√√√○√√優(yōu)良2色環(huán)、工作介質(zhì)與流向等標(biāo)記√√√√√○√√√√優(yōu)良3涂漆厚度、涂層數(shù)量和質(zhì)量√√√√√√√√○√優(yōu)良4允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差（mm） 實(shí)測(cè)值 （mm）12345678912345質(zhì)量保證資料項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1竣工圖齊全2施工技術(shù)措施詳實(shí)、全面3施工及質(zhì)量自檢記錄詳實(shí)4檢查結(jié)果保證項(xiàng)目檢查 3項(xiàng)，合格 3項(xiàng)基本項(xiàng)目檢查 3項(xiàng)，其中優(yōu)良 3 項(xiàng)，優(yōu)良率 100% 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %質(zhì)量保證資料 符合要求3項(xiàng)評(píng)定等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 班組長(zhǎng)： 年 月 日核定等級(jí)監(jiān)理工程師：年 月 日單位工程竣工報(bào)告單位工程名稱延安市禾草溝煤礦井下主排水泵房設(shè)備及管路安裝工程地點(diǎn)延安市子長(zhǎng)縣后滴哨村禾草溝礦井建設(shè)單位延安市禾草溝煤業(yè)有限公司工程特征機(jī)電安裝工作量一套工程量一套計(jì)劃開(kāi)工日期2012年3月11日實(shí)際開(kāi)工日期2012年3月22日計(jì)劃竣工日期2012年3月10日實(shí)際竣工日期2012年3月21日工期是否延期及延期原因：無(wú)竣工條件說(shuō)明：完成了合同中規(guī)定的各項(xiàng)工程內(nèi)容 達(dá)到國(guó)家“煤礦安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”中規(guī)定的合格標(biāo)準(zhǔn) 具有準(zhǔn)確、齊全的工程技術(shù)資料檔案施工單位：中煤一建十處禾草溝項(xiàng)目部 (公章) 年 月 日本表取自《煤炭建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)資料管理規(guī)定與評(píng)級(jí)辦法》，如有調(diào)整可增加欄目工程名稱延安市禾草溝煤礦井下主排水泵房設(shè)備及管路安裝工作量礦用多級(jí)水泵3臺(tái)、礦用隔爆型電動(dòng)機(jī)3臺(tái)。22橢圓度外徑的1%且不大于42%3%2%1%2%3%2%1%2%3平整度1/10001/10001/10001/10001/10001/10001/10001/10001/10001/1000質(zhì)量保證資料項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1竣工圖齊全2施工技術(shù)措施詳實(shí)、全面3施工及質(zhì)量自檢記錄詳實(shí)4檢查結(jié)果保證項(xiàng)目檢查 2項(xiàng)，合格 2項(xiàng)基本項(xiàng)目檢查 5項(xiàng)，其中優(yōu)良5項(xiàng)，優(yōu)良率 100% 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 27 點(diǎn)，其中合格 27點(diǎn)，合格率 100%質(zhì)量保證資料 符合要求3項(xiàng)評(píng)定等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日班組長(zhǎng)： 年 月 日核定等級(jí)監(jiān)理工程師：年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：延安市禾草溝煤礦井下主排水泵房設(shè)備及管路安裝分項(xiàng)工程名稱：管道焊接 分部工程名稱：管道安裝 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 主要保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1焊接材料的牌號(hào)規(guī)格質(zhì)量必須符合規(guī)范規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定2焊條焊劑和烘干必須符合規(guī)范規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定3對(duì)接焊縫表面質(zhì)量必須符合規(guī)范規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定4焊縫無(wú)損探傷符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1 2345678910等 級(jí)1對(duì)接焊縫咬邊√√○√√√√○√√2角焊縫外觀質(zhì)量√√√√√○√√√√允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差（mm） 實(shí)測(cè)值 （mm）1234567891焊縫余高V類管道1+, 52314324122外壁錯(cuò)邊量V類管道,≤53241213123接頭平直度V類管道45質(zhì)量保證資料項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1竣工圖齊全2施工技術(shù)措施詳實(shí)、全面3施工及質(zhì)量自檢記錄詳實(shí)4檢查結(jié)果保證項(xiàng)目檢查 4項(xiàng)，合格 4項(xiàng)基本項(xiàng)目檢查 2項(xiàng)，其中優(yōu)良2項(xiàng)，優(yōu)良率 