霍亂等腸道傳染病防治-文庫(kù)吧資料
2025-06-03 02:05本頁(yè)面
【正文】 填 表 說 明 ? 1. 對(duì)癥狀、體征、脫水程度及治療情況 , 在相應(yīng)欄中打 “ √” 即可 , 其它欄目要填寫清楚。 霍亂病人隔離消毒 ? 霍亂病人要就近隔離治療 ? 隔離病房應(yīng)和其它病房隔開，有單獨(dú)出入門戶，入口處放置消毒腳墊和洗手液 ? 遠(yuǎn)離地面水源，有專用廁所和便器 ? 有專人看守，嚴(yán)禁無關(guān)人員出入 ? 病人吐瀉物、廢棄物應(yīng)嚴(yán)格消毒 ? 病人食具、用具要消毒 疫點(diǎn)和疫區(qū)的劃定 ? 疫點(diǎn)：是發(fā)生霍亂傳染源的地方，以出入同一門戶的住戶或與傳染源在生活上有密切關(guān)系的若干戶定為疫點(diǎn)。 霍亂的流行病學(xué)（ 7） 疫區(qū)基本資料收集包括： 自然地理、水系分布、衛(wèi)生設(shè)施、交通和氣象等 人口、職業(yè)、風(fēng)俗習(xí)慣、流動(dòng)人口狀況等 環(huán)境、飲水、食品衛(wèi)生及糞便管理等 醫(yī)療條件 腹瀉病發(fā)病情況 霍亂的流行病學(xué)（ 8） ? 個(gè)案調(diào)查調(diào)查任務(wù)和要求： 是指發(fā)生霍亂單個(gè)病例（或帶菌者）時(shí)，對(duì)傳染源和疫點(diǎn)所進(jìn)行的調(diào)查 核實(shí)診斷，劃定疫點(diǎn)疫區(qū)，外環(huán)境污染范圍（水或食品），登記接觸者，尤其是密切接觸者的數(shù)量和去向，追索傳染源，查明傳播途徑，判定傳染來源的性質(zhì) 霍亂的流行病學(xué)（ 9） ? 個(gè)案調(diào)查的主要內(nèi)容： ? 詳細(xì)填寫流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表 ? 對(duì)疫點(diǎn)疫區(qū)應(yīng)開展病原檢索（接觸者、水源或可疑食物等） ? 畫出病例或帶菌者分布的地圖標(biāo)出發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病日期、附近水源和交通等 霍亂的流行病學(xué)（ 10） 暴發(fā)調(diào)查 ? 核實(shí)暴發(fā)、明確診斷 ? 建立假設(shè)，可通過病例對(duì)照調(diào)查爆發(fā)原因，進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn) ? 確定病例數(shù)，通過描述三間分布，確定可能的傳染源和傳播途徑 ? 采取緊急措施并考核措施效果 ? 分析疫情暴發(fā)原因 霍亂的流行病學(xué)（ 11） 專題調(diào)查： 在個(gè)案調(diào)查的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性開展某些專題調(diào)查如流行因素調(diào)查，控制措施效果調(diào)查 霍亂的流行病學(xué) （ 12） 流行病學(xué)分析 ： 對(duì)流調(diào)資料進(jìn)行分析，找出各種現(xiàn)象之間內(nèi)在的聯(lián)系，包括 ? 傳染來源分析 ? 病例地區(qū)、發(fā)病時(shí)間和人群等三間分布 ? 疫區(qū)內(nèi)帶菌狀況及可能污染的場(chǎng)所 ? 傳播因素分析（水、食物、接觸、媒介昆蟲） ? 暴發(fā)事例分析 ? 多發(fā)疫點(diǎn)所占比例及原因分析 ? 流行因素分析，特別是流動(dòng)人口及食源性因素對(duì)疫情影響的分析 ? 居民飲用水狀況和水體污染情況 ? 病例分布與水系分布的關(guān)系 ? 水質(zhì)、水樣陽(yáng)性和人群感染的關(guān)系，水棲生物感染情況的分析 ? 菌型及耐藥性、人群免疫水平 ? 預(yù)防控制措施效果評(píng)價(jià)，對(duì)流行趨勢(shì)的估計(jì)等等，最后形成調(diào)查報(bào)告。 霍亂的流行環(huán)節(jié) 病人 輕型？ 潛伏期帶菌者 恢復(fù)期帶菌者 傳染源 病后帶菌者 帶菌者 健康帶菌者 慢性帶菌者 (職業(yè)有關(guān)） 經(jīng)水傳播 暴發(fā)、病人沿被污染的水體分布 傳播途徑 經(jīng)食物傳播 近年來增加 經(jīng)生活接觸傳播 經(jīng)蒼蠅傳播 易感人群 普遍易感 霍亂的流行病學(xué)（ 1） ? 影響流行的因素（自然和社會(huì)因素） ? 明顯地區(qū)差異，存在一定的地方性流行 ? 季節(jié)高度聚集性 ? 人群分布的差異，流動(dòng)人口比例增加 ? 擴(kuò)散方式 （近程和遠(yuǎn)程） 和流行形式 （暴發(fā)和散發(fā)） ? 耐藥譜不斷發(fā)生變化，流行菌型多樣化 ? 預(yù)防主要靠衛(wèi)生狀況改善和自身免疫力 霍亂主要流行因素和特征 霍亂的流行病學(xué)（ 2）
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