生兒疾病癥狀識(shí)別培訓(xùn)-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 13:08本頁(yè)面
【正文】 藥物撤退綜合癥： 胎兒通過(guò)胎盤(pán)接受麻醉藥或巴比妥類(lèi)藥物，生后藥物中斷可發(fā)生驚厥。 破傷風(fēng)： 常于出生后 4～ 6天出現(xiàn)，伴牙關(guān)緊閉、抽搐、角弓反張等。一旦發(fā)現(xiàn)驚厥應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。表明有彌漫性腦損害。 ? 局灶性陣攣型：多見(jiàn)于足月兒，以同側(cè)單或雙肢體局限性痙攣為特征，但無(wú)定位意義，多不伴意識(shí)喪失。表示病情嚴(yán)重，有腦器質(zhì)性病變。 ? 輕微型：見(jiàn)于足月兒和早產(chǎn)兒，表現(xiàn)為凝視、斜視、眨眼運(yùn)動(dòng)；吸吮、咀嚼樣口 頰 舌運(yùn)動(dòng)；單一肢體震顫，固定或四肢踩踏板或劃船運(yùn)動(dòng)以及呼吸暫停發(fā)作等。 ? 突然出現(xiàn)的肌張力改變、持續(xù)性的伸肌強(qiáng)直，反復(fù)迅速的肢體某一部位抽搐，以及陣發(fā)性痙攣是具有病理意義的。被包打開(kāi)后，由于肢體束縛被解除，皮膚受到寒冷刺激，肢體即出現(xiàn)粗大震顫樣自發(fā)動(dòng)作，或徐緩的、無(wú)規(guī)則的、抽搐樣的手足徐動(dòng)，有時(shí)可見(jiàn)踝部、膝部和下頦的抖動(dòng)。檢查新生兒有無(wú)驚厥，必須把嬰兒被包全部打開(kāi)，仔細(xì)觀察自然姿勢(shì)和自發(fā)動(dòng)作。近來(lái)研究證明，驚厥對(duì)新生兒期后腦的發(fā)育有影響，可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，因此一旦發(fā)現(xiàn)驚厥必須緊急尋找病因，并立即給予處理。 新生兒常見(jiàn)異常癥狀 呼吸困難 ? 呼吸困難 新生兒由于各種原因引起的呼吸急促或深慢、節(jié)律不整、三凹征和鼻翼扇動(dòng)等。 ? 脫水熱 因脫水所致體溫升高，給足夠水份，體溫即下降。 ? 能量和體液代謝 新生兒常見(jiàn)異常癥狀 發(fā)熱與體溫不升 ? 新生兒正常體溫 ： 36 ~37176。 ? 免疫系統(tǒng) 非特異性和特異性免疫功能均不成熟 。 血液系統(tǒng) ? 泌尿系統(tǒng) 出生后 24小時(shí)內(nèi)排尿。 ? 循環(huán)系統(tǒng) 心率較快，約 120～ 140次 /分，血壓較低，其收縮壓約 ～ 。 口腔粘膜柔嫩，血管豐富，有上皮珠和“吸奶墊”。 正常新生兒的特點(diǎn) ? 正常新生兒 是指出生時(shí)胎齡滿(mǎn) 37周～ 42周，體重在2500g以上 (平均約 3000g)，身長(zhǎng) 47m以上 (約 50cm)無(wú)任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒。 新生兒分類(lèi) ? 高危兒 指已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護(hù)的新生兒。 新生兒分類(lèi) ? 根據(jù)體重和胎齡的關(guān)系分類(lèi) ? ① 小于胎齡兒 ：出生體重在同胎齡平均體重第 10百分位數(shù)以下的新生兒； ? ② 適于胎齡兒 ：出生體重在同胎齡平均體重第 10~90百分位數(shù)新生兒； ? ③
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