【正文】 意識錯亂、喪失記憶力、甚至死亡等副作用和有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，方可予以實(shí)施。世界衛(wèi)生組織和泛美衛(wèi)生組織已呼吁停止這一做法。 見維護(hù)精神殘疾者權(quán)益國際組織，《緊閉的門后：土耳其精神病院、孤兒院和康復(fù)中心濫用人權(quán)情況》（2005年），第3和4頁。見文件CPT/Inf（2006）30，第5868段和CPT/Inf(99)2，第178182段。 防止酷刑委員會的報(bào)告敘述，土耳其的精神病院未經(jīng)緩和就實(shí)施“電休克療法”。 Sons Ltd，2003）。 為誘使疾病發(fā)作采用電休克或電驚厥療法治療有精神和智力障礙者始于1930年代。 見E/，Arming the Torturers: Electroshock Torture and the Spread of Stun Technology，1997年，大赦國際指標(biāo)ACT 40/001/1997。 特別報(bào)告員指出，根據(jù)《殘疾人權(quán)利公約》第23(c)條，締約國有義務(wù)確?！皻埣踩?，包括殘疾兒童，在與其他人平等的基礎(chǔ)上，保留其生育力”，且確保殘疾人有權(quán)自由、負(fù)責(zé)任地決定子女人數(shù)和生育間隔（第23(b)條）。見HRI/GEN/1/，第二節(jié)，人權(quán)事務(wù)委員會關(guān)于男女權(quán)利平等的第28（2000）號一般性意見，第11段。 這一做法引起了關(guān)切。 在收容機(jī)構(gòu)內(nèi)外，殘疾人，特別是婦女和女孩，在他們沒有自由表示知情同意的情況下仍被迫墮胎和絕育， 見聯(lián)合國人口基金，《殘疾人的性健康和生殖健康》，2007年。 例如，關(guān)于納粹時代的強(qiáng)迫絕育政策，見H. Grodin和G. Annas“醫(yī)生與酷刑：納粹醫(yī)生的教訓(xùn)”，《紅十字國際評論》，第89卷，第867號，2007年，第638和639頁。 否則，特別報(bào)告員指出，這種治療可構(gòu)成酷刑或殘忍、不人道或有辱人格的待遇。就兒童而言，國家須確保，只有為了治療、對兒童最有利并且得到父母自由表示的知情同意（不過若治療不是對兒童最有利，則須無視父母的同意），保健專業(yè)人員方可進(jìn)行此種治療。 ㈡ 醫(yī)療措施59. 可舉腦葉切除術(shù)和精神外科手術(shù)為例。 ㈠ 醫(yī)學(xué)或科學(xué)實(shí)驗(yàn)58. 根據(jù)《殘疾人權(quán)利公約》第15條，對殘疾人進(jìn)行的醫(yī)療或科學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括藥物試驗(yàn)，只有在所涉人員自由表示的同意并且當(dāng)實(shí)驗(yàn)性質(zhì)不被認(rèn)為是酷刑或殘酷、不人道或有辱人格的待遇的情況下，方可為之。 見HRI/GEN/1/，第二節(jié)，人權(quán)事務(wù)委員會，下文第5章。另見Keenan訴聯(lián)合王國案，歐洲人權(quán)法院，2001年4月3日的判決，第27229/95號上訴，第113段。 在Victor Rosario Congo訴厄瓜多爾案中，美洲人權(quán)委員會認(rèn)為Congo先生（精神殘疾人）在一家社會康復(fù)中心受到的單獨(dú)囚禁構(gòu)成了《美洲人權(quán)公約》第5條第2段所規(guī)定的不人道或有辱人格的待遇。 2003年12月，美洲人權(quán)委員會批準(zhǔn)了一些預(yù)防措施，以保護(hù)被關(guān)在巴拉圭國營神經(jīng)精神病院內(nèi)的460人，其中包括被裸體單獨(dú)關(guān)在衛(wèi)生條件差的隔離室超過4年的兩名十幾歲的男孩。56. 在收容機(jī)構(gòu)中，殘疾人通常受到作為一種控制或醫(yī)療形式的隔離或單獨(dú)囚禁，盡管這些做法沒有治療方面或作為處罰形式的理由。 見美洲人權(quán)法院Ximenes Lopes訴巴西案，（同上）第133136段。 維護(hù)精神殘疾者權(quán)益國際組織，“酷刑而非治療：塞爾維亞對殘疾兒童和成人的隔離和凌虐”，2004年，第147和49頁。 見歐洲委員會防止酷刑和不人道或有辱人格待遇或處罰委員會制訂的標(biāo)準(zhǔn)，載于防止酷刑委員會一般性報(bào)告（CPT/INF/E（2002））中的防止酷刑委員會標(biāo)準(zhǔn)：“實(shí)質(zhì)性”部分，第64頁。 (b) 束縛的使用和隔離55. 