縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)-文庫(kù)吧資料
2025-06-03 01:35本頁(yè)面
【正文】 臨床路徑管理知識(shí)庫(kù)、臨床診療指南知識(shí)庫(kù)、 合理用藥知識(shí)庫(kù)、醫(yī)療保險(xiǎn)政策知識(shí)庫(kù)。 應(yīng)重視的問(wèn)題 軟件建設(shè) 電子病歷 檢查檢驗(yàn)報(bào)告管理： 提示患者檢查檢驗(yàn)報(bào)告中存在的 異常結(jié)果 和 危急結(jié)果 ，并進(jìn)行 危急值報(bào)警提示 。 提供 醫(yī)囑修改、提交、審核、執(zhí)行、回退的功能。 提供 抗菌藥物等特殊藥品分級(jí)使用管理的功能。 衛(wèi)生部 《 電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范 》 應(yīng)重視的問(wèn)題 軟件建設(shè) 電子病歷 醫(yī)囑管理： 提供 醫(yī)囑內(nèi)容完整性和基本合理性校驗(yàn)功能。 按照 時(shí)限要求 ，對(duì)住院病歷記錄完成情況進(jìn)行自動(dòng)檢查，并對(duì)未按時(shí)完成的病歷記錄向責(zé)任醫(yī)師和病歷質(zhì)量管理人員進(jìn)行提示。提供病歷記錄的修改和刪除功能，并自動(dòng)記錄并保存歷次修改印痕 。 《 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)電子病歷基本規(guī)范（試行） 》 的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā) 〔 2022〕 24號(hào) 20220222） 應(yīng)重視的問(wèn)題 軟件建設(shè) 電子病歷 《 電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范 》 衛(wèi)醫(yī)政發(fā) [2022] 114號(hào) 20221230 將電子病歷軟件的功能分為必需、推薦和可選三個(gè)層次，包括 一、基礎(chǔ)功能 用戶授權(quán)； 用戶認(rèn)證； 審計(jì)； 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理； 隱私保護(hù)； 字典數(shù)據(jù)管理。 應(yīng)重視的問(wèn)題 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中應(yīng)重視的問(wèn)題 （三）軟件建設(shè) 電子病歷 電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中 ,使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)據(jù)、影像等數(shù)字化信息 ,并能實(shí)現(xiàn) 存儲(chǔ)、管理、傳輸 和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄 ,是病歷的一種記錄形式。 硬件網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施 應(yīng)重視的問(wèn)題 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 布線： 舊房可以布明線，數(shù)據(jù)中心及交換機(jī)布局盡量方便今后好遷移。 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中應(yīng)重視的問(wèn)題 （二）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 數(shù)據(jù)中心： 衛(wèi)生部方案中的初級(jí)配置（ 26頁(yè)）可滿足：300床位、年出院 1萬(wàn)病人、年業(yè)務(wù)收入 5000萬(wàn)元的醫(yī)院 的 原 HIS和電子病歷 的運(yùn)行；其中未包括 PACS系統(tǒng)，如果使用 PACK系統(tǒng)每年需增加 1T的信息存儲(chǔ)設(shè)備。 信息科： 參與初期建設(shè)，負(fù)責(zé)后期維護(hù)。 新醫(yī)改下縣醫(yī)院信息管理的特點(diǎn) 縣級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè) 一 、 新醫(yī)改下縣醫(yī)院信息管理的特點(diǎn)
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