女性生殖內(nèi)分泌疾病病人的護(hù)理-文庫吧資料
2025-06-01 06:31本頁面
【正文】 1． 功血 主要癥狀 月經(jīng)周期紊亂 經(jīng)期延長 經(jīng)量增多 貧血 表現(xiàn)為三不規(guī) 表現(xiàn)為月經(jīng)周期或經(jīng)期長短不一 ， 出血量異常 ， 多為停經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后有大量出血 ， 持續(xù) 2～ 3周甚至更長時間 ， 也有表現(xiàn)為長時間少量出血 ， 淋漓不斷 。 2．子宮出血的幾種情況 月經(jīng)過多、月經(jīng) 頻發(fā)、子宮不規(guī)則出血。 ３、臨床表現(xiàn) 月經(jīng)規(guī)律，但經(jīng)期延長，且出血量多 治 療 ? 孕激素 調(diào)節(jié)性軸的反饋功能 → 黃體及時萎縮 → 內(nèi)膜較完整脫落； ? H C G 刺激黃體功能 。 ? ⑶ 黃體功能替代療法 【 概述 】 功能失調(diào)性子宮出血 月經(jīng)周期中，卵巢有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長，內(nèi)膜持續(xù)受到孕激素影響以致不能如期完整脫落 內(nèi)容提要 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 上一頁 １、發(fā)病機(jī)制 ? 下丘腦－垂體－卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂 → 黃體萎縮不全 → 內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響，以致不能如期完整脫落。 治 療 ? ⑴ 促進(jìn)卵泡發(fā)育 CC HMGHCG 溴隱亭等 。 ? 有時黃體分泌功能正常 ， 但維持時間短 。 ? ⑵ 生理性因素 ? 初潮 、 分娩后 、 絕經(jīng)前等 。 ? LH/FSH比率異常也會引起性腺軸紊亂 ， 進(jìn)而導(dǎo)致上述病變 。 【 概述 】 功能失調(diào)性子宮出血 月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體分泌的孕激素不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良 ? 黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退 → 子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良 → 不正出血。于出血第 5日再重復(fù)用藥。 給藥方法：已烯雌酚 1mg于出血第 5日起，每晚 1次，連服 20日，于服藥第 11日起，每日加用黃體酮10mg肌注，兩藥同時停藥。 促內(nèi)膜較徹底脫落 。 促子宮內(nèi)膜修復(fù) 。 ? ⑵ 藥物療法 ? 內(nèi)分泌治療極有效 。 還有垂體興奮試驗 ， 染色體核 型分析等 。 5． 其他 宮頸粘液結(jié)晶及陰道脫落細(xì)胞涂片檢查 ， 了解有無排卵及體內(nèi)雌 孕激素水平 。 4． 宮腔鏡檢查 宮腔鏡下可見子宮內(nèi)膜增厚 ， 表面平滑 ， 但有充血 ， 也可見不增厚 ， 同時了解宮腔有無粘連 。 3。 基礎(chǔ)體溫 （ BBT） 測定 無排卵功血 者 BBT呈單相型 黃體功能不足 者 BBT呈雙相型 ， 體溫上升緩慢 ，黃體期短 ， 約為 10天左右 子宮內(nèi)膜脫落不全 者 BBT呈雙相型 ， 但下降緩慢 基礎(chǔ)體溫（ BBT）測定 內(nèi)容提要 相關(guān)鏈接 無排卵功血 者 BBT呈單相型，月經(jīng)周期中無高溫相。 內(nèi)容提要 相關(guān)鏈接 無排卵性功血 診刮術(shù) 診斷性刮宮 診刮時間 診刮時間同無排卵性功血 ， 檢查結(jié)果 子宮內(nèi)膜顯示分泌反應(yīng)不良。 診斷性刮宮 具有診斷 、 鑒別診斷和治療的目的 。 ? ⑵ 體征 ? 出血多或時間長者常伴貧血； ? 婦科檢查或全身無器質(zhì)性病變 。 【 概述 】 功能失調(diào)性子宮出血 圍絕經(jīng)期婦女，則因卵巢功能衰退，卵泡耗竭，對垂體促性腺激素反應(yīng)低下，不能發(fā)育成熟而排卵，雌激素分泌量減少，對下丘腦和垂體的負(fù)反饋作用弱，不能形成排卵前的高峰，致使內(nèi)膜無激素支持發(fā)生壞死而剝脫出血。因此，盡管有成批的卵泡生長，卻無排卵。 內(nèi)容提要 相關(guān)鏈接
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1