視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 18:26本頁(yè)面
【正文】 O治療 ? 基礎(chǔ)治療：強(qiáng)的松 +硫唑嘌呤 ? 非特異免疫治療： ? IVIG ? PE(plasma exchang） ? 特異性免疫治療： ? CD20的 MabRituxumab (Rituxan, CD20) (Lancet 2022) ? 免疫調(diào)節(jié)治療： IFNbeta，它汀類 , GCSF ? 神經(jīng)保護(hù)治療： EPO,GCSF CMS的 MRI標(biāo)準(zhǔn) ? 滿足以下 4點(diǎn)中的 3點(diǎn)： ? 1． 1個(gè)釓增強(qiáng)病灶；或者如果沒(méi)有釓增強(qiáng)病灶在 T2相上有 9個(gè)高信號(hào)病灶 。 ? 部位： NMO選擇性地累及視神經(jīng)和脊髓，出現(xiàn)脊髓炎或 /和視神經(jīng)炎的癥狀，如視力下降和括約肌功能受損，而其他 CNS幾乎不受累，而 CMS 多見(jiàn)大腦半球、腦干、小腦，多表現(xiàn)為復(fù)視、偏身體麻木或無(wú)力。 NMO臨床特點(diǎn) ? 病程： 病程上 NMO較 CMS病情進(jìn)展快（ 5年之內(nèi)，約50％的病人不能獨(dú)立行走，至少一個(gè)眼視力喪失），早期復(fù)發(fā)率高，并且各種治療的效果不佳。 NMO臨床特點(diǎn) ? 性別： NMO發(fā)病明顯多見(jiàn)與女性 ， 國(guó)外報(bào)道女性：男性＝ 7:1， 而 CMS女性：男性＝:1。 ? NMO病灶內(nèi)激活的補(bǔ)體和 Ig沉積于血管周圍。 NMO病理特點(diǎn) ? 病灶內(nèi)有明顯的巨噬細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞以及 B淋巴細(xì)胞
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