腎上腺腫塊mr的特征及診斷-文庫吧資料
2025-06-01 18:14本頁面
【正文】 oma, which has the typical appearance of a wellcircumscribed area of low signal intensity. Photograph of the specimen shows the thinwalled lymphangioma. 六，富血供病變 嗜鉻細(xì)胞瘤，起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞，沒有胞漿內(nèi)脂質(zhì)成分，所以在 GRE化學(xué)位移成像 outofphase上信號不減低，大部分嗜鉻細(xì)胞瘤在 T2WI上呈 高信號（“燈泡征”），但是不能作為診斷或排除嗜鉻細(xì)胞瘤的特征。 MRI圖像特征與身體其他部位淋巴管瘤表現(xiàn)一樣。假性囊腫沒有上皮， MRI表現(xiàn)復(fù)雜，有分隔，血液成分和軟組織，可繼發(fā)出血和透明樣變，外周可有線樣鈣化，但 MRI難以顯示。 HE stain) shows a cystic lesion with a simple cuboidal mesothelial lining. 2，假性囊腫 假性囊腫是腎上腺囊性腫塊中第二多見。單純囊腫 T1WI低信號 T2WI高信號，沒有軟組織成分，沒有強(qiáng)化。 1， 單純囊腫 內(nèi)皮囊腫是腎上腺囊腫最常見的亞型。大部分情況下無癥狀，但是囊腫巨大時(shí)，可出現(xiàn)疼痛，并可觸及腫塊。 Figure 6. (a, b) Axial T1weighted MR images obtained without fat suppression and with fat suppression show typical MR imaging features of right adrenal myelolipoma. The fatty ponent of the myelolipoma (arrow in a) shows a decrease in signal intensity on the fatsuppressed image. Photomicrograph (original magnification, 100。 髓樣脂肪瘤可以很大，并有癥狀，可以繼發(fā)出血。 2)脂肪和髓樣成分混合型： T2WI和 T1WI增強(qiáng)上脂肪信號混雜高信號區(qū)域。在非壓脂 T1WI上脂肪成分為高信號，壓脂脂肪成信號減低能夠幫助診斷。由成熟脂肪組織和造血組織構(gòu)成。慢性出血均為低信號。 腎上腺腺瘤出血少見，出血不同時(shí)期有不同 MRI表現(xiàn) ，急性期 T1WI和肌肉信號相近， T2WI低信號。 大部分腎上腺腺瘤在化學(xué)位移成像 outofphase上信號減低，信號強(qiáng)度減低20% 就可以診斷腎上腺腺瘤。 1，腎上腺腺瘤 腎上腺腺瘤是最常見腎上腺腫塊，尸檢發(fā)病率約 3% 。 含細(xì)胞內(nèi)脂肪的腎上腺腫塊在化學(xué)位移成像 outofphase上信號減低，含肉眼可見脂肪的腎上腺腫塊在脂肪飽和成像序列上信號減低。 常用序列如下： 冠狀位 T2WI （應(yīng)用半付利葉 RARE技術(shù) ，一次屏氣） 軸位 TSE或 FSE T2WI ，一次屏氣 冠狀位和軸位 GRE T1WI inphase and outofphase 成像，一次屏氣 在 gadolinium增強(qiáng)前及后使用冠狀位和軸位 3D GRE 序列 (如： [VIBE]), 屏氣。 On axial and coronal MR images, the right adrenal gland is located immediately posterior to the inferior vena cava and superior to the upper pole of the right kidney. It has a linear, inverted V, or Y configuration (Fig 3). The left adrenal gland is anteromedial to the upper pole of the kidney and posterior to the pancreas。左側(cè)腎上腺位于左腎上極前中部 ，胰腺后方，呈三角形 ，倒 V或 Y形。 Figure 2. Photomicrograph (original magnification, 40。內(nèi)側(cè)面依次為腎上腺上 ﹑ 中 ﹑ 下動脈，分別起源于膈下動脈，腹主動脈，腎動脈。另外，髓質(zhì)內(nèi)還有少量交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。 皮質(zhì)約占腎上腺體積的 80%～ 90%，根據(jù)皮質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和排列等特征，可將皮質(zhì) 分為三個(gè)帶，即球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺表面包以結(jié)締組織被膜，少量結(jié)締組織伴隨血管和神經(jīng)伸入腺實(shí)質(zhì)內(nèi)。 一
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