后路減壓復位內固定及椎間打壓植骨融合治療腰椎滑脫-文庫吧資料
2025-06-01 05:32本頁面
【正文】 椎間盤突出， 15例合并腰椎管狹窄。 提 拉 釘 ↗ ↗ 將切下的椎板棘突復合塊回置，連接好橫連桿 臨床資料 本組男 18例，女 20例，共 38例，年齡26～ 65歲，平均 ，病程 2～ 20年，平均 。 ? 于椎間行打壓植骨。 打 壓 植 骨 ? 應用同一切口稍作擴大顯露。 深度到達腹側的纖維環(huán)和前縱韌帶為止。 擴大神經根管。注意保持棘突、關節(jié)突及椎板間的軟組織連接，使其成一整體，以備減壓后回植。 手術目的 ? 解除神經壓迫 ? 矯正脊柱畸形 ? 加強脊柱的穩(wěn)定性 手 術 要 點 麻醉： 插管全麻或硬外麻醉 體位： 俯臥位 切口： 以滑脫椎體為中心后正中切口 選擇滑脫椎體及其上下位椎體 或滑脫椎體及其下位椎體椎弓根用克氏針鉆道 植入椎弓根定位針 拍 X 線 片 定 位 根據定位片置入椎弓根螺釘備用，其中滑脫椎體應用提拉釘。 ? 非手術治療不能緩解疼痛者；下肢出現神經癥狀或馬尾綜合癥者。 CT、 MRI：明確是否合并椎管狹窄及椎間 盤突出癥等并發(fā)癥。 ● 病理性： 椎體及其附件原有某些病變 ，如椎體的原發(fā)性和轉移性腫瘤、感染等也可導致椎體的滑脫。 ● 創(chuàng)傷性： 交通事故、高處跌落等外傷可導致椎體滑脫 ，常合并椎體的骨折
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1