【正文】 真實②失訪③不真實（5不真實，6檔案記錄與訪談情況不符）問題（規(guī)范性核查）12345678910《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求 1=是，2=否（視為不規(guī)范），在孕期對孕婦進行了產(chǎn)前隨訪（孕早期至少1次，孕中期和孕晚期分別至少2次） 1=是 2=否（視為不規(guī)范），將空項、漏項或錯項的編號填在右側(cè)表格內(nèi)。不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。（請將失效物品的序號記錄在扣分原因中）3=不得分7合計————7————考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表7 孕產(chǎn)婦健康管理 抽查表7 孕產(chǎn)婦健康管理抽查表考核機構(gòu)：說明：考核期間為2016年10月1日—2017年9月30日，從系統(tǒng)管理登記冊等距抽取產(chǎn)婦健康管理檔案核查真實性和規(guī)范性，保證5份受訪。產(chǎn)后訪視包1分機構(gòu)有產(chǎn)后訪視包1=有（包括①血壓計；②聽診器；③體溫計；④75%酒精；⑤酒精棉球；⑥消毒棉簽；⑦一次性消毒手套；⑧嬰兒秤；⑨布兜；⑩電筒；⑾壓舌板）2=有失效物品3=無產(chǎn)后訪視包1核查機構(gòu)是否有產(chǎn)后訪視包及物品是否在有效期內(nèi)?！?0%，得分=2分（不真實檔案數(shù)1分）＜90%，得分=實際率/90%2分（不真實檔案數(shù)1分）不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。1份不真實檔案扣1分，直到此項分數(shù)扣完為止。≥90%，得滿分＜90%，得分=實際率/90%1分孕產(chǎn)婦健康管理率3分=抽查檔案中按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)檔案數(shù)∕抽查總數(shù)100%核查份數(shù)①： 其中真實份數(shù)②： 其中規(guī)范份數(shù)③：真實率=②/①： 健康管理率=③/①： 3使用抽查表7，核查真實性、規(guī)范性。）①隨訪日期②新生兒目前體重/體重③身長④聽力⑤血紅蛋白⑥戶外活動情況⑦服用維生素D⑧發(fā)育評估⑨新生兒疾病篩查/兩次隨訪間患病情況⑩轉(zhuǎn)診建議⑾健康指導(dǎo)⑿隨訪醫(yī)生簽名13. 以上12項中，有2項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范。1歲以內(nèi)兒童12個月36個月嬰幼兒3歲6歲兒童問題（真實性核查）123456789101112131415姓名(記錄在右側(cè)表格中)月齡(記錄在右側(cè)表格中)家長姓名(記錄在右側(cè)表格中)聯(lián)系電話(記錄在右側(cè)表格中)：①聯(lián)系上，接受訪談（不失訪，繼續(xù)問卷）②聯(lián)系上，不接受訪談（失訪，結(jié)束問卷）③未聯(lián)系（失訪，結(jié)束訪問）④未聯(lián)系上，電話錯號/不存在（失訪，結(jié)束訪問）（是否一致，1=是，2=否）(是否一致，1=是，2=否)，是否接受過新生兒家庭訪視？①到家里訪視過②通過電話詢問過，但未到家里訪視③沒有訪視，不知道有（跳轉(zhuǎn)到7）④沒有訪視，知道有，但不在家或沒有時間（跳轉(zhuǎn)7）⑤沒有訪視，其他原因（跳轉(zhuǎn)7） ⑥記不清（失訪，跳轉(zhuǎn)7）？（將不符合的編號記錄在右側(cè)框內(nèi)）①體重；②身長；③心肺檢查；④詢問新生兒疾病篩查情況/兒童兩次隨訪間患病情況 （5題4項中有2項及以上與記錄不符，視為不真實） 1=真實。核查檔案真實性時，總共抽查檔案數(shù)： ，受訪數(shù)： 。1=，扣完為止（請將具體缺少某樣物品的序號記錄在扣分原因中）2=不得分6合計7考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期: 2017年 月 日操作表6 兒童健康管理 抽查表6 兒童健康管理抽查表考核機構(gòu)： 說明：考核期間為2016年10月1日—2017年9月30日，從系統(tǒng)管理登記冊等距離抽查15份兒童健康檔案核查真實性、規(guī)范性。抽查03歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率1分=抽查年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的036月兒童數(shù)/抽查的036月兒童總數(shù)100％抽查份數(shù)①： 開展中醫(yī)藥服務(wù)數(shù)②： 03歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=②/①： 1使用抽查表6，通過電話詢問家長核查0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)開展情況?！?0%，得分=3分（不真實檔案數(shù)1分）＜90%，得分=實際率/90%3分（不真實檔案數(shù)1分）不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。