三基-結(jié)締組織和風(fēng)濕性疾病自測題答案-文庫吧資料
2025-07-04 10:44本頁面
【正文】 現(xiàn)為鼻、鼻旁竇炎，肺部浸潤和壞死性腎小球炎的三聯(lián)征。 19．何謂韋格納肉芽腫? 韋格納肉芽腫病因尚未完全明確，可能是與過敏反應(yīng)有關(guān)的免疫性疾病。④陰部潰瘍。②皮膚病變：如結(jié)節(jié)紅斑、毛囊炎、皮下栓塞性靜脈炎、皮膚過敏(針刺試驗陽性)。 18．簡述白塞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。③唾液腺造影有特異性改變。 (2)實驗室檢查：①Schirmer(濾紙眼淚)試驗10mm，或淚膜破裂時間檢查(孟加拉玫紅染色10s)，或角膜染色裂隙燈檢查陽性。③類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他結(jié)締組織病的表現(xiàn)。 (1)臨床表現(xiàn)：①因唾液腺分泌減少而致口干，猖獗性齲齒，舌干、舌裂，涎腺腫大(以腮腺為主)。干燥綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者不伴有其他結(jié)締組織病的存在，后者常伴 有系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、皮肌炎、硬化癥等結(jié)締組織病及橋本甲狀腺炎、慢性活動性肝炎，可引起全身多臟器損害，但腎累及較少見。②疑診：主要征象至少1項，加病理改變或主要征象至少7項，無病理改變。 (2)組織病理所見：動脈炎病理改變。⑩結(jié)節(jié)、丘疹、紫斑、紅斑、潰瘍、壞疽等皮膚癥狀。⑩關(guān)節(jié)痛。⑧腎臟表現(xiàn)：蛋白尿、血尿、管型尿，腎活檢陽性，高尿素氮血癥。⑥高血壓。④中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。②體重減輕：6個月內(nèi)減重6kg以上。 15．試述結(jié)節(jié)性多動脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 (2)組織病理改變：①前臂伸側(cè)皮膚顯示膠原纖維腫脹或纖維化。②肺纖維化。 14．試述系統(tǒng)性進(jìn)行性硬皮病的臨床特點。 (2)評定：上述5項中具備頭2項加后3項中的任何一項可以確診。④肌電圖呈肌源性改變。②肌肉癥狀：四肢近端等肌肉有疼痛和觸痛，肌無力或萎縮，活動困難，急性期有不規(guī)則發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。 圖略13．試述多發(fā)性肌炎、皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 Ⅳ級：臥床或半臥床，生活不能自理。 Ⅱ級：中度受限，但可以從事正?；顒印? 11．試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級標(biāo)準(zhǔn)。 (2)評定：上述7項中有4項符合者可診斷，特異性為88％，敏感性為91％。⑥手X線征象改變，至少有骨質(zhì)疏松或骨侵蝕及關(guān)節(jié)間隙狹窄。④對稱性關(guān)節(jié)腫，病程≥6周。②3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹，病程≥6周。 10．試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 (5)雷公滕多苷。 (3)環(huán)孢素，如激素聯(lián)合細(xì)胞素藥物使用4—12周病情仍不改善，應(yīng)加用環(huán)孢素每天5mg／kg分2次服，3個月后，每月減lmg／kg，至每天3mg／kg維持治療。常用環(huán)磷酰胺沖擊療法，～1g／m2體表面積，靜脈滴注，每月沖擊1次，共6次。對暴發(fā)性或難治性狼瘡性腎炎和有中樞神經(jīng)系統(tǒng)
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