收容機(jī)構(gòu)中的惡劣條件通常還伴隨著嚴(yán)重形式的隔離和束縛。這意味著各國有義務(wù)在不造成過度或不當(dāng)負(fù)擔(dān)的情況下，對包括保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)院在內(nèi)的拘留中心的程序和實(shí)物設(shè)施進(jìn)行適當(dāng)改變，以確保殘疾人能夠與其他人享受同樣的權(quán)利和基本自由。 見Price訴聯(lián)合王國案，歐洲人權(quán)法院，2001年7月10日的判決，第3394/96號上訴，第30段。 委員會發(fā)現(xiàn)雙腿癱瘓的原告沒有得到人道待遇和對人固有尊嚴(yán)的尊重，這違反了公約第10條第1段。人權(quán)事務(wù)委員會調(diào)查這些行為是否違反了《公民及政治權(quán)利國際公約》的第7條和第10條。如果此種歧視性待遇造成劇烈疼痛或痛苦，則可能構(gòu)成酷刑或其他形式的虐待。 見美洲人權(quán)法院，XimenesLopes訴巴西案，2006年7月4日的判決，第132段和第150段。 見禁止酷刑委員會關(guān)于以下報(bào)告的結(jié)論性意見：俄羅斯聯(lián)邦第四次定期報(bào)告（CAT/C/RUS/CO/4），（第18段）；愛沙尼亞第四次定期報(bào)告（CAT/C/EST/CO/4），（第24段）和關(guān)于保加利亞第三次定期報(bào)告（CAT/C/CR/32/6），（第5(e)段和第6(e)段）。 同上，第18段。 正如禁止酷刑委員會在其第2（2008）號一般性意見中所強(qiáng)調(diào)的，必須在所各類收容機(jī)構(gòu)中禁止酷刑， CAT/C/GC/2，第15段。 見禁止酷刑委員會關(guān)于實(shí)施公約第2條的第2（2008）號一般性意見（CAT/C/GC/2），第17段。但是，通常是外部情況使個人“無權(quán)力”，如當(dāng)一個人的作出決定的能力和法律能力被歧視性的法律或做法剝奪和被給予他人時。殘疾人經(jīng)常處于此種情況中，例如當(dāng)他們在監(jiān)獄中或其他地方被剝奪自由時，或當(dāng)他們受到他們的照顧者或法定監(jiān)護(hù)人的控制時。純屬疏忽的行為缺少第1條中規(guī)定的意圖，若這種行為導(dǎo)致劇烈疼痛或痛苦，則可能構(gòu)成虐待?！?9. 此外，當(dāng)一個人受到基于殘疾的歧視，實(shí)際上意味著《禁止酷刑公約》第1條規(guī)定的意圖。至于殘疾人，特別報(bào)告員回顧《殘疾人權(quán)利公約》的第2條規(guī)定基于殘疾的歧視是指“基于殘疾而作出的任何區(qū)別、排斥或限制，其目的或效果是在政治、經(jīng)濟(jì)、社會、文化、公民或任何其他領(lǐng)域，損害或取消在與其他人平等的基礎(chǔ)上，對一切人權(quán)和基本自由的認(rèn)可、享有或行使。 鑒于有充分理由的醫(yī)療可能導(dǎo)致劇烈疼痛或痛苦，在未獲得所涉人員自由表示的知情同意的情況下對其實(shí)施或給予缺乏治療目的或旨在矯正或減輕殘疾的侵入性治療和不可逆轉(zhuǎn)的治療，可能構(gòu)成酷刑和虐待。 見人權(quán)事務(wù)委員會對以下來文的意見：第606/1994號來文，ClementFrancis訴牙買加案，1995年7月25日通過，（CCPR/C/54/D/606/1994），（），和第900/1999號來文，C訴澳大利亞案，2002年10月28日通過，（CCPR/C/76/D/900/1999）（）。47. 由于痛苦或疼痛是相對性的，對痛苦或疼痛程度的評估需要考慮個案的具體情況，包括殘疾的存在， 見歐洲人權(quán)委員會1994年3月10日關(guān)于M. ，第19465/92號上訴，第47和48段。對殘疾人的某種行為或疏忽若要構(gòu)成酷刑，須具備《禁止酷刑公約》定義的四個要素——劇烈疼痛或痛苦、意圖、目的和國家參與。通過把對殘疾人施暴和凌虐的行為確認(rèn)和改定為酷刑和其他殘忍、不人道或有辱人格的待遇和處罰，受害人和支持者對于對違反人權(quán)行為可以獲得更多的法律保護(hù)和補(bǔ)救措施。 特別報(bào)告員指出，對非自愿治療和非自愿居所限制的承認(rèn)，違背了《殘疾人權(quán)利公約》的規(guī)定。此外，第25條確認(rèn)對殘疾人的醫(yī)療護(hù)理應(yīng)基于征得殘疾人自由表示的知情同意的基礎(chǔ)上。例如，《公約》第3條宣告尊重殘疾人的個人自主和自由作出自己選擇的原則。43. 第16條禁止對殘疾人的暴力、凌虐和剝削，第17條承認(rèn)每個殘疾人的身心完整性有權(quán)獲得尊重。