泌尿系檢查梗阻腫瘤-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 12:13本頁(yè)面
【正文】 ? 男女比： ： 1 ? 高發(fā)年齡： 5070歲 病因 ? 化學(xué)物質(zhì)接觸 ? 煙草的使用 ? 其他 病理 ? 移行細(xì)胞癌 90% ? 鱗癌 78% ? 腺癌 12％ ? 分級(jí)： Grade 1 mild anaplasia Grade 2 moderate anaplasia Grage 3 marked anaplasia TMN分期 臨床癥狀 ? 無(wú)痛性血尿 ? 其它：尿頻尿急尿痛，排尿困難，尿渚留 腰痛，結(jié)石，尿毒癥，腹痛，嚴(yán)重貧血 診斷 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查：初篩 脫落細(xì)胞學(xué)檢查；血尿，膿尿 ? 影像學(xué)檢查： 膀胱鏡：最重要 直視腫瘤 也可用于鑒別診斷 ? 其它 : IVP:小腫瘤不易發(fā)現(xiàn)，但可了解上尿路情況 腎功能情況 ? CT MRI：多用作分期 ? B超：簡(jiǎn)便，對(duì)分期有幫助 治療 ? 表淺腫瘤 (Ta,T1,Tis) ? TURBT ? 膀胱灌注化療 免疫治療（ BCG） ? 浸潤(rùn)性膀胱腫瘤 膀胱部分切除術(shù)：膀胱側(cè)壁，頂，底部單個(gè)局限的浸潤(rùn)性腫瘤 膀胱全切術(shù)： T2T4a, N0NX, M0. (T1G3, BCGresistant Tis) Urinary diversion after radical cystectomy ? 放療 現(xiàn)代的 3D放療可作為要求保留膀胱病人的選擇。17ml/h(adult) 10ml/㎡ 泌尿系外科檢查及診斷、腫瘤 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院 譚付清 主要癥狀 疼痛
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