疼痛患者護(hù)理研究進(jìn)展論文-文庫(kù)吧資料
2025-06-26 02:35本頁(yè)面
【正文】 藥的方法，即加用一些輔助藥以減少主藥的用量和不良反應(yīng)。例如，外傷引起的疼痛，應(yīng)酌情給予止血、包扎、固定、處理傷口等措施；胸腹部手術(shù)后的患者，呼吸或咳嗽會(huì)引起傷口疼痛，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者術(shù)后深呼吸和有效咳嗽的方法，術(shù)后可協(xié)助患者按壓傷口后，再鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽、咳痰。 恐懼 與劇烈疼痛有關(guān)。 睡眠形態(tài)紊亂 與疼痛有關(guān)。 3級(jí)（重度疼痛） 疼痛劇烈、不能忍受、睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用止痛藥。 疼痛程度的分級(jí) WHO將疼痛程度分為四級(jí)： 0級(jí) 無(wú)痛 1級(jí)（輕度疼痛） 有疼痛感，但不嚴(yán)重，可忍受、睡眠不受影響。此法適合任何年齡，沒(méi)有特定的文化背景或性別要求，易于掌握，不需任何附加設(shè)備。該法利于護(hù)士較為準(zhǔn)確地掌握疼痛的程度，利于評(píng)估控制疼痛的效果。使用時(shí)，先向病人解釋0代表無(wú)痛，1代表最輕微的疼痛，10代表最嚴(yán)重的疼痛，最后了解病人此時(shí)疼痛在標(biāo)尺的哪個(gè)位置【11】。此種方法滿(mǎn)足患者的心理需求，但受主觀因素影響大。 觀察與體格檢查監(jiān)測(cè)患者的變化：監(jiān)測(cè)患者生命體征、呼吸方式、局部 肌肉的緊張度、掌心出汗等間接了解疼痛的程度【8】。護(hù)士在執(zhí)行可能引起疼痛的操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡可能輕柔，熟練，并盡量滿(mǎn)足患者的生理和心理需要【7】。 社會(huì)支持 當(dāng)患者經(jīng)歷疼痛時(shí)，如果有良好的社會(huì)支持，可以減輕疼痛，也促使患者有信心應(yīng)對(duì)疼痛并增加控制性。反之，愉快和信心常可減輕病人的疼痛感受【6】。松弛療法等就是通過(guò)轉(zhuǎn)移病人對(duì)疼痛的注意力，達(dá)到減輕疼痛的效果。 個(gè)人的經(jīng)歷 曾反復(fù)經(jīng)受疼痛折磨的人會(huì)對(duì)疼痛產(chǎn)生恐懼心理，對(duì)疼痛的敏感性會(huì)增強(qiáng)。 社會(huì)文化背景 不同的社會(huì)文化背景使人對(duì)疼痛的感受和表達(dá)有所不同。 心理因素 情緒緊張或過(guò)低，憤怒，悲痛，恐懼等心理狀態(tài)不佳 影響疼痛的因素 患者因素 年齡 一般認(rèn)為老年人疼痛閾限提高，對(duì)疼痛不太敏感。 物理因素 如刀切割，針刺，碰撞。 疼痛發(fā)生的機(jī)制 痛覺(jué)感受器————→受損組織釋放至痛物質(zhì)————————→痛覺(jué)感受 理化刺激 組胺、緩激肽、PG 器 ——→脊髓——→丘腦——→大腦皮質(zhì)痛覺(jué)感受器——→疼痛【4】 疼痛的原因 溫度刺激 高溫可導(dǎo)致燒傷，低溫會(huì)引起凍傷。疼痛是不舒適中最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)【3】。本文就疼痛護(hù)理中存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施探討如下。疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。因此，對(duì)疼痛患者進(jìn)行有效的護(hù)理至關(guān)重要。疼痛不僅給患者軀體帶來(lái)不適。疼痛患者護(hù)理研究進(jìn)展
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