2016年出入庫記錄2017年記錄冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測疫苗名稱劑型規(guī)格批號失效期生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量是否完整疫苗名稱賬本上數(shù)量實物數(shù)量是否相符有無記錄查驗記錄是否完整　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表6 兒童健康管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，總分7分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)：代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評分細則新生兒訪視率1分=轄區(qū)內(nèi)接受過1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%年度轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)①：轄區(qū)內(nèi)接受過1次及以上訪視的新生兒人數(shù)②： 訪視率=②/①：1≥90%，得滿分＜90%，得分=實際率/90%1分兒童健康管理率1分=轄區(qū)內(nèi)06歲兒童健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的06歲兒童數(shù)100%年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的06歲兒童數(shù)①：轄區(qū)內(nèi)06歲兒童健康管理人數(shù)②：健康管理率=②/①： 1核查基層衛(wèi)生機構(gòu)實際為06歲兒童建立的健康檔案數(shù)，此數(shù)視為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童健康管理人數(shù)。核查在用冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄，無記錄視為不完整，若有2個時段（含周未、國家法定節(jié)假日）無記錄，視為不完整。核查該機構(gòu)2種國家免疫規(guī)劃疫苗賬物相符情況，疫苗賬物相符，表中填寫∨；否則填寫。核查2種國家免疫規(guī)劃疫苗出入庫記錄完整性，若疫苗品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、失效期、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容無漏失，視為完整，表中填寫∨；否則填寫。如發(fā)現(xiàn)存在接種不全、無法核對以及其他較典型、較嚴重的問題，或者亮點經(jīng)驗，應(yīng)在備注中詳細記錄，并及時留存相關(guān)證據(jù)、資料。表中“疫苗是否按要求接種”，判斷為“是”則用“√”表示，如判斷為“否”則用“”表示。（若遇到外省兒童，應(yīng)備注在本省居住時間，原則上居住應(yīng)≥3個月）。查驗原始表明確有疫苗年月日者視同接種證。若預(yù)防接種記錄中無聯(lián)系電話或者聯(lián)系電話有誤，均視為未及時更新。接種卡信息及時更新：核查基層衛(wèi)生機構(gòu)管理的兒童預(yù)防接種記錄中監(jiān)護人聯(lián)系電話，并電話核實兒童基本信息。接種卡證信息一致性：兒童預(yù)防接種證與預(yù)防接種卡或者信息系統(tǒng)個案中，核實兒童基本情況信息（包括兒童姓名或者監(jiān)護人姓名、出生日期）、疫苗接種記錄信息（疫苗名稱、接種日期、批號、生產(chǎn)企業(yè)），一致填寫∨，否則填寫。接種證填寫規(guī)范性：核對疫苗名稱、接種日期、接種部位、批號、生產(chǎn)企業(yè)、接種單位和醫(yī)生簽名等記錄，若符合要求填寫∨，否則填寫。5合計————9————考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表5 預(yù)防接種 抽查表3 預(yù)防接種卡/證管理情況記錄表考核機構(gòu)： 說明：分別在農(nóng)貿(mào)市場等流動人口聚集地和預(yù)防接種信息系統(tǒng)中，各抽取10名2～4歲兒童（2013年10月1日至2015年09月30日之間出生的）。