常見(jiàn)傳染病的抗感染治療李軍-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 07:43本頁(yè)面
【正文】 汁混合后鏡檢 ? 白喉患者咽部假膜涂片 ? 免疫熒光、酶標(biāo)抗體檢測(cè)結(jié)合直接涂片鏡檢 診斷線索 中段尿鏡檢 細(xì)菌 ≧ 2/油鏡 10 CFU/ml 糞檢 Wbc大量 侵襲性腸炎 糞檢 Wbc少 非侵襲性或產(chǎn)毒素細(xì)菌 糞檢 G+桿菌 艱難梭菌 膿液涂片 多形 G桿 類(lèi)桿菌 膿液涂片 G+球 葡、鏈 膿液涂片 G+桿 + 硫磺顆粒 放線菌 5 常見(jiàn)傳染病的抗感染治療 傳染病的治療 ? 治療目標(biāo)明確 – 大多治療療效確切 ? 病原治療 – 抗病毒藥、抗菌藥、抗寄生蟲(chóng)藥 ? 對(duì)癥治療 – 水、電解質(zhì)、酸堿平衡，心衰、出血止血、肝腎功能衰竭糾正 常見(jiàn)傳染病抗感染治療注意事項(xiàng) ? 選藥針對(duì)病原 ? 劑量、療程參照規(guī)范 ? 注意不良反應(yīng)、治療反應(yīng)等 ? 注重傳報(bào)與相關(guān)人群防治 常見(jiàn)傳染病的抗菌治療 疾病 致病原 首選 療程 （天） 其他 注意 白喉 白喉棒狀桿菌 青 7～ 10 大環(huán)內(nèi)酯克林 素 2,用抗毒素前作皮試 百日咳 百日咳博德特菌 紅或復(fù)方磺胺 7～ 10 阿莫西林、阿莫 /克拉維酸 痙咳后不必用抗菌藥 猩紅熱 A組溶血鏈球菌（ C、 G組極少） 青 10 一、二代頭孢、大環(huán)丙酯 常見(jiàn)傳染病病原的抗菌治療 疾病 致病原 首選 療程 其他 注意 鼠疫 鼠疫耶爾森菌 慶大或鏈 多西環(huán)素 炭疽 炭疽芽胞桿菌 環(huán)丙（皮 膚） 環(huán)丙 多西＋克林 ＋利 60 60 多西環(huán)素 阿莫 青 皮損處忌擠壓或切開(kāi) 常見(jiàn)傳染病病原的抗菌治療 疾病 致病原 首選 療程 其他 注意 破傷風(fēng) 破傷風(fēng)梭菌 抗毒素 青霉素 清創(chuàng) 用血清前做皮試 多西環(huán)素 甲硝唑 均靜脈給藥 氣性 壞疽 產(chǎn)氣莢膜桿菌 青＋克林 多西環(huán)素 氯、紅 頭孢曲松 合并需氧菌感染時(shí)聯(lián)合相應(yīng)抗菌藥，徹底清創(chuàng) 常見(jiàn)傳染病病原的抗菌治療 疾病 致病原 首選 療程 其他 注意 傷寒、副傷寒 沙門(mén)菌感染 沙門(mén)菌屬 氟喹諾酮類(lèi) 10－ 14 帶病者 6W 頭孢曲松頭孢噻肟 阿莫、氨芐西林、SMZTMP 氯 兒童、孕婦 哺乳婦不宜選
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