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執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試--答題技巧-文庫(kù)吧資料

2025-06-13 18:45本頁(yè)面
  

【正文】 肝大○2肝位置下移)   聽(tīng)診:移動(dòng)性濁音出現(xiàn)說(shuō)明什么?脊肋角叩擊痛說(shuō)明什么?   神經(jīng)檢查:椎體束征、腦膜刺激癥為重點(diǎn)肛門(mén)直腸:先試擴(kuò)約肌松緊度,再檢測(cè)四壁,觀察手指附著物特征;了解各檢查體位特點(diǎn),何時(shí)應(yīng)用何體位。考試時(shí)會(huì)給你提供聽(tīng)診部位,要利用部位的導(dǎo)向作用。   胸部:   視診:重點(diǎn)看呼吸頻率及節(jié)律觸診:增加了乳房觸診,要注意   1)順序   2)乳房的固定   3)胸大肌檢查和乳頭檢查   胸部觸診要注意:   1)用指?jìng)?cè)緣   2)震顫測(cè)定要對(duì)稱進(jìn)行,并交叉檢測(cè)一下   3)要注意胸廓的擴(kuò)張度。   心臟:   視診:注意心前區(qū)有無(wú)隆起及凹陷心尖搏位:要了解正常心尖搏動(dòng)位置,變化范圍,什么叫異常搏動(dòng)?在哪些情況下會(huì)出現(xiàn)。要了解:一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱說(shuō)明什么:一側(cè)語(yǔ)顫增強(qiáng)/減弱說(shuō)明什么?   叩診:   1)一定要注意叩診手法   2)注意不同體位手法不同   3)叩移動(dòng)度之前要先叩一下正常肺下界   4)要了解肺移動(dòng)度正常為多少,減少說(shuō)明什么;叩診呈濁音說(shuō)明什么:   聽(tīng)診:要注意   1)耳機(jī)聲音不要放太大,會(huì)聽(tīng)不清   2)要會(huì)分清幾種音:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支肺泡呼吸音、干羅音、喘鳴音、濕羅音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音。   第二站考試:  ?。ㄒ唬w格檢查:現(xiàn)談一下各項(xiàng)檢查中應(yīng)注意的一些問(wèn)題呼吸:檢查時(shí)要注意讓處于患者未意識(shí)到的狀態(tài)脈搏:注意檢測(cè)位置,時(shí)間要超過(guò)半分鐘血壓:檢測(cè)前要注意檢查血壓計(jì),看是否打開(kāi)淺表淋巴結(jié):   1)注意順序:耳前—耳后—乳突區(qū)等等   2)描述,要用常見(jiàn)物品,如雞蛋大小等等   3)要掌握腫瘤各部位轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)特點(diǎn):如:乳癌、肺癌及胃癌易往何處轉(zhuǎn)移;腹股溝、滑車上淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于什么?頸部淋巴結(jié)腫大破潰見(jiàn)于什么?   皮膚檢查為今年新增內(nèi)容:注意一下色澤、光潔度、彈性、淤斑及充血及出血就足夠了   甲狀腺/氣管:   1)注意前后手法的區(qū)別   2)檢測(cè)側(cè)頁(yè)時(shí)
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