國家基本藥物的合理應(yīng)用-文庫吧資料
2025-06-01 05:51本頁面
【正文】 c 口服常釋劑型、口服緩釋劑型 吲哚美辛 Indometacin 栓劑 感冒的概念： ?急性上呼吸道感染：是指鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱。 ? 二重感染 。 神經(jīng)精神系統(tǒng)；如“青霉素腦病”，氨基糖苷類對(duì)第 8對(duì)腦神經(jīng)的損害，氨基糖苷類、多粘菌素類、林可霉素及四環(huán)素類偶可發(fā)生神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用。 第三代頭孢 腸桿菌科 綠膿 耐酶 排泄 其他 噻肟 ++++ + 耐 腎 肝內(nèi)代謝 哌酮 ++ +++ 不耐 肝膽 出血傾向 曲松 ++ ~ +++ ++ 耐 肝膽 半衰期長， 入 CSF多 他定 +++ ++++ 耐 腎 免疫缺陷 者感染 頭孢曲松 嬰兒最好不用。 ?頭孢羥氨芐 一般不用于嬰兒和新生兒。 他唑西林 (哌拉西林 /他唑巴坦 ) ?可能發(fā)生嚴(yán)重持久的腹瀉，須考慮抗生素誘導(dǎo)的假膜性腸炎。 哌拉西林 主要用于綠膿桿菌和各種敏感 G菌所致感染，也用于腸球菌和類桿菌所致的敗血癥、腹腔感染等。 氨芐西林（安必仙） ?廣普，對(duì) G+ 、 G均有作用，但不耐酶。 苯唑西林 ?主要用于耐青霉素的金葡菌所致的感染。氨芐西林次選藥。 ?骨 : 克林、林可、磷、氧氟、依諾、環(huán)丙 ?前列腺 : 氟喹諾酮、紅、 SMZ、 TMP、四 ?膽汁 :大環(huán)丙酯、林可、利福、哌酮、 曲松； 慶大等、氨芐、哌拉 ?漿膜腔 : 大多藥可入，除包裹積液或膿稠 抗菌藥在 CSF中的濃度 腦膜無炎癥時(shí) 腦膜炎時(shí) 腦膜炎時(shí) 腦膜炎時(shí) CSP濃度 ≧ MIC CSP濃度 ≧ MIC CSP濃度 MIC CSP中濃度難測(cè) 氯 青 鏈 芐星青 SD 氨芐 慶大 林可 TMP 哌拉西林 妥布 克林 美洛西林 曲松 紅 克拉 拉氧頭孢 他定 苯唑 阿奇 吡嗪酰胺 唑肟 酮康唑 多粘 INH 噻肟 （ ） 伊曲康唑 利福平 呋新 兩性 B 乙胺丁醇 西丁、四 乙硫異煙胺 氨曲南 氟康唑 美羅培南 5FC 甲硝唑 氧氟沙星 阿昔洛韋 環(huán)丙、培氟 阿米卡星 萬古 二、各類抗菌藥物的特點(diǎn) 223。 ?分布 主要全身分布。 腎排泄 青霉素類和頭孢菌素類的多數(shù)品 種和氨基糖苷類等藥物主要自腎臟排泄。 ?代謝 體內(nèi)代謝或原型排出。某些抗菌藥物口服吸收迅速而完全。 第二節(jié) 國家基本藥物抗感染藥；鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎藥；腎上腺皮質(zhì)激素類藥的臨床合理應(yīng)用。 新生兒 兒童 孕婦 授乳婦 三）未強(qiáng)調(diào)給藥方案的科學(xué)合理 劑量 途徑 次數(shù) 療程 三）未強(qiáng)調(diào)個(gè)體化給藥 特殊生理狀態(tài) – 老年人 新生兒 兒童 孕婦 授乳婦 特殊病理狀態(tài) – 肝功能不全 腎功能不全 免疫功能缺陷 老年人用藥的特點(diǎn) 疾病的復(fù)雜性 合用的品種多 不良反應(yīng)較多 病情的變化快 小兒藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) 藥物酶
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