100% 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 27點(diǎn)，其中合格 27 點(diǎn)，合格率 100%質(zhì)量保證資料 符合要求3項(xiàng)評(píng)定等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日班組長(zhǎng)： 年 月 日核定等級(jí)監(jiān)理工程師：年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：延安市禾草溝煤礦井下主排水泵房設(shè)備及管路安裝分項(xiàng)工程名稱：管道安裝 分部工程名稱：管道安裝 分項(xiàng)工程性質(zhì)：一般 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1管段管件閥門質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定2埋地管道防腐及隱蔽工程符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定3管道支架安裝符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1 2345678910等 級(jí)1管道法蘭焊縫及其連接件√√○√√√√○√√優(yōu)良2管道安裝的坡向坡度√√√√√○√√√√優(yōu)良3管道穿墻樓板√√√√√√√√○√優(yōu)良4法蘭連接√√√○√√√√√√優(yōu)良5螺栓連接質(zhì)量√√○√√√√○√√優(yōu)良6閥門安裝√√√√√○√√√√優(yōu)良7導(dǎo)向支架及滑動(dòng)支架√√√√√√√√○√優(yōu)良8卡箍連接（或絲扣連接)√√√○√√√√√√優(yōu)良允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差（mm） 實(shí)測(cè)值 （mm）1234567891座標(biāo)室內(nèi)151087642564室外252標(biāo)高室內(nèi)15835845346室外253水平管道彎曲度D≤100mm2/1000,最大50D100mm3/1000,最大804325153217261822104立管垂直度5/1000,最大3022211514169815135成排管道的間距15462389445質(zhì)量保證資料項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1竣工圖齊全2施工技術(shù)措施詳實(shí)、全面3施工及質(zhì)量自檢記錄詳實(shí)4檢查結(jié)果保證項(xiàng)目檢查 3項(xiàng)，合格 3項(xiàng)基本項(xiàng)目檢查 8項(xiàng)，其中優(yōu)良8項(xiàng)，優(yōu)良率 100% 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 45點(diǎn)，其中合格 45點(diǎn)，合格率 100%質(zhì)量保證資料 符合要求3項(xiàng)評(píng)定等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 班組長(zhǎng)： 年 月 日核定等級(jí)監(jiān)理工程師：年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 延安市禾草溝煤礦井下主排水泵房設(shè)備及管路安裝分項(xiàng)工程名稱：管道系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)及刷漆 分部工程名稱：管道安裝 分項(xiàng)工程性質(zhì)：一般保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1管道液壓強(qiáng)度試驗(yàn)的試驗(yàn)壓力、嚴(yán)密性試驗(yàn)壓力和試驗(yàn)結(jié)果必須符合下表規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定2煤礦專用管道安裝后，必須進(jìn)行下列試驗(yàn)。2177。4177。2177。4177。符合設(shè)計(jì)要求基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1 2345678910等 級(jí)1彎管的表面質(zhì)量√√○√√√√○√√優(yōu)良2管道彎管的壁厚減薄率和橢圓率√√√√√○√√√√優(yōu)良3卷管管段的兩縱縫間距，支管外壁與縱，環(huán)向焊縫間距√√√√√√√√○√優(yōu)良4夾套管加工時(shí)，支承塊與彎管起彎點(diǎn)距離，以及直管段上支承塊間距√√√○√√√√√√優(yōu)良5管道支，吊架√√√○√√√√√√優(yōu)良允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差（mm） 實(shí)測(cè)值 （mm）1234567891周長(zhǎng)177?！獭獭獭獭獭獭獭獭稹虄?yōu)良質(zhì)量保證資料項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1竣工圖齊全2施工技術(shù)措施詳實(shí)、全面3施工及質(zhì)量自檢記錄詳實(shí)4檢查結(jié)果保證項(xiàng)目檢查 4項(xiàng)，合格 4項(xiàng)基本項(xiàng)目檢查 3項(xiàng)，其中優(yōu)良 3項(xiàng)，優(yōu)良率 100% 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %質(zhì)量保證資料 符合要求3項(xiàng)評(píng)定等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日班組長(zhǎng)：