【正文】 般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。20mm3重要部位缺損不允許出現(xiàn)缺損一般項(xiàng)目1表面平整度每2m偏差不大于8mm2麻面/蜂窩麻面、%。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。10mm一般項(xiàng)目1相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面鋼模：允許偏差2mm木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差3mm木模：允許偏差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm木模：允許偏差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm4結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差177。10mm軸線位置允許偏差177。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。（簽字，加蓋公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占____%，且主要工序達(dá)到_______等級(jí)，單元工程試塊質(zhì)量檢驗(yàn)合格，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程 普通混凝土單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程單元工程量分部工程名稱溢洪道施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位C20砼工程施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次工序名稱（或編號(hào)）工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1基礎(chǔ)面施工縫處理2模板制作及安裝3△鋼筋制作及安裝4預(yù)埋件（止水、伸縮縫等）制作及安裝5△混凝土澆筑（含養(yǎng)護(hù)、脫模）6外觀質(zhì)量檢查施工單位自評(píng)意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占____%，且主要工序達(dá)到________等級(jí)，單元工程試塊質(zhì)量檢驗(yàn)合格，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料________SL 632—2012 的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 631—2012的要求。土料厚度均勻，表面平整，無團(tuán)塊、無粗粒集中，邊線整齊2鋪土厚度鋪土厚度均勻，符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差5~0cm3鋪填邊線人工施工鋪填邊線應(yīng)有一定寬裕度，壓實(shí)削坡后壩體鋪填邊線滿足0 ~10cm要求機(jī)械施工鋪填邊線應(yīng)有一定寬裕度，壓實(shí)削坡后壩體鋪填邊線滿足0~ 30cm要求施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____ %，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 631—2012的要求。施工面平整、土料分區(qū)清晰，上下層分段位置錯(cuò)開2鋪填上下游壩坡鋪填應(yīng)有富裕量，防滲鋪蓋在壩體以內(nèi)部分應(yīng)與心墻或斜墻同時(shí)鋪填。（簽字，加蓋公章） 年 月 日注：“+”表示超挖；“”表示欠挖。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL631—2012的要求。軟基和土質(zhì)岸坡與土質(zhì)構(gòu)筑物接觸時(shí)，采用斜面連接，無臺(tái)階、急劇變坡及反坡3滲水處理構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)及土質(zhì)岸坡滲水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清潔無積水一般項(xiàng)目1基坑斷面尺寸及開挖面平整度無結(jié)構(gòu)要求無配筋長或?qū)挷淮笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差一10~20cm長或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差一20~30cm坑（槽）底部標(biāo)高符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差一10~20cm垂直或斜面平整度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差20cm有結(jié)構(gòu)要求配筋預(yù)埋件長或?qū)挷淮笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差0~20cm長或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差0~30cm坑（槽）底部標(biāo)高符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差0~20cm斜面平整度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差15cm施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____ %，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL631—2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。水利水電工程 表土及土質(zhì)岸坡清理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程工序編號(hào)分部工程名稱溢洪道施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位土石方開挖施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1表土清理樹木、草皮、樹根、亂石、墳?zāi)挂约案鞣N建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的處理符合設(shè)計(jì)要求2不良土質(zhì)的處理淤泥、腐殖質(zhì)土、泥炭土全部清除；對(duì)風(fēng)化巖石、坡積物、殘積物、滑坡體、粉土、細(xì)砂等處理符合設(shè)計(jì)要求3地質(zhì)坑、孔處理構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)范圍內(nèi)的地質(zhì)探孔、豎井、試坑的處理符合設(shè)計(jì)要求；回填材料質(zhì)量滿足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1清理范圍人工施工滿足設(shè)計(jì)要求。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：________ 。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：________ 。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求3孔洞，且深度不超過骨料最大粒徑。（簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程 混凝土面板外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程工序編號(hào)分部工程名稱大壩施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1有平整度要求的部位符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2形體尺寸符合設(shè)計(jì)要求或允許偏差177。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。允許偏差50~ 100mm3混凝土養(yǎng)護(hù)符合規(guī)范要求施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程 混凝土面板澆筑工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程工序編號(hào)分部工程名稱大壩施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位壩頂路面結(jié)構(gòu)層施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1滑模提升速度控制滑模提升速度由試驗(yàn)確定，混凝土澆筑連續(xù)，不允許倉面混凝土出現(xiàn)初凝現(xiàn)象。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。10mm10軌道接頭處軌面錯(cuò)位允許偏差2mm施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。10mm8滑模軌道制作及安裝軌道安裝高程允許偏差177。10mm4對(duì)角線長度允許偏差177。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。（簽字，加蓋公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占____%，且主要工序達(dá)到_______等級(jí)，單元工程試塊質(zhì)量檢驗(yàn)合格，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 632—2012的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程 混凝土面板單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程單元工程量分部工程名稱大壩施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位壩頂路面結(jié)構(gòu)層施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次工序名稱（或編號(hào)）工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1基面清理2模板制作及安裝3△鋼筋制作及安裝4預(yù)埋件制作及安裝5△混凝土澆筑（含養(yǎng)護(hù)）6混凝土外觀質(zhì)量施工單位自評(píng)意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占____%，且主要工序達(dá)到________等級(jí)，單元工程試塊質(zhì)量檢驗(yàn)合格，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料________SL 632—2012 的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 631—2012的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程 反濾（過渡）料壓實(shí)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程工序編號(hào)分部工程名稱大壩施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位反濾層施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)壓實(shí)機(jī)具的型號(hào)、規(guī)格，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動(dòng)頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2壓實(shí)質(zhì)量相對(duì)密實(shí)度不小于設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1壓層表面質(zhì)量表面平整，無漏壓、欠壓和出現(xiàn)彈簧土現(xiàn)象2斷面尺寸壓實(shí)后的反濾層、過渡層的斷面尺寸偏差值不大于設(shè)計(jì)厚度的10%施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____ %，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 631—2012的要求。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 631—2012的要求。5cm3結(jié)合部縱橫向符合設(shè)計(jì)要求，岸坡結(jié)合處的填料無分離、架空一般項(xiàng)目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團(tuán)塊、無粗粒集中2層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無泥土、雜物等施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于_____ %，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料_____SL 631—2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：__________。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求3孔洞，且深度不超過骨料最大粒徑。（簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程 普通混凝土外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱瀘縣東風(fēng)水庫除險(xiǎn)加固工程工序編號(hào)分部工程名稱大壩施工單位四川省科茂建筑工程有限公司單元工程名稱、部位C20砼抗滑墩施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1有平整度要求的部位符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2形體尺寸符合設(shè)計(jì)要求或允許偏差177。（簽字，加蓋公章