生命體征測量ppt課件-文庫吧資料
2025-05-18 12:29本頁面
【正文】 /5/29 33 步驟 測量脈搏 1. 仰臥位時(shí)使患者近側(cè)手臂放于舒適位臵 、 手掌向下 3. 將食指 、 中指 、 無名指的指端按在橈動脈的表面 30秒 ， 將測得的脈率乘以 2 2022/5/29 34 測量呼吸 ? ? ，一呼一吸為一次 ? ，將測得的呼吸次數(shù)乘以 2，呼吸不規(guī)則及嬰兒要數(shù)一分鐘 2022/5/29 35 ? 記錄 ? 安臵好患者 2022/5/29 36 ? ，以及需要患者配合的地方。 2022/5/29 31 測量脈搏、呼吸的操作步驟 評估 : 、 床號 、 呼吸的目的 。 ? 水沖脈：出現(xiàn)脈搏驟降驟起，急促有力，見于甲亢、主動脈瓣關(guān)閉不全 ? 奇脈 。 2022/5/29 30 ? 交替脈：出現(xiàn)強(qiáng)弱交替的脈搏。測量方法？ 3 強(qiáng)弱異常 洪脈：脈壓差大，脈搏強(qiáng)大，極易觸診。 2022/5/29 29 ? 脈搏短絀：脈率小于心率，脈搏完全不規(guī)則。切忌把體溫計(jì)放在熱水中清洗或沸水中煮 ,防爆裂 . ? 精神異常 ,昏迷 ,嬰幼兒 ,口鼻腔手術(shù)或呼吸困難及不能合作者 ,不宜用口腔測溫 ,剛進(jìn)食或面頰部熱敷或冷敷者 ,劇烈運(yùn)動 、洗澡者 ， 應(yīng)間隔 30分鐘后測溫 . ? 腹瀉 ,直腸或肛門手術(shù)病人不可由直腸測溫 .坐浴或灌腸后須 30分鐘后測溫 . 2022/5/29 26 ? 發(fā)現(xiàn)體溫與病情不相符合時(shí)可在床邊監(jiān)督測量必要時(shí)作肛溫和口溫對照復(fù)查 ? 如病人不慎咬破體溫計(jì) ,應(yīng)立即清除玻璃碎屑 ， 口服大量蛋白水或牛奶 ,在不影響病情的情況下 ,給服大量韭菜等粗纖維食物 . ? 為嬰幼兒 ,重病人測體溫時(shí) ,護(hù)士應(yīng)守護(hù)在旁 . 2022/5/29 27 二脈搏的觀察與護(hù)理 ? 1脈搏的產(chǎn)生 主要由于心臟的舒縮及動脈管壁的彈性。 2022/5/29 15 ? ，請患者在測量體溫前 30min避免下列相應(yīng)的活動：進(jìn)食、喝水、熱敷、洗澡、灌腸及劇烈運(yùn)動。 2022/5/29 12 玻璃體溫計(jì) 2022/5/29 13 體溫計(jì)的消毒與檢測 ? 1體溫計(jì)的消毒 ? 2體溫計(jì)的檢查 將 2022/5/29 14 測量體溫的操作步驟 ? 評估： 、 床號 ， 方法以及需要患者配合的注意事項(xiàng) 。最低仍高于正常水平。生命體征的測量 南京軍區(qū)福州總院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 2022/5/29 2 第十四章 生命體征的評估及護(hù)理
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