1=疫苗出入庫記錄完整性2=疫苗賬物相符3=冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄完整1使用抽查表5，現(xiàn)場查看并記錄。1份不真實檔案扣1分，直到6分扣完為止。乙肝第3劑接種率≥90%得2分，＜90%不得分。流腦A+C第二劑接種率≥90%得1分，＜90%不得分。接種率計算：接種率按照接種證記錄計算一個結(jié)果，再按照接種卡記錄計算一個結(jié)果，兩個結(jié)果的平均值為最后的率值。＜90%，得分=實際率/90%。預(yù)防接種卡/證一致率=預(yù)防接種卡/證信息一致兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：預(yù)防接種卡/證信息一致兒童數(shù)②：信息一致率=②/①：使用抽查表3。及時更新率≥90%，得滿分。＜90%，得分=實際率/90%。預(yù)防接種證填寫規(guī)范率=填寫規(guī)范兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：填寫規(guī)范兒童數(shù)②：填寫規(guī)范率=②/①：使用抽查表3。建證率100%，得滿分。4合計————5————考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表5 預(yù)防接種（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，總分9分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)：特別說明：麻疹暴發(fā)地區(qū)預(yù)防接種項不得分。健康教育講座1分開展次數(shù)次數(shù)：完整次數(shù)：參加人數(shù)：至少12次/年，并附有完整記錄（講座內(nèi)容、居民簽到表和居民對講座的滿意度評價資料、日期照片、活動記錄表/簡報），得滿分；；扣完為止。公眾健康咨詢活動1分開展健康教育咨詢活動次數(shù)次數(shù)：完整次數(shù)：參加人數(shù)：至少9次/年，并附有完整記錄（主題、內(nèi)容、日期照片、居民簽到表、工作簡報等），得滿分，扣完為止。宣傳欄更新總次數(shù)：完整次數(shù)：至少更新6次/年，并附有完整的記錄（包括主題、內(nèi)容、日期、主辦方、照片等）得滿分；，；扣完為止。包含中醫(yī)藥內(nèi)容種類數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容不少于3種。音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料播放種類：播放次數(shù)：播放時間：每個機構(gòu)每年播放音像資料不少于6種內(nèi)容?？弁隇橹??？己巳藛T簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表4 健康教育（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，總分5分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)：特別說明：各指標(biāo)中內(nèi)容應(yīng)包含《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》內(nèi)容，若無。根據(jù)記錄核查檔案在2016年10月以后是否有國家規(guī)范要求的動態(tài)記錄（建檔體檢不記為動態(tài)使用）。1=規(guī)范；2=不規(guī)范。問題（真實性核查）12345678910抽中檔案的人群種類：1=非重點人群；2=兒童；3=孕產(chǎn)婦；4=老年人； 5=高血壓；6=糖尿?。?=重精；8=肺結(jié)核姓名年齡：1=接受訪問，2=接通但不接受，3=不通***嗎？（判斷對象是誰）1=本人；2=親屬；3=醫(yī)生；4= 不相干的人（結(jié)束，視為不真實）**社區(qū)/衛(wèi)生院建立過健康檔案？ 1=是；2=否（結(jié)束，視為不真實）；3=記不清或不了解（結(jié)束，視為失訪）（1=是，2=否）？（核查是否一致，1=是，2=否）？（核查是否一致，1=是，2=否），不真實（填2），結(jié)束訪問，接受過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康體檢或有醫(yī)生到家里體檢過嗎？（根據(jù)檔案記錄核實）①體檢過，與記錄相符 ②沒有體檢，與記錄相符 ③沒有健康體檢，有體檢記錄（視為不真實，結(jié)束問卷）④體檢過，沒有體檢記錄（視為真實但不規(guī)范，跳至12題）？對照個人體檢表詢問，是否作“①身高；②體重；③血壓；④心、肺檢查；⑤吸煙、飲酒情況是否與記錄一致；⑥現(xiàn)存主要健康問題與記錄是否一致（將不符的項填寫在右側(cè)表框中?！?0%，得滿分≤