根據(jù)《殘疾人權(quán)利公約》第15條，殘疾人有權(quán)不遭受酷刑和其他殘忍、不人道或有辱人格的待遇或處罰，并特別是不得對殘疾人進(jìn)行科學(xué)或醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。《殘疾人權(quán)利公約》及其任擇議定書最近生效，及時提供了一個審查有關(guān)殘疾人的反酷刑框架的機(jī)會。40. 殘疾人面臨在未經(jīng)本人同意的情況下遭受醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、不可逆轉(zhuǎn)的侵入性醫(yī)學(xué)治療的危險(xiǎn)（如絕育、墮胎和旨在糾正或減輕殘疾而進(jìn)行的干預(yù)，如電休克治療和包括神經(jīng)抑制劑在內(nèi)的心態(tài)改變藥物等）。 見“肯尼亞殘疾人的權(quán)利狀況”，促進(jìn)殘疾人權(quán)利國際，2007年。 由于拘留設(shè)施內(nèi)缺乏合理的膳宿條件，這可能會增大殘疾人遭受忽視、暴力、凌辱、酷刑和虐待的風(fēng)險(xiǎn)。 例如，見維護(hù)精神殘疾者權(quán)益國際組織關(guān)于以下國家的報(bào)告：阿根廷（2007年）、塞爾維亞（2007年）、土耳其（2005年）、秘魯（2004年）、烏拉圭（2004年）、科索沃（2002年）、墨西哥（2000年）、俄羅斯聯(lián)邦（1999年）和匈牙利（1997年），；國際殘疾人權(quán)利監(jiān)察組織的亞洲區(qū)域報(bào)告（2005年），；精神殘疾宣傳中心關(guān)于匈牙利、捷克共和國、斯洛伐克和斯洛文尼亞“牢籠床”的報(bào)告（2003年），；大赦國際關(guān)于保加利亞（2002年）和羅馬尼亞（2005年）的報(bào)告，；人權(quán)觀察關(guān)于設(shè)備簡陋的美國監(jiān)獄和精神病罪犯的報(bào)告(2003年)。這種做法要么是違背他們的意愿，要么是未經(jīng)本人自由表示的知情同意。38. 殘疾人士往往身居監(jiān)獄、社會照料中心，孤兒院和精神病院等機(jī)構(gòu)中，而與社會隔離。 遭受不同形式暴力和虐待。報(bào)告見。 三. 保護(hù)殘疾人免受酷刑37. 在執(zhí)行任務(wù)時，特別報(bào)告員收到各種資料， 見A/58/120，第3653段。35. 2008年6月25日，在紀(jì)念6月26日支持酷刑受害者國際日之際，特別報(bào)告員在布魯塞爾參加了一項(xiàng)由歐洲議會人權(quán)小組委員會組織的活動，討論禁止酷刑的問題。33. 6月23日，特別報(bào)告員與防止酷刑小組委員會成員在日內(nèi)瓦舉行了一次會議，討論共同關(guān)注的問題。32. 6月16日，特別報(bào)告員在柏林參加了一次由大赦國際、Walther Schucking研究所和Heinrich B246。30. 6月10日，特別報(bào)告員與美國國會人權(quán)小組的代表就《禁止酷刑公約任擇議定書》和其他與任務(wù)相關(guān)的問題舉行了磋商。6月9日，他還在美利堅(jiān)大學(xué)發(fā)表了題為“如何將聯(lián)合國特別程序納入人權(quán)戰(zhàn)略”的演講。28. 6月2日和3日，特別報(bào)告員在海牙與國際刑事法院、前南斯拉夫問題國際刑事法庭和塞拉利昂問題特別法庭的代表舉行會議。26. 4月30日，特別報(bào)告員在維也納外交學(xué)院主持了一次題為“禁止酷刑的國際斗爭”的研討會。25. 為落實(shí)其前任對交易和生產(chǎn)專門用于實(shí)施酷刑的設(shè)備的狀況進(jìn)行的研究（參見E/），特別報(bào)告員于4月23日和24日參加了一次國際專家會議，以審查和進(jìn)一步發(fā)展旨在防止轉(zhuǎn)移用于酷刑的安全設(shè)備的各種國家、區(qū)域和國際管制措施。23. 4月17日，在大赦國際組織于德國曼海姆舉辦的一次會議上，特別報(bào)告員就“酷刑和恐怖主義：當(dāng)前在反恐斗爭中禁止使用酷刑方面面臨的挑戰(zhàn)”作了發(fā)言。22. 4月14日和15日，特別報(bào)告員在約旦的死海參加了拉烏爾20. 3月27日，特別報(bào)告員與奧地利司法部的代表在維也納舉行了一次有關(guān)使用泰瑟槍的會議。18. 3月12日，特別報(bào)告員在人權(quán)理事會主持了關(guān)于“醫(yī)生在反對酷刑的斗爭中的作用”的小組討論。主要發(fā)言/磋商/培訓(xùn)班概述16. 2月23日人權(quán)非政府組織論壇十周年紀(jì)念日之際，特別報(bào)告員在哈拉雷致開幕詞，題為“津巴布韋民間社會在反對酷刑的斗爭中可使用的工具