中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范-文庫吧資料
2025-06-06 02:24本頁面
【正文】 拭，從內(nèi)向外刮拭；３．刮痧關(guān)鍵在于力度與速度的掌握和控制；“重而不板，輕而不浮”是力度的要求；刮拭操作時(shí)，要不停地詢問病人的主觀感受，并注意觀察局部皮膚的情況；“快而不滑，慢而不滯”是速度的要求；４．刮痧時(shí)間一般每個(gè)部位刮3－5分鐘，最長(zhǎng)不超20分鐘。敷貼一、操作規(guī)范1．敷貼時(shí)問多依據(jù)選用的藥物、體質(zhì)情況而定，以敷貼者能夠耐受為度；成人每次敷貼時(shí)間為2～6小時(shí)，對(duì)于老年、少兒、體質(zhì)偏虛者，敷貼時(shí)間可以適當(dāng)縮短；敷貼期間出現(xiàn)皮膚過敏，難以耐受的瘙癢、疼痛感覺者應(yīng)該立即終止敷貼； ?。玻シ筚N物法：終止敷貼后，可揭去藥物，對(duì)于殘留在皮膚的藥膏等，可用消毒干棉球蘸溫水或各種植物油，或石蠟油輕輕揩去，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。推拿一、操作規(guī)范1．滾法：以小指掌指關(guān)節(jié)被側(cè)附著在人體一定部位，以肘部為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部作屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)；吸定部位緊貼體表，頻率為每分鐘140~160次，使用于肩背、腰臂及四肢等肌肉較豐厚的部位；2．一指禪推法：用拇指羅紋面偏峰著力于一定的部位，沉肩、垂肘、懸腕，腕部放松，以前臂的主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)，手法頻率在每分鐘120~160次，適用于全身各部穴位；3．揉法：以中指或拇指指端，或掌根，或魚際，吸定于一定部位或穴位上，作順時(shí)針或逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，稱為揉法；操作時(shí)壓力輕柔均勻，不要在皮膚上摩擦，頻率每分鐘250次左右，是小兒推拿的常用手法之一。灸法一、操作規(guī)范1．準(zhǔn)備用物，攜至床旁，做好解釋，取得病人合作；2．取合理體位，暴露施灸部位，冬季注意保暖；3．根據(jù)病情，實(shí)施相應(yīng)的灸法；臨床常用的灸法有：（1）溫和灸：點(diǎn)燃艾條，將點(diǎn)燃的一端，在距離施灸穴位皮膚3厘米左右處進(jìn)行熏灸，以局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜；一般每處灸57壯，至局部皮膚紅暈為度；（2）隔姜灸：施術(shù)部位涂以少量的凡士林，根據(jù)病情放上鮮姜片一片（事先將鮮姜片切成直徑大約23厘米，中間以針刺數(shù)孔），上至艾炷，點(diǎn)燃施灸；當(dāng)艾炷燃盡或患者感到灼痛時(shí)，則更換新炷再灸，一般灸37壯，達(dá)到灸處皮膚紅潤(rùn)，不起泡為度；4．施灸過程中，隨時(shí)詢問患者有無灼痛感，及時(shí)調(diào)整艾條的距離，防止燒傷；艾炷燃燒時(shí)，應(yīng)注意觀察，防止艾灰脫落，以免灼傷皮膚或燒壞衣物等；觀察病情變化及有無身體不適；5．施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤，防止燒傷皮膚或燒壞衣物；6．施灸完畢后，立即將艾條插入小口瓶?jī)?nèi)，熄滅艾火；清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著；安置舒適體位，酌情開窗通風(fēng)。針刺一、操作規(guī)范1．體位：根據(jù)針刺穴位的不同，選擇適宜的體位，充分暴露針刺部位，以操作方便、病人感到舒適、肌肉放松能持久留針為宜；2．進(jìn)針法：以75%酒精棉球消素穴位皮膚后，術(shù)者以左手拇指或食指按壓穴位，用右手持針，緊靠左手指甲緣，以拇、食指下壓力快速將針刺入皮膚，然后右手邊捻轉(zhuǎn)針柄邊將針體刺入深處；此為單手進(jìn)針法，多用于5cm以內(nèi)的短針；～10cm以上的長(zhǎng)針，可采用雙手進(jìn)針，即以左手拇、食指裹棉